脑卒中偏瘫肢体功能的早期康复进展

康复是指综合地、协调地应用医学、社会、教育和职业的措施．以减轻病、伤、残者的身心和社会功能障碍，使其得到整体康复而重返家庭和社会。脑卒中是我国的常见病、多发病。随着诊断和治疗水平的提高，脑卒中的死亡率有所降低，但相应地遗留了大量伴有严重肢体残疾的患者。据报道约2／3的脑卒中患者遗留功能障碍，其中最常见的是偏瘫。众多研究资料表明：得到正规、系统康复治疗的脑卒中患者，其功能恢复程度要显著高于未经康复治疗的患者。康复治疗已经成为脑卒中综合方法中的重要内容。它对于促进患者受损功能的恢复、提高其生活质量起到了积极的作用。康复不仅是医护人员的行为，与病人的支持系统也有很大的关系。     

微血管减压术治疗原发性三叉神经痛围术期护理体会

原发性三叉神经痛是神经系统功能性疾病,以面部三叉神经一支或多支分布区域反复发作的触电样短暂剧烈疼痛为特征。据相关资料报道,其发病率为0.18%[1],具体发病原因不明,目前大多数学者认为,原发性三叉神经痛的原因是由于血管压迫三叉神经根入脑干区而引起[2]。     

心脑活血颗粒赋形剂的优选

目的:确定心脑活血颗粒赋形剂的种类、用量及配比。方法:根据颗粒吸湿率、成型率及溶解率选择颗粒赋形剂。结果:1份浸膏粉与2.5份赋形剂(乳糖∶甘露醇=4∶1的混合赋形剂)所制成的颗粒溶解性好,成型率高,吸湿性小,较为理想。结论:试验选用了影响颗粒生产、质量及制剂稳定性的三方面因素为指标,较为全面地考察了赋形剂及其最终制成量配比对颗粒的影响。     

第三讲 社区常见疾病 第四章 儿科常见疾病 第二节 呼吸系统疾病

一、急性上呼吸道感染【诊断要点】l.好发于冬春寒冷季节,起病多较急。2.主要症状有发热,鼻塞,流清涕,打喷嚏,干咳,咽部疼痛,不规则发热,一般持续2～3日。重症患儿,可骤然起病,全身症状重、高热伴呕吐及腹泻,甚至发生高热惊厥。3.主要体征:病毒感染时,咽部除有咽部红肿外、还可有疱疹;细菌感染时,咽部红肿明显,扁桃体充血肿大,并有渗出物;颌下淋巴结肿大,且有压痛。4.血象:病毒感染患儿,白细胞总数偏低或正常,早期中性粒细胞可稍增高;细菌感染患儿,白细胞总数增高,中性粒细胞增高。化脓性扁桃体炎患儿治愈后2周左右,应及时做尿常规及血沉等…     

神经微创外科手术后并发高渗高糖非酮症昏迷40例护理体会

高渗高糖非酮症昏迷(hypertonic hypergluotic nonketoticcoma,HHNC)常发生于开颅术(特别是手术涉及丘脑下部时),是颅脑外科最危重的并发症之一.我科2002年1月至2006年11月共抢救40例唧HHNC患者,现将护理体会总结如下.     

狠抓药品管理，保证用药安全

药品质量管理是医院工作的重要组成部分，对保证临床用药的安全和有效起着不可替代的作用。随着国家医疗改革步伐的加快，市场经济的飞速发展，作为特殊商品的药品在流通领域出现了许多前所未有实际问题。为了防止伪劣药品流入医院，保证用药的安全性与有效性，进一步完善药品采购、管理和使用制度，应该作好以下几个方面的工作。     

Nd：YAG激光照射后嗅粘膜的损伤及再生的实验研究

为观察ＮｄＹＡＧ激光照射后嗅粘膜的损伤及再生情况，以输出功率为２．０Ｗ的ＮｄＹＡＧ激光连续照射日本大耳白兔鼻中隔嗅粘膜５秒，照射距离５ｍｍ。照射后即刻，１、２、３和４周，切取被照射的嗅粘膜，观察激光照射组和激光防护照射组的病理变化。结果发现：激光照射组嗅粘膜上皮层即刻坏死脱落，固有层间质明显水肿，兼有出血，大量嗜酸性和中性粒细胞浸润，Ｂｏｗｍａｎ氏腺结构紊乱，第四周嗅上皮仍未恢复，固有层中瘢痕形成，Ｂｏｗｍａｎ氏腺萎缩，且数量减少，兼有分泌物贮留，而形成小囊肿。激光防护照射组嗅上皮结构清楚，但支持细胞，嗅神经原及基底细胞可见核浓缩，空泡形成，并于第二周坏死脱落，所剩基底细胞开始转化为球基细胞，到第四周嗅上皮基本恢复。表明盐水棉片对激光损伤有一定防护作用。实验证明，可逆性激光损伤的嗅上皮具有再生能力，并支持“再生嗅神经原可能来源于基底细胞”这一结论。     

加强课程体系建设 为农村培养合格的临床适用型人才

2002年国务院办公厅转发国务院体改办等部门《关于农村卫生改革与发展指导意见》文件指出“农村卫生工作是建设社会主义新农村的重要内容，是保障广大农民健康，保护农业生产力，振兴农村经济和维护社会稳定的大事，是我国农村工作的重点”。     

62例腹型紫癜临床分析

过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病，亦为免疫性血管性疾病，临床上除出现紫癜外，约有2／3的患儿伴有腹痛、便血、呕吐等消化道症状，重症患儿可致肠坏死、肠穿孔，以至危及生命。先将1996年3月-2004年8月收治的资料完整的62例腹型紫癜患儿进行回顾性分析。     

创伤性脑积水脑室-腹腔分流术前深静脉导管椎管置入的观察与护理

目的对创伤性脑积水患者脑脊液异常、暂不适宜行脑室-腹腔分流手术者行深静脉导管椎管置入治疗的过程进行观察护理。方法对33例脑脊液异常患者行深静脉导管椎管置入并用不同药物置换脑脊液的过程进行观察护理,并与30例硬膜外麻醉导管治疗组进行对比。结果深静脉导管椎管置入持续引流治疗创伤性脑积水可明显缩短脑脊液性状异常恢复至正常的时间,同时还能减轻患者常规多次穿刺引起的痛苦;在脑脊液置换过程中发生皮疹5例、双下肢发绀1例。结论对创伤性脑积水脑脊液异常患者行深静脉导管椎管置入治疗能缩短脑脊液恢复至正常的时间,为脑室-腹腔分流手术创造条件。在置换过程中尚须注意观察深静脉导管通畅程度、引流速度,注药种类、速度和浓度等,预防不良反应。