缺血后处理对缺血再灌注损伤大鼠肾脏HIE-1α的影响

目的 观察缺血后处理对缺血再灌注损伤(IRI)大鼠肾脏缺氧诱导冈子-I α(HIF-1α)表达的影响.方法 将72只成年SD大鼠随机分为假手术组(S组)、缺血再灌注组(IR组)、缺血后处理组(IPO组),每组24只.S组结扎右肾动脉,暴露左肾45min后关闭腹腔;IR组结扎右肾动脉并完全阻断左侧肾动脉45min后恢复血流;IPO组在IR模型的基础上,恢复血流前给予反复10次20s供血-20s缺血处理.每组分别在造模后0.5h、1h、3h、6h、12h、24h、48h、72h留取血和肾组织标本,检测血肌酐和血尿素氮,并对肾组织行免疫组化染色和单盲评分;Western blot检测HIF-Iα的表达强度.结果 HIF-1α主要在小管上皮细胞中表达,肾小球中末发现阳性染色.各组HIF-1 α表达情况:与S组相比IR组HIF-1 α在1h表达开始显著升高,6h达到高峰,12h开始下降.而IPO组HIF-1α在3h表达开始升高,6h达到高峰,儿高峰水甲显著高于IR组,24h后HIF-1α开始下降,48h其表达水平与IR组差异无显著性.结论 缺血后处理能增加缺血再灌注损伤大鼠肾脏HIF-1 α表达并延长其表达高峰时间,从而减轻缺血缺氧对肾脏的损伤.     

长链非编码RNA-MALAT1在缺氧诱导的肾小管上皮细胞及肾脏纤维化组织中的表达情况

目的 研究长链非编码RNA-肺腺癌转移相关转录因子1(lncRNA-MALAT1)在缺氧诱导的肾小管上皮细胞及肾脏纤维化组织中的表达情况.方法 缺氧及常氧刺激HK-2细胞72 h后,比较两组细胞中lncRNA-MALAT1的mRNA和蛋白表达情况;建立大鼠单侧输尿管结扎(UUO)模型,比较UUO组和对照组中lncRNA...     

无症状和症状性原发性胆汁性肝硬化中临床和组织学表现的预后重要性

原发性胆汁性肝硬化的表现形式不一,可为症状性或无症状。本文对耶尔肝脏研究部1955～1979期间经临床、生化和组织学确诊的280例原发性胆汁性肝硬化的自然病史进行回顾性再分析,旨在探讨与存活期相关而最能估测预后的临床和组织学表现。其中症状组243例(87%),无症状组37例(13%)。两组平均随访时间(6.7和6.9年)、平均年龄(47.1和48.8岁)相仿,女性各占92%。结果:体检:黄疸、肝大、脾大、腹水、色素过度沉着和黄疣在症状组均较非症状组多见,尤以肝大最为常见。无症状病人肝大常为唯一体检异常。实验室检查:粒线体抗体检出率二组均为81%,滴定度超过1∶500者在症状组高达47%,非症状组仅占23%。血清碱性磷     

中药熏蒸治疗透析病人皮肤瘙痒的护理体会

[目的]总结中药熏蒸治疗透析病人皮肤瘙痒的护理体会.[方法]回顾性分析20例透析病人皮肤瘙痒行中药熏蒸治疗的临床资料.[结果]本组病人痊愈3例,有效14例,无效3例.[结论]加强中药熏蒸治疗透析病人皮肤瘙痒的护理效果满意.     

