阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心率变异性的研究

目的观察心率变化,评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者自主神经功能的活性.方法132例分为Ⅰ组(睡眠呼吸暂停低通气指数AHI＜20),Ⅱ组(AHI≥20);每组选出10例,分为A组、B组并与对照组9例,进行动态心电图监测,采用心率变异性(HRV)的频域分析方法定量分析OSAS患者自主神经功能的活性.结果(1)体重、AHI、SaO2%＜90%的时间和高血压发生率Ⅱ组明显高于1组,差异显著(P＜0.05或P＜0.01).(2)呼吸暂停(最长)时,Ⅱ组最快心率、最慢心率与Ⅰ组相比差异有显著性(P＜0.01).(3)A,B组及对照组24小时心率变化无差异,24小时LF、HF、LF/HF周期性曲线变化明显不同.B组的LF、HF、LF/HF周期性变化与对照组、A组相比有明显的差异(P＜0.01).高血压不影响这种周期性变化.结论OSAS患者自主神经功能紊乱,交感和副交感神经活性的失衡可能与OSAS患者心血管疾病发病率增高有关,并非单纯迷走神经张力降低所致.     

FAME酶标分析系统在安全输血中的应用

目的；探讨FAME全自动分析系统在安全输血中应用的优越性。方法：FAME全自动酶标分析系统和手工操作分别用ELISA方法检测HBsAg，抗－HCV，抗＿HIV，比较两者的精密度（包括板间精密度和板内精密度），重复性，特异性和灵敏度。结果：FAME全自动酶标分析系统的精密度，重复性，特异性及灵敏度均优于手工操作，结论：FAME全自动酶标分析系统非常适合无偿献血大量标本的检测，使用该系统能够进一步提高临床输血的安全性。     

GbE抑制哮喘大鼠炎症细胞浸润的实验研究

目的观察银杏叶提取物（GbE）对哮喘大鼠炎症细胞浸润的抑制作用。方法以10%的卵蛋白（OVA）致敏并诱喘实验大鼠后,分别以银杏叶提取物、氨茶碱及生理盐水干预,另设正常对照组,记录各组大鼠行为症状,两周后处死模型,计算各组大鼠血液中白细胞（WBC）、嗜酸性粒细胞（EOS）及肺组织切片炎症细胞浸润情况。结果银杏叶干预组、氨茶碱干预组大鼠哮喘症状较哮喘组轻。银杏叶干预组、氨茶碱干预组、哮喘组和正常对照组血WBC和EOS依次为（9.45±1.66）×109/L和（3.54±1.10）%、（8.29±2.22）×109/L和（2.26±1.64）%、（12.99±2.46）×109/L和（3.28±1.60）%;（7.29±1.89）×109/L和（1.86±1.19）%。经t检验银杏叶干预组、氨茶碱干预组和正常对照组间WBC无显著差异（P〉0.05）,但分别与哮喘组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;EOS各组间比较均无显著差异（P〉0.05）。各组肺组织切片均有不同程度的炎症细胞浸润,以哮喘组为甚。结论银杏叶提取物能降低哮喘大鼠血液WBC含量并减轻肺组织WBC浸润,但未明显改变EOS。     

实施临床路径管理对医保结算的影响

目的：探讨实施临床路径质量管理对医疗费用结算的影响。方法：将我院2010年9月~10月未实施临床路径质量管理的小儿外科腹股疝手术病例、眼科翼状胬肉切除术病例、产科剖宫产病例,归到传统组;选择我院2011年9月~10月实施临床路径质量管理的小儿外科腹股疝手术病例、眼科翼状胬肉切除术病例、产科剖宫产病例,归到临床路径组;以平均住院费用、平均住院天数、患者满意度等作为评价指标,应用SPSS13.0进行统计分析。结果：临床路径组平均住院费用、平均住院天数明显低于传统组,差异有显著性(p<0.01),临床路径组满意度明显高于传统组,差异有显著性(P<0.01)。结论：实施临床路径质量管理,可明显降低住院费用及住院天数,提高患者满意度。     

