更昔洛韦、复方甘草酸苷注射液联合治疗小儿传染性单核细胞增多症的临床研究

目的对更昔洛韦、复方甘草酸苷注射液联合治疗小儿传染性单核细胞增多症(IM)的疗效进行评价。方法将60例确诊为IM的患儿随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组联合应用更昔洛韦、复方甘草酸苷注射液治疗;对照组仅给予利巴韦林治疗。比较两组疗效。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为56.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论更昔洛韦、复方甘草酸苷注射液联合治疗小儿IM可提高疗效、缩短疗程及促进免疫功能的恢复。     

常见环境消毒剂及含氯消毒剂在部队防疫中的合理使用

近年来,随着流行病流行范围的扩大,环境消毒在合理控制病原菌传播方面起了至关重要的作用,消毒剂的应用也越来越广泛。含氯消毒剂具有高效广谱、安全性好、性价比高、使用方便等优点,因而适用范围较广,是部队防疫中常用的环境消毒剂之一。消毒剂合理使用可以控制病原物的传播,但是过量使用则会造成环境负担,所以应合理适量使用消毒剂。     

新生儿缺氧缺血性脑病血脂氧素A4和内皮素-1的表达及其意义

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血脂氧素A4(LXA4)和内皮素(ET)-1的表达及其意义.方法 选取47例HIE新生儿,分为轻度HIE组16例、中度HIE组16例和重度HIE组15例;同时选取同时期15例健康新生儿为对照组.分别于出生时、出生后第3天、出生后第7天检测血清LXA4及ET-1水平的变化.结果 对照组、轻度HIE组及中度HIE组出生后第3天及出生后第7天LXA4水平较出生时均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).重度HIE组出生后第3天LXA4水平较出生时明显降低,出生后第7天LXA4水平较出生后第3天明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).出生时轻度、中度及重度HIE组患儿LXA4水平较对照组均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);出生后第3天轻度及中度HIE组患儿LXA4水平较对照组均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);出生后第7天轻度、中度、重度HIE组患儿LXA4水平较对照组均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).轻度、中度及重度HIE组患儿出生后第3天及出生后第7天ET-1水平较出生时均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).出生时轻度、中度及重度HIE组患儿ET-1水平较对照组均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);出生后第3天及出生后第7天中度及重度HIE组患儿ET-1水平较对照组均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重度HIE患儿合成LXA4的能力显著受损,LXA4在HIE发病过程中起着明显抗感染作用,出生后即刻HIE新生儿血ET-1水平升高,病情越重升高越显著.     

串联质谱技术联合高通量测序对新生儿遗传代谢病的筛查分析

目的 探讨串联质谱技术联合高通量测序对新生儿遗传代谢病(inherited metabolic disease,IMD)的筛查,并进行分析.方法 纳入2016年2月-2020年6月于滕州市中心人民医院出生的临床表现疑似IMD的新生儿56例,先采用串联质谱技术对所选研究对象进行筛查,对初筛阳性病例行高通量测序检测.统计串...     

May-Hegglin异常一家系六例

先证者(Ⅳ1) 患儿,男,2岁,系第1胎第1产,足月顺产,生后无窒息,生后头面部散在出血点,伴脐部渗血,不伴有呕血、便血.查体:T36.7℃,P 132次/分,血压正常,发育正常,营养中等,神志清,反应敏锐,皮肤巩膜无黄染,头面部散在出血点,浅表淋巴结未触及肿大,心肺听诊未见异常,肝脾未触及肿大,神经系统检查正常.血常规检查为血红蛋白138 g/L(正常值:150～220 g/L);红细胞计数4.16×1012/L(正常值:5.0～7.0×1012/L);白细胞计数15.45×109/L(正常),中性粒细胞0.71(正常值:0.6～0.65),淋巴细胞0.20(正常值:0.30～0.35),单核细胞0.05(正常),嗜酸性粒细胞0.03(正常),嗜碱性粒细胞0.01(正常),血小板12×109/L(正常值:150～300×109/L),诊断为先天性血小板减少性紫癜,输注血小板后皮肤紫癜消失.     

