16例肢体多发性严重创伤并发急性肾功能衰竭的治疗

通过对１６例肢体多发性严重创伤并发急性肾功能衰竭患者的治疗，认为在对伤肢早期进行有效的清创，坚强的内、外固定的同时，早期进行血液净化治疗是抢救成功的关键。     

120例闭合性腹部外伤处理的回顾与分析

腹部外伤大都是闭合性的损伤,常致肝、脾、胰、肾实质性脏器破裂,亦可造成空腔脏器损伤,而使内容物引流致产生腹膜炎。我院外科于1974年—1988年14年中收治腹部闭合性损伤而剖腹探查的患者共120例。现就处理体会探讨如下。     

连续37例室间隔缺损手术治疗无死亡的体会

本作者报告了连续３７例室间隔缺损体外循环下心直视修补手术，术后无低心排，心功能不全及死亡发生。对术前准备，心肌保护，手术技巧及术后监护进行了探讨。     

对哌替啶依赖病人戒断中的观察及护理

药物依赖即药瘾或药癖,是指病人并非由于治疗上的需要,而是为了用药后得到精神和躯体的特别快感或避免断药后的痛苦,而产生的药物依赖。这种依赖一旦形成,戒断相当困难,而戒断中的观察护理至关重要。自1990年4月至1991年3月,我科收治哌     

老年腰椎间盘突出症手术要点分析(附102例报告)

随着我国人口老龄化的进程 ,老年腰椎间盘突出症患者手术人数呈逐年增加趋势 ,作者自 1988年以来共行 5 5岁以上腰椎间盘突出症手术 10 2例 ,其中78例合并椎管侧隐窝狭窄 ,经腰椎间盘摘除和椎管侧隐窝扩大术 ,获得了良好的效果。1　临床资料1.1　本组男 65例 ,女 3 7例 ,年龄 5 5～74岁 ,平均 63 .5岁 ,病程 3个月～ 3 9年 ,平均 4.8年。 L4- 53 8例 ,L5- S1 2 3例 ,L4- 5L5- S1 2 9例 ,L3- 4 L4L5- S1 12例。1.2　临床表现　 ( 1) 97例有腰痛伴下肢放射痛、酸麻乏力 ,5例无明显腰痛 ,( 2 ) 76例明显间歇性跛性 ,( 3 ) 98例有腰椎旁放射…     

改良分次面疤切除术治疗10例面部疤痕疗效观察

面部较小的圆形或椭圆形疤痕患者对治疗效果的要求往往较高，切除疤痕植皮或传统的分次疤痕切除术，或多或少会留下比较明显的手术痕迹，病人多不愿意接受。自1991年来，我科运用改良式疤痕分次切除术──十字形疤痕分次切除术，对10例患者施行了手术，效果满意，报道如下。1临床资料女性7例，男性3例。年龄14～32岁，平均22岁。受伤到治疗时间1～13年。致伤原因：车祸伤2例，烫伤3例，摔伤4例，硫酸烧伤1例。疤痕最大3．5cm×4．0cm，最小1．5cm×1．0cm。所有病人均未住院治疗，经3～5次门诊手术，疤痕全部切除，面部未留下明显手术痕迹，…     

重组人生长激素对内毒素血症大鼠的治疗作用

目的 :观察重组人生长激素 (rhGH)对大鼠内毒素血症的治疗效果。方法 :76只SD大鼠随机分为正常对照组、内毒素血症组 (仅腹腔注射鸵鸟株大肠杆菌 (1 5ml/kg ,1× 1 0 10 cfu/L)及治疗组 (腹腔注射鸵鸟株大肠杆菌后行rhGH肌肉注射 (2 2 5IU/kg/d)。内毒素血症组及治疗组又依观察时点再分为 1天、3天两个亚组。采用放射免疫分析方法测定血浆肿瘤坏死因子 α(TNF α)浓度并观测大鼠血压的变化。结果 :与正常对照组相比 ,无论是内毒素血症组还是治疗组 ,1天时其大鼠血浆TNF α浓度均明显升高 (P <0 .0 5 ) ;虽然两组大鼠血压都降低 (P <0 .0 5 ) ,但治疗组大鼠血压降低幅度明显小于内毒素血症组 (P <0 .0 0 1 )。 3天时 ,内毒素血症组大鼠血浆TNF α浓度降至正常对照水平 ,而治疗组大鼠血浆TNF α浓度却明显低于正常对照组 (P <0 .0 0 1 )及内毒素血症组 3天水平 (P <0 .0 5 )。结论 :rhGH能明显减轻内毒素血症大鼠血压的下降 ,对内毒素血症大鼠具有较理想的治疗效果 ;rhGH减轻血压下降的机制可能与其能抑制TNF的释放等有关