Pilon骨折的诊断及治疗

目的探讨Pilon骨折的诊断与治疗方法。方法对我院2002年5月至2006年5月收治的20例Pilon骨折，根据骨折类型，分别采用不同手术方法治疗。结果20例患者均获得随访，随访时间1～3年，平均2年1个月。20例患者中13例行切开复位钢板内固定术，5例行外固定架固定术，2例行踝关节融合术，根据AOFAS踝关节功能评定标准评分，优16例，良2例，可2例，优良率90％。Ⅰ型6例评分（92±2．6）分；Ⅱ型10例，9例评分（93±1．7）分，1例评分（70±2．6）分；Ⅲ型4例，3例评分（90±2．1）分，1例评分（70±2．0）分。结论Pilon骨折需早期及正确诊断，根据骨折类型、损伤程度及时有效地采取恰当的手术治疗，可以获得关节解剖复位，恢复下肢力学轴线，保持关节稳定，达到骨折愈合和重获一个有功能、无疼痛、能负重、可运动的关节，避免感染和创伤并发症的发生。     

体位手法复位联合经皮置钉内固定术治疗无神经症状胸腰椎骨折临床研究

目的:比较体位手法复位联合经皮置钉内固定术与后路切开复位椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床研究。方法:回顾性分析83例单节段无神经症状的胸腰椎骨折病人，其中微创组治疗43例患者采用体位手法复位联合经皮置钉内固定术，开放组治疗40例患者采用后路切开复位椎弓根钉内固定术。比较两组相关临床资料。结果:两组病例手术均顺利完成，所有患者均获得有效随访。微创组术中出血量、手术时间、术后初次下床活动时间、术后住院时间均显著少于开放组(均P<0.05);微创组术中X线暴露次数显著多于开放组(P<0.05)。微创组术后3 d、术后3个月、术后6个月VAS评分显著低于开放组(均P<0.05);两组术后Cobb角和椎体前缘高度与同组术前相比较，Cobb角显著减小、椎体前缘高度显著增高(均P<0.05),但两组间术后Cobb角恢复值和丢失值，椎体前缘高度恢复率和丢失率相比较差异无统计学意义(均P>0.05)。两组术后并发症相比较差异有统计学意义(P<0.05),两组总住院费用相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种手术方式均能够有效治疗胸腰椎骨折，但体位手...     

腰骶部结核患者术后复发的相关因素分析

【目的】探讨腰骶部结核患者术后复发的相关因素。【方法】回顾性分析2012年1月2015年1月在本院就诊的76例腰骶椎体结核患者的临床资料,术后1年,根据原病灶复发与否分为复发组（10例）和未复发组（66例）,分析与复发相关的危险因素。【结果】术前抗结核治疗时间、手术清除病灶程度、术后规范治疗、其他结核灶、耐药与否、是否达到术后制动时间、合并系统性疾病、术后脊柱稳定性和血清白蛋白是腰骶部结核患者手术后复发的独立危险因素（P＜00．5或 P＜00．1）。【结论】针对以上危险因素,临床医师应给予足够的重视,从而有效降低腰骶部结核患者手术后复发率。     

叶酸代谢相关基因多态性与山西地区非综合征性唇腭裂的相关性研究

目的:研究叶酸代谢相关基因MTHFR基因rsl801133、MTHFD1基因rs2236225位点多态性与非综合征性唇腭裂(NSCL/P)的关系。方法:通过聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,检测265例NSCL/P患者和276例正常对照者的MTHFR基因rsl801133、MTHFD1基因rs2236225位点的多态性。结果:MTHFR基因rsl801133位点、MTHFD1基因rs2236225位点的基因型频率分布符合Hardy-Weinberg平衡;MTHFR基因rsl801133位点、MTHFD1基因rs2236225位点的等位基因频率分布在NSCL/P组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MTHFR基因rsl801133位点、MTHFD1基因rs2236225位点的多态性与NSCL/P的发生无关。     

29例老年自发性食管破裂的诊断和治疗

本文对老年自发性食管破裂的诊断和治疗方法进行探讨。结果认为，自发性食管破裂是一种少见的胸部急症，误诊率高，应引起重视；在破裂早期手术是最有效的治疗方法，破裂晚期考虑行保守治疗。     

原发性肝外胆管癌的CT诊断

通过复查分析经手术和病理证实且术前均做ＣＴ检查的原发性肝外胆管癌病例２６例,男性１８例,女性８例,均为腺癌,着重分析了胆管癌与壶腹癌的ＣＴ征象及它们的特征性表现及判断病变侵犯范围中的价值,有助于临床鉴别诊断及掌握手术时机,结论：ＣＴ诊断原发性胆管癌是有效、准确的检查方法。     

原发性腹膜后肿瘤的CT诊断

探讨原发性腹膜后肿瘤CT诊断的价值。方法 :经CT检查 ,对 14例腹膜后肿瘤的形态、类型、特点进行综合分析。结果 :本组 14例中 10例为恶性肿瘤 ,4例为良性肿瘤。CT对其具有较高的分辩率 ,对密度变化较灵敏 ,可清楚地展示肿瘤的组织结构 ,可确定囊性、实性和囊实性。结论 :CT是用于诊断原发性腹膜后肿瘤的最好方法     

功能性电刺激联合运动训练治疗老年脑卒中后神经功能康复及神经元特异性烯醇化酶的影响

目的 分析给予老年脑卒中患者功能性电刺激联合运动训练治疗对其神经功能康复及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法 纳入2020年1月至2022年6月郑州人民医院收治的98例老年脑卒中患者作为研究对象,应用随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组给予运动训练进行治疗,观察组在对照组基础上给予功能性电刺激进行治疗,比较两组患者治疗前后神经功能、血清标志物[NSE、髓鞘碱性蛋白(MBP)、脑型肌酸激酶同工酶(CK-BB)]、运动功能和日常活动能力。结果 治疗后,观察组神经功能状况评估量表(EDSS)的8个分量表评分、NSE、MBP、CK-BB指标水平均低于对照组(P<0.05);观察组观察组卒中患者运动功能评估量表(MAS)评分及功能独立性评定(FIM)量表的两个分量表和总分均高于对照组(P<0.05)。结论 功能性电刺激联合运动训练治疗老年脑卒中可促进其神经功能康复进程,改善其NSE、MBP、CK-BB等神经损伤相关血清标志物的水平,进而有效的促进其运动功能和日常活动能力的恢复。     

MSX1基因多态性与山西地区非综合征性唇腭裂的相关性研究

目的:研究MSX1基因外显子区rs13127820(M146L)、rs62636562(A274V)位点多态性与非综合征性唇腭裂(non-syn-dromic cleft lip with or without cleft palate,NSCL/P)的关系。方法:通过聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,检测243例非综合征性唇腭裂(NSCL/P)患者和292例正常对照者全血标本中MSX1基因rs13127820(M146L)、rs62636562(A274V)位点的多态性。结果:MSX1基因位点rs13127820(M146L)、rs62636562(A274V)基因型频率分布符合Hardy-Weinberg平衡;MSX1基因位点rs13127820(M146L)、rs62636562(A274V)等位基因频率分布在NSCL/P组与对照组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结果显示MSX1基因位点多态性与NSCL/P的发生有关。