阿卡波糖对2型糖尿病患者炎症状态的干预效果

目的探讨阿卡波糖对2型糖尿病患者体内炎症状态的干预效果。方法选取确诊为2型糖尿病的患者106例,随机分为阿卡波糖组(A组)及对照组(B组)。患者于入院次日及经治疗4周后采空腹血,检测血清炎症因子,并对血糖进行监测。结果治疗4周后,A组患者各项炎症因子水平明显降低(P<0.05),且部分炎症因子降低程度与血糖下降程度呈正相关,纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)无明显变化(P>0.05)。而B组各项炎症因子水平升高(P<0.05)。结论阿卡波糖可明显降低2型糖尿病患者炎症因子水平,这为糖尿病患者的治疗提供新的思路及策略。     

辛伐他汀对兔动脉粥样硬化血清TNF-α和IFN-γ水平的影响

目的探讨辛伐他汀对兔动脉粥样硬化血清TNF-α和IFN-γ的影响。方法 15只雄性大耳白兔随机分为高脂饮食组,对照组(B组),辛伐他汀组,每组5只。高脂饮食组兔饲喂高脂饲料15周。对照组兔给予普通饲料喂养15周。辛伐他汀组饲喂高脂饮食及辛伐他汀2.5mg/kg/d。于实验前及15周末处死动物前,经耳缘静脉空腹取血,应用全自动生化分析仪检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量,酶联免疫法测定血清肿瘤坏死因子(TNF-α)及γ-干扰素(IFN-γ)的浓度。分离腹主动脉行HE染色,光学显微镜观察。结果血清TG、TC、LDL-C、TNF-α和IFN-γ的水平高脂饮食组显著增高于对照组(0.05),辛伐他汀组显著低于高脂饮食组,但仍高于对照组,二者呈显著正相关。结论辛伐他汀可显著降低兔动脉粥样硬化血清TG、TC、LDL-C、TNF-α及IFN-γ水平,提示其有治疗前景。     

前床突脑膜瘤的手术效果分析

目的探讨前床突脑膜瘤的手术效果以及影响肿瘤能否全切除的因素。方法回顾性分析1996年6月至2020年6月于海军军医大学附属长征医院神经外科行手术治疗的145例前床突脑膜瘤患者的临床资料。145例患者中,采用标准翼点入路84例,改良翼点入路46例,眶颧入路15例。通过Simpson分级评估肿瘤切除程度。通过单因素和多因素logistic回归分析方法探讨影响肿瘤切除程度的因素。通过临床随访评估症状的改善情况,行影像学随访评估肿瘤有无复发结果145例患者中,肿瘤全切除(Simpson Ⅰ~Ⅲ级)98例(67.6%),肿瘤部分切除(Simpson Ⅳ级)或单纯减压(Simpson Ⅴ级)47例(32.4%)。121例患者获随访,随汸时间为1~24(7.6±5.2)年术前视力下降的62例患者中,术后视力较术前改善32例(51.6%),无变化25例(40.3%),下降5例(8.1%)。随访期间肿瘤全切除患者的复发率为3.8%(3/78),未全切除患者的肿瘤复发或进展的比率为23.3%(10/43)。单因素分析结果表明,肿瘤的最大径、肿瘤对颈内动脉和海绵窦的侵袭程度及术前视力下降可能与肿瘤的切除程度有关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,肿瘤最大径(OR=3.21,95%CI:1.05~10.39,P<0.01)、肿瘤对颈内动脉及海绵窦的侵袭程度(OR=7.25,95%CI:2.35~21.64,P<0.01)为影响肿瘤全切除的独立危险因素,肿瘤最大径≤3 cm及肿瘤未完全包绕颈内动脉或未侵及海绵窦的患者手术全切除率较高,分别为74.8%(89/119)和82.8%(72/87)。结论对于前床突脑膜瘤,根据具体情况采用相应的手术策略,可获得较高的肿瘤全切除率,且复发率低。最大径<3 cm以及仅部分包绕颈内动脉或未侵及海绵窦的前床突脑膜瘤更易获得全切除。