停用β受体阻滞剂致心绞痛频繁发作2例报告分析

β受体阻滞剂是心血管内科常用药物,代表药物有心得安、倍他乐克、比索洛尔等,主要用于治疗心律失常、高血压、慢性心衰,长期服用突然停用可能导致心绞痛发作甚至诱发心梗。临床文献报道不多,现报告2例因停服β受体阻滞剂导致心绞痛频繁发作的病例。     

The removal effect of serum leptin with high-flux hemodialysis on uremic patients

INTRODUCTIONOurstudyisaimedtoobservetheremovaleffectofserumleptinwithhigh－fluxhemodialysis（HHD）inuremicpatients．MATERIALSANDMETHODSMaterials４０maintenancehemodialysis（MHD）patientsincluding２２malesand１８females，aged２６to７１years（average４３±８）wereselect－ed．Thetimeofhemodialysiswas６to９６months（average３８）．Patientsacceptedroutinehemodialysistreatment，２to３timesperweek，４－５hourspertime．４０maintenancehemodialysispatientsweredividedintotwogroupsrandomly…     

川芎嗪对缺血/再灌注损伤大鼠肾脏细胞凋亡及Bcl-2和Bax表达的影响

目的: 观察川芎嗪对急性缺血/再灌注(I/R)损伤大鼠肾脏细胞凋亡及凋亡相关蛋白的影响,探讨川芎嗪对急性肾I/R损伤保护作用的可能机制. 方法: 将40只Wistar大鼠夹闭双侧肾动脉45 min再灌注24 h,制备成急性肾I/R损伤动物模型,随机分为假手术对照组、I/R组、川芎嗪治疗组和川芎嗪预防组,采用原位末端标记法检测细胞凋亡指数,免疫组化法测定Bcl-2,Bax表达,电镜观察肾组织细胞超微结构. 结果: I/R组较假手术对照组肾小管细胞凋亡指数明显增多(28.8±4.6 vs 1.9±0.5, P＜0.01),Bax表达显著增强(162.6±17.1 vs 182.7±12.8, P＜0.01),Bcl-2/Bax显著降低(1.1±0.1 vs 1.0±0.1, P＜0.01);川芎嗪预防组较I/R组肾小管凋亡细胞数明显减少(13.6±2.9 vs 28.8±4.6, P＜0.05),Bax表达明显减弱(179.1±12.7 vs 162.6±17.1, P＜0.05),Bcl-2表达明显增强(166.6±15.1 vs 178.7±13.0, P＜0.05),Bcl-2/Bax显著增高(0.9±0.1 vs 1.1±0.1, P＜0.05). 结论: 川芎嗪对急性肾I/R损伤具有保护作用,其作用机制可能是通过调节凋亡相关基因Bcl-2和Bax介导的I/R损伤肾脏细胞凋亡而实现.     

霉酚酸酯与环磷酰胺治疗重症IgA肾病的疗效比较

目的:比较霉酚酸脂(MMF)与环磷酰胺(CTX)静滴治疗重症IgA肾病的临床疗效。方法:41例重症IgA肾病患者分别采用激素联合MMF治疗(MMF组,n=21),或采用激素联合CTX静注治疗(CTX组n=20)。MMF剂量为1.5g/d,诱导疗程均≥6个月;CTX剂量为0.4 g,隔日1次静脉滴注,总量≤8 g。两组患者基础病情无差异,随访时间≥12个月,疗效指标包括临床缓解率2、4 h尿蛋白定量和血脂变化。观察两组的临床疗效和副作用。结果:①临床缓解率:治疗12个月时,MMF组临床总有效率高于CTX组,分别为90.4%和60.0%(P<0.05);②MMF组24 h尿蛋白明显低于CTX组(0.6±0.3和1.4±0.8,P<0.05);③MMF组血脂明显降低(P<0.05),而CTX组无变化;④MMF组副作用的发生率明显低于CTX组(9.5%和40%,P<0.05)。结论:激素联合MMF治疗重症IgA肾病,临床缓解率高于CTX静脉滴注疗法,能更有效降低蛋白尿,改善血脂水平,且副作用发生率低于CTX疗法。     

肾性骨病的相关因素与血液透析治疗

慢性肾衰竭患者普遍存在钙磷代谢紊乱和肾性骨病,严重影响患者的生活质量和生存时间。选择不同的透析方式可以增加血磷及甲状旁腺激素的清除,可改善钙磷代谢紊乱和延缓肾性骨病的发生。