乙肝病毒E抗原和抗体双阳性者中病毒X及前C基因变异热点研究

目的了解乙型肝炎患者HBcAg和HBeAh双阳性状态下X区及前C区基因热点变异情况，探讨T1762与A1764及A1896热点变异与HBe转换时相的关系。方法采用时间分辨荧光免疫分析方法定量检测乙肝5项标志物，对HBeAg／HBeAb双阳性标本采用巢式聚合酶链反应扩增，其包括X区及前C区在内的DNA片段，并对阳性的PCR产物直接标记测序，测序结果和Genbank中登录的标准序列相比较。结果对15例HBeAg和HBeAb双阳性患者血清中HBV DNA进行了检测，阳性11例，测序结果显示，11例HBV DNA阳性者均存在T1762和A1764的突变，但仅有4例患者出现了A1896的突变。结论在乙型肝炎HBe转换过程中均伴有BCP区T1762和A1764的突变，部分存在A1896位点的突变，T1762和A1764的突变要早于A1896的突变，而A1896的突变主要在E抗体产生过程中或产生以后。     

乙型肝炎病毒基因变异、p16蛋白失活与肝癌的相关性研究

目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）基因变异及肿瘤抑制基因p16蛋白失活与肝癌发生的关系。方法用基因芯片和核苷酸序列分析技术对114例HBV感染者（观察组）血清和43份肝组织标本中HBV DNA（前C区1814、1896、BCP区1762、1764位）进行分析,用流式细胞荧光染色法检测观察组和20例正常献血者（正常对照组）外周血白细胞中p16蛋白表达。结果观察组慢性重症乙型肝炎、肝硬化、肝癌患者血清HBV基因总突变率显著高于慢性乙型肝炎患者（P〈0．01）,肝硬化、肝癌肝组织HBV基因总突变率显著高于正常组织;正常对照组外周血自细胞中p16蛋白阳性率显著低于慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌患者,肝硬化、肝癌患者阳性率显著高于慢性乙型肝炎患者。结论HBV变异可能是肝癌发生的始动因子,而p16蛋白失活是肝癌发生的重要因素。     

结核分枝杆菌临床分离株分型及耐药性分析

目的 分析结核分枝杆菌临床分离株菌型的鉴定及其对6种抗结核药物的药敏检测结果,为临床制订治疗方案提供依据.方法 采用BacT/Alert 3D系统培养液体培养基,培养阳性标本接种在L-J药敏培养基,进行结核分枝杆菌菌型鉴定,并进行耐药结果分析.结果 92株结核分枝杆菌中,人结核分枝杆菌24例,牛结核分枝杆菌68例,分别对其做抗结核药物异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM)、左氧氟沙星(LVFX)、丁胺卡那(AMK)的两种药物浓度的药敏试验.人结核分枝杆菌和牛结核分枝杆菌对各种药物耐药率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);低浓度药物的耐药率明显高于高浓度药物耐     

生血与止血药物在围手术期的应用

除自体输血和通过改善外科技术减少围手术期失血两大方面外,生血与止血药物的适当应用亦是综合血液保护措施的重要方面。药物血液保护包括促进血液再生和改善凝血、止血状态两个方面。1　促进血液再生药物11　重组人促红细胞生成素(ｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔｈｕｍａｎｅｒｙｔｈｒｏｐｏｉｅｔｉｎ)　它是由肾脏近曲小管管周细胞产生的糖蛋白激素,现用基因工程人工合成,主要用来刺激红系干细胞合成,促进红细胞成熟,使网织细胞从骨髓中释出。其应用指征为:术前或术后贫血,Ｈｃｔ<36%或红细胞总量<1600ｍｌ,或配合术前自体献血以刺激骨髓产生红…     

全脏器易位1例报告

全脏器易位１例报告荔湾区第一人民医院（５１０１７０）王永忠患者女，６５岁，已婚，未生育。因下腹胀痛２天伴恶心呕吐入院。诊断为低位性肠梗阻，入院后经保守治疗无效，行剖腹探查，术中发现左卵巢有粘连带紧卡小肠，故解除粘连梗阻之肠拌，同时发现部份内脏倒置，肝...     

一氧化氮合酶在鼻息肉中的表达

一氧化氮合酶(nitric oxide synthase，NOS)有3种亚型^[1]，分别为神经元型一氧化氮合酶(neuronic nitric oxide synthase，nNOS)、内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase，eNOS)和诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase，iNOS)。NOS可能在鼻炎和鼻息肉形成中起着重要作用。为了解NOS在鼻息肉组织中分布情况     

量化Allen试验评估冠脉搭桥桡动脉取材的可行性

目的　探讨量化Allen试验评估标准 ,为桡动脉取材提供术前参考。方法　采用无创血氧饱和度 (SaO2 )测量对 2 0 0例正常人尺、桡动脉枝循环进行Allen试验 ,并通过超声容积血流仪分层比较量化Allen试验与改良Allen试验的敏感性。结果　量化Allen试验正常值为(6 .4± 1 .5)s,拇指SaO2 降低 (0 .5± 1 .4) % ,量化Allen试验较改良Allen试验显著提高了诊断敏感性。另一组 73例量化Allen试验正常者桡动脉取材后初步随访证实其可靠性。结论　我们推荐量化Allen试验值小于 8s,拇指SaO2 下降 <2 %作为桡动脉取材的一项重要术前参考     

乙型肝炎病毒前C区基因变异与临床的关系

我们对56例HBV感染者进行了血清HBV DNA前C区序列分析.现将结果报道如下.     

乙肝疫苗的特殊反应

乙型肝炎目前仍为多发病、常见病，尚无特效治疗药物，部分病例可转为迁延性或慢性活动性肝炎，不仅对小儿的健康和学习带来严重的影响，而且也成为严重的传染源。因乙肝疫苗1985年研制成功，1992年我国正式启动乙型肝炎汁划免疫工作，这是解决乙型肝炎发病的根本措施。近几年乙肝疫苗的接种不断扩大，但不良反应逐渐增多，为了提高对乙肝疫值不良反应的认识，本义结合文献简述如F。回引起川崎病乙肝疫苗引起川崎病少见，据报道，男五岁．5个月。因持续发热5天，伴生疹2天。入院前8天首次注射乙肝疫苗。T388C。手足轻硬肿．颈部及腹股沟可…     

3例输尿管镜治疗中发生输尿管断裂的原因分析

2000年3月～2002年11月我科应用输尿管镜治疗78例输尿管结石,其中3例发生输尿管断裂,需改行开放性手术(输尿管膀胱吻合术)。现总结如下。