两种促排卵方案对超重及肥胖型多囊卵巢综合征患者体外受精－胚胎移植结局的比较

目的：对比不同控制性超排卵方案对超重及肥胖型多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome, PCOS）患者体外受精－胚胎移植（IVF-ET）的治疗效果。方法回顾性分析2010年1月至2013年8月行IVF助孕的体质指数（body mass index, BMI）≥25.0 kg/m2的PCOS患者179例,按照促排卵方案的不同分为促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）长方案组和GnRH拮抗剂（GnRH-ant）组,比较两组患者的基本情况和治疗周期中各参数及IVF/ICSI-ET助孕结局。结果 GnRH-a长方案组促性腺激素（gonadotropin, Gn）用药天数[（10.48±2.07）d vs.（9.07±1.78） d,P=0.032]、Gn总量[（2411.2±1286.3）IU vs.（2204.4±800.2）IU,P=0.036]、获卵数（16.07±7.28 vs.13.74±7.34,P=0.011）、受精率[（77.1±2.0）%vs.（70.0±1.1）%,P=0.041]、着床率（26.4%vs.21.4%,P=0.041）及冷冻胚胎数（7.9±0.5 vs.6.1±0.4,P=0.037）明显高于GnRH-ant组,而临床妊娠率低于GnRH-ant组（30.2%vs.35.6%,P=0.031）。结论对于超重及肥胖型PCOS患者,与黄体中期长方案相比,拮抗剂方案Gn用量少,临床妊娠率高,更为经济有效,在制定个体化的促排卵方案时可优先考虑。     

信息化教学模式在生殖医学研究生培养中的应用

与传统教学模式中形式单调、教学内容枯燥的＂复习旧课-讲授新课-巩固新知识＂的教学过程相比,信息化教学模式通过运用文字、图像、动画、视频、网络等多元化信息技术手段,能够将生殖医学中抽象的概念具体化和实验室操作过程连续化和动态化,有助于生殖医学研究生的培养。信息化教学模式能充实教学内容,丰富学习环境,并促进生殖医学研究生医学高阶思维技能的培养。信息化教学模式给生殖医学研究生和教师提供了自如、无障碍的交流平台,有利于培养学生主动学习的能力和终身学习的习惯,有利于提高教学效果。     

477例先天缺陷患儿的染色体核型分析

目的本文对477例先天缺陷患儿进行染色体核型分析.方法对477例先天缺陷患儿进行外周血染色体检查.结果染色体异常为124例,异常率为26%.其中包括较常见的Down's综合征81例,性染色体综合征23例,18-三体6例,猫叫综合征3例,其它染色体结构异常11例.结论先天缺陷患儿一定要进行染色体检查,这样可以为诊断和治疗新生儿疾病提供有利的依据.     

人卵巢颗粒细胞体外分离培养后连续传代的观察

目的 观察两种方法分离的人卵巢颗粒细胞(GCs)体外培养后的连续传代情况.方法 选取行辅助生殖技术治疗的不孕患者,收集促排卵后穿刺取卵获得的卵泡液(FF),分别用密度梯度离心法和红细胞裂解法分离人GCs,进行体外培养、扩增及连续传代,并用免疫荧光法对原代及传代后GCs进行鉴定.结果 红细胞裂解法获得的GCs数量较密度梯...     

孕中期Down's综合征的筛查和诊断

目的探讨建立完善孕中期筛查胎儿Down's综合征的方法,增加其检出率,减少有创性产前诊断的盲目性.方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定2124例孕中期(14～20周)妇女血清甲胎蛋白(AFP)及β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)浓度;应用优生胜算软件综合评价妊娠Down's综合征胎儿的风险度;应用羊水细胞培养方法明确诊断.结果孕14～20周孕妇血清AFP浓度随孕周的增加而增加,β-HCG浓度随孕周的增加而迅速降低.168例(7.91%)为Down's综合征高危妊娠,诊断Down's综合征3例,检出率100%,筛查假阳性率7.77%.结论孕中期应用ELISA法联合筛查Down's综合征切实可行.应注意孕周的核对以及筛查截断值的确定,制定良好的筛查策略.     

预测控制性超促排卵中卵巢低反应的研究进展

卵巢功能下降,对药物反应不良,不能获得一定数量及质量的卵子,是体外受精（IVF）治疗失败的重要原因。其发生率在9%～24%之间,高龄、卵巢手术史、盆腔粘连、放化疗及吸烟等与卵巢反应不良密切相关。其造成的周期取消率约15%～24%[1]。但是目前国际上尚没有明确的卵巢低反应（poor ovarian response,POR）的定义。     

甾体激素预处理在辅助生殖技术中的应用

卵巢储备功能下降(DOR)及卵巢低反应(POR)是辅助生殖中常遇到的棘手问题,常导致不良的助孕结局。人们尝试探索不同的方法改善卵巢储备功能及卵巢的反应性,甾体激素最为常用。本文就常用的雄激素、口服避孕药及雌激素的预处理在辅助生殖技术中的应用做一综述。     

两种促卵泡生长激素在辅助生殖治疗效果的比较

辅助生殖治疗中选择一种理想的制剂进行促超排卵，可明显提高妊娠率。本研究对我院生殖中心接受体外受精(IVF)和卵胞浆内单精子注射(ICSI)的患者，分别采用重组卵泡刺激素(rFSH)和高纯度尿卵泡刺激素(uFSH HP)促排卵，比较二者的治疗效果。