应用广义估计方程评估儿童肥胖综合干预效果

目的 评估儿童肥胖综合干预项目在控制儿童超重/肥胖及改善儿童肥胖相关知识-态度-行为的效果, 为制定儿童肥胖干预措施提供依据。方法 通过整群随机对照实验设计并采用广义估计方程模型对儿童肥胖相关重复测量数据进行统计分析。结果 实验组965 人, 对照组895 人。实验组的学生从正常体重发展为超重/肥胖的风险是对照组学生的0.824 倍, 即干预措施降低了17.6%成为超重/肥胖的风险（P＝0.031）。此外, 实验组学生肥胖相关知识正确率的均值提高一个单位的可能性是对照组学生的1.044 倍（P＝0.001）;实验组学生肥胖相关正确态度率的均值提高一个单位的可能性是对照组学生的1.023 倍（P＝0.001）;实验组学生肥胖相关行为的均值提高一个单位的可能性是对照组学生的1.522 倍（P＝0.046）。结论 基于知识-态度-行为模式建立的针对儿童肥胖的干预措施可有效降低正常体重儿童发展为超重/肥胖的风险, 并在改善儿童肥胖相关知识-态度-行为方面呈现一定的效果。     

温州市2009年居民恶性肿瘤死亡特征分析

目的 了解温州市居民恶性肿瘤的死亡状况及死因特征,为制定针对性干预措施提供依据.方法 资料来源于温州市卫生监测区死亡报告数据,以ICD-10进行死因分类,进行流行病学分析.结果 2009年温州市恶性肿瘤死亡共4338人,死亡率159.11/10万.恶性肿瘤死因顺位前三位依次为肝癌、肺癌、胃癌,合计占肿瘤死亡的63.64...     

抑癌基因RUNX3与膀胱癌关系的研究进展

膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤,传统手术后具有易复发,复发后肿瘤恶性度增高等特点.近年来,随着对肿瘤的深入研究,发现肿瘤的发生与癌基因的激活、抑癌基因的失活等方面有一定联系,因此,检测膀胱癌的肿瘤基因对了解膀胱癌的发病机制、监测随访、预后判断,以及开展基因治疗有十分重要的意义.新近发现的抑癌基因RUNX3基因,其在消化系统恶性肿瘤中的表达研究较多,但与膀胱癌的关系研究较少,本文就RUNX3基因的失活在膀胱癌的发生、发展中的研究进展做一综述.     

下颌前突患者下颌支厚度的CT测量

目的:应用CT描述下颌前突患者下颌小舌平面下颌支的形态,并与正常对照组进行比较。方法:35例实施下颌支矢状劈开术的骨性Ⅲ类下颌前突患者,20例对照组患者接受螺旋CT扫描,在下颌小舌平面上测量下颌支的厚度、下颌管内径、下颌管外壁到颊侧骨皮质之间骨髓腔的宽度、颊舌侧骨皮质的厚度。采用SPSS13.0软件包对测量结果进行统计学分析,以独立样本t检验比较2组间各项测量值之间的差异。结果:下颌支的厚度分别为实验组8.42mm,对照组9.65mm,下颌管外壁到颊侧骨皮质之间的宽度实验组为1.58mm,对照组为2.39mm。2组下颌支厚度之间存在统计学差异(t=-4.612,Ρ<0.001),实验组显著小于对照组,颊侧下颌管外壁到颊侧骨皮质之间骨髓腔的宽度在2组之间也存在统计学差异(t=-5.434,Ρ<0.001)。结论:与对照组相比,下颌前突患者下颌支的厚度更薄,下颌管外壁到颊侧骨皮质之间骨髓腔的宽度更小。     

急性脑梗塞患者脑脊液微量元素分析

脑脊液常规及生化分析对神经系统疾病的诊治、疗效判断及预后有一定的参考价值。近年来,国内外学者对某些神经系统疾病进行了CSF微量元素测定,但有关脑血管病方面的资料甚少,且结论不一。为了探讨脑血管病与微量元素的关系,我们测定了32例急性脑梗塞患者CSF中铁、锌、磷、锰,铜的含量,现报道如下。资料与方法一、研究对象: 1、脑梗塞组:急性脑梗塞患者32例,男23例,女9例,平均年龄56.8±9.4岁,系我科1989年10月～1990年4月住院病人,