早期肠内营养支持联合生长抑素对胰腺手术患者术后康复的影响

目的探讨早期肠内营养支持联合生长抑素对胰腺手术患者术后康复的影响。方法选取2014年10月—2017年12月期间在该院行胰腺手术的62例患者,随机分为研究组(n=31)与对照组(n=31)。对照组患者应用肠外营养支持联合生长抑素,研究组应用早期肠内营养联合生长抑素,比较两组术后肠蠕动时间、肛门排气时间、住院时间、营养学指标(血糖、血清白蛋白、血红蛋白)与并发症发生情况。结果与对照组相比,研究组术后肠蠕动时间、肛门排气时间、住院时间更短,术后1周时血糖、血清白蛋白及血红蛋白水平更高,并发症发生率更低(3.23%VS25.81%),上述差异有统计学意义(P0.05)。结论对胰腺手术患者应用早期肠内营养支持联合生长抑素可有效改善患者术后营养状况,促进患者身体康复,同时减少并发症的发生。     

中西医结合治疗粘连性肠梗阻64例疗效观察

粘连性肠梗阻是腹部外科术后常见并发症 ,易造成肠坏死、肠瘘、弥漫性腹膜炎、感染性休克等不良后果。近年来笔者以桃红四物汤合大承气汤化裁为主 ,配合西医常规治疗粘连性肠梗阻患者 6 4例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 34例 ,女 30例 ;年龄 <2 0     

超声诊断急腹症的应用价值分析

目的:探讨超声诊断急腹症的准确性及临床意义.方法:回顾性分析228例临床诊断为急腹症患者的超声检查结果,并与手术、病理及临床随访结果进行对照.结果:超声诊断总符合率93.4%(213/228).结论:超声诊断急腹症准确率高,及时检查可为临床提供有价值的信息,对临床治疗和选择治疗方案有重要指导意义.     

机采血小板献血环境消毒模式评价

目的评价单独和联合使用紫外线照射、医用消毒机和三氧消毒机消毒对机采血小板献血环境消毒效果,选择合适的消毒模式,降低机采血小板细菌污染率。方法对单独或联合使用紫外线照射、医用消毒机和三氧消毒机的4种消毒模式消毒机采血小板献血环境,比较分析空气菌落数和杀菌率。结果各时间段平均杀菌率,模式Ⅰ:77.20%,模式Ⅱ:82.01%,模式Ⅲ:80.73%,模式Ⅳ:88.63%,杀菌率模式Ⅳ高于模式Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ,分别与前3种模式两两比较,均P<0.05。结论对机采血小板献血环境消毒单独使用一种消毒方式不能达到最佳的效果,联合使用工作前紫外线照射消毒+工作中的医用消毒机动态消毒模式效果最好。     

无痛性导尿剂的研制及临床观察

目的 探讨使用自行研制的地卡因凝胶（即无痛性导尿剂）进行的导尿术与常规石蜡油进行的导尿术,患者对其心理承受和疼痛等有无差异。方法 将120名需导尿患者随机分为两组,对照组在常规使用石蜡油后进行导尿术,实验组在使用地卡因凝胶后进行导尿术。导尿时,观察患者疼痛程度、插管难易、尿道粘膜损伤、一次性成功率及患者的心理承受力。结果 实验组与对照组比较:各项差异均有高度显著性（P<0.01）。结论 为了减少患者导尿术中、术后的疼痛,提高心理承受力,使导尿管顺利插入,减少尿道粘膜的损伤,提倡使用地卡因凝胶进行无痛性导尿术。     

基质金属蛋白酶9的表达在慢性酒精中毒性肌损伤中的作用

目的 探讨基质金属蛋白酶9(MMP-9)在慢性酒精中毒性肌损伤(chronic alcoholic muscle injury,CAMI)发病过程中的作用.方法 60只雄性SD大鼠随机分为对照组(A组,15只,生理盐水灌胃)和实验组(B组,45只,灌酒),建立CAMI模型.将A组再随机分为A1～3组(分别于生理盐水灌胃第2周、第6周和第12周末处死,每组5只);B组再随机分为B1～3组(分别于灌酒第2周、第6周和第12周末处死,每组15只).光镜下观察大鼠骨骼肌病理学改变;逆转录-聚合酶链反应检测大鼠骨骼肌MMP-9的mRNA表达的动态改变;Western blot检测大鼠骨骼肌MMP-9蛋白的表达变化;明胶酶谱法检测大鼠骨骼肌MMP-9的酶活性变化.结果 组织化学结果显示,B组大鼠跖肌Ⅱ型肌纤维萎缩,间质炎性细胞浸润和纤维增生,其中I型胶原增生明显.A1组与B1组大鼠骨骼肌MMP-9 mRNA的表达甚少,Western blot和酶谱法检测仅显示MMP-9前体型.B2组大鼠跖肌MMP-9 mRNA表达(0.0579±0.0046)较A2组(0.0198±0.0023)增高(t=-9.151,P<0.01),B3组大鼠跖肌和腓肠肌MMP-9 mRNA的表达(0.1417±0.0116、0.0599±0.0057)均较A3组(0.0249±0.0049、0.0237±0.0021)增高(t=-18.095,P<0.01;t=-5.933,P<0.05).同时,Western blot和酶谱法也检测出B3组大鼠腓肠肌和跖肌活性型MMP-9的表达量及酶活性进一步增强,与B2组相比差异有统计学意义.结论 MMP-9的表达和活性增高可能参与了骨骼肌间质纤维增生,促进了CAMI.     

彩超对子宫肌瘤的诊断进展与误诊分析

目的 探讨彩超对子宫肌瘤诊断的准确性与进展,分析误诊原因.方法 全部病例均行手术治疗,术前行彩超检查,术后做病理检查对照分析.结果 200例子宫肌瘤病例中,超声诊断符合164例占82%,误诊36例,误诊率(36/200)占18%,误诊的主要原因是子宫增大,子宫壁回声异常改变,肌瘤变性内部回声异常改变,肌瘤瘤体带蒂脱垂于阴道内,彩色血流检测不典型等.结论 随着超声仪分辨力不断提高,结合彩色血流检测,配合作CT增强和其他影像检查,必要时做超声造影对鉴别困难的肌瘤病灶,能提供准确的诊断信息.总结误诊原因分析,超声检查具有安全、直观、方便、无创、可重复等,是首选的检查方法.     

原发性小肝癌的彩色多普勒早期诊断与鉴别诊断

目的：探讨彩色多普勒对原发性小肝癌早期诊断与鉴别诊断的可行性,小肝癌的定义,诊断与鉴别诊断进展。方法：使用彩色多普勒血流成像,超声引导穿刺活检、超声造影等对肝内小占位病变进行诊断和鉴别诊断。结果：12例肝小占位病变确诊为小肝癌8例,误诊4例,其中3例为肝低回声小血管瘤,1例为肝腺瘤样增生结节。结论：彩色多普勒诊断小肝癌具有方便,可动态观察,彩色多普勒见病灶内测及彩色血流信号,并有动脉血流频谱,RI≥0．6者,就可考虑小肝癌可能,结合超声造影,超声引导穿刺细胞学检查可对小肝癌作出早期诊断,是首选的检查方法。     

针刺鹤顶穴对诱发脑卒中偏瘫患者股四头肌收缩的临床观察

目的观察针刺鹤顶穴对诱发脑卒中偏瘫患者股四头肌收缩的临床疗效。方法将61例患者随机分为治疗组31例和对照组30例,对照组采用常规针刺疗法,治疗组在对照组常规针刺疗法的基础上加用鹤顶穴。结果治疗3个疗程后观察疗效,对照组有效率为70.0％,治疗组有效率为90.3％,两组治疗有效率差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论针刺鹤顶穴诱发股四头肌收缩产生分离运动疗效明显,能使偏瘫患者的下肢异常运动模式得到最大限度的改善。     

针刺鹤顶穴对诱发脑卒中偏瘫患者股四头肌收缩的临床观察

目的 观察针刺鹤顶穴对诱发脑卒中偏瘫患者股四头肌收缩的临床疗效.方法 将61例患者随机分为治疗组31例和对照组30例,对照组采用常规针刺疗法,治疗组在对照组常规针刺疗法的基础上加用鹤顶穴.结果 治疗3个疗程后观察疗效,对照组有效率为70.0%,治疗组有效率为90.3%,两组治疗有效率差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针刺鹤顶穴诱发股四头肌收缩产生分离运动疗效明显,能使偏瘫患者的下肢异常运动模式得到最大限度的改善.