64层螺旋 CT对原发性肝癌肝外供血动脉的诊断价值

目的：探讨64层螺旋CT对原发性肝癌肝外供血动脉的诊断价值。方法回顾性分析经 DSA 证实的存在肝外供血动脉的41例肝癌患者的64层 CT 资料。分别统计 CT 和 DSA 能检出的肝癌肝外供血动脉数,将两者的结果进行 Kappa 一致性检验并分析。另总结有侧支性供血动脉的肝癌的 CT 表现特点。结果本资料75%(48/64)的肝癌肝外供血动脉能够通过 CT 正确检出。CT 与 DSA 相比,在对肝癌肝外供血动脉的检出上一致性好(k =0.62,P <0.05)。一些常规 CT 表现特点可对肝癌存在侧支性供血动脉作出提示性诊断。CT 指导后的 DSA 提高了对肝外供血动脉的检出率。结论64层 CT 对肝癌肝外供血动脉有良好的检出能力,认真分析术前 CT 特征对肝癌的肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗有重要的临床意义。     

补肾化瘀汤对慢性再生障碍性贫血患者骨髓细胞嗜银蛋白的影响

运用计算机图像分析技术,对61例慢性再生障碍性贫血患者(CAA)经补肾化瘀汤治疗前后,与61例健康人骨髓细胞核仁组成区相关的嗜银蛋白(AgNORs)进行每个核含量和颗粒总数的测试分析。结果:CAA患者治疗前骨髓细胞平均每核AgNORs含量和颗粒总数明显低于正常对照(p<0.01),治疗后与健康人趋于同一水平。补肾化瘀汤影响骨髓细胞Ag-NORs的机理可能与改善骨髓微循环或刺激造血细胞从而促进rDNA或rRNA的合成代谢有关。本研究为临床应用补肾化瘀治疗CAA提供了部分实验依据。     

中西医结合治疗对慢性再生障碍性贫血患者红细胞寿命及膜蛋白的影响

探讨中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血作用机理。方法：应用＾５１Ｃ标记技术和冷冻蚀刻电镜技术对３０例ＣＡＡ患者经中西医结合治疗前后的红细胞寿命进行了测定，对其膜蛋白形态和分布进行了观察，并与健康人作对照。结果：ＣＡＡ患者ＲＢＣ寿命缩短，与健康对照组比较，有显著性差异；治疗后ＲＢＣ寿命延长并接近健康人；治疗前ＲＢＣ质膜内片劈裂面和外片劈同均见蛋白微粒料形态异常，数量减少和分布，治疗后膜蛋白微粒好转，并     

补肾活髓颗粒对慢性再生障碍性贫血患者骨髓血清中bFGF的影响

目的:观察补肾活髓颗粒治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)患者的临床疗效及其对骨髓血清中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响。方法:将66例CAA患者随机分为试验组和对照组各33例。并设20例健康人为健康组。试验组用补肾活髓颗粒治疗,对照组用西药常规治疗。疗程6月,并在疗程结束后观察患者临床疗效及不良反应。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测治疗前后骨髓血清中bFGF的表达情况。结果:临床疗效总有效率试验组为66.67%,对照组为54.55%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。证候疗效总有效率试验组为100%,对照组为90.91%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组中医证候积分治疗前后组内比较,差异均有显著性意义(P0.05),2组治疗后组间比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组治疗后白细胞计数、血红蛋白及血小板计数均明显提升(P0.05),试验组改善优于对照组(P0.05)。2组治疗前后组内及治疗后2组组间骨髓增生情况比较,差异均无显著性意义(P0.05)。2组患者治疗前bFGF表达明显低于健康组(P0.05);治疗后2组bFGF表达均较治疗前升高(P0.05),且治疗组表达高于对照组(P0.05),但与健康人组比较仍有差距(P0.05)。试验组无1例出现不良反应,不良反应发生率为0;对照组有2例出现转氨酶升高,4例出现不同程度的痤疮、多毛等,不良反应发生率为18.18%,高于试验组(P0.05)。结论:补肾活髓颗粒治疗CAA疗效确切,且对bFGF表达水平有调节作用。     

再生障碍性贫血患者骨髓CD34+细胞bcl-2的表达

ｃｌ 2是调节细胞凋亡的原癌基因 ,可抑制细胞凋亡 ,延长细胞寿命。我们采用ＳＡＢＣ免疫组化法和图像分析技术 ,检测再生障碍性贫血 (再障 )患者及正常骨髓ＣＤ3 4 细胞中ｂｃｌ 2蛋白的表达 ,以期从ｂｃｌ 2的表达情况了解再障的发生。病例和方法1　临床资料　 30例再障患者 (再障组 )均为我院附属医院1997～ 1999年住院患者 ,诊断均符合 1987年第四届全国再障学术会议修订的诊断标准。男 17例 ,女 13例 ,年龄 8～ 6 4岁 ,平均年龄 36岁。初治 9例 ,复治 2 1例 ;原发 2 2例 ,继发 8例 ;慢性再障 2 4例 ,病程 3～ 2 2 0个月 ,平均 36个月…     

中西医结合治疗对慢性再生障碍性贫血患者骨髓CD_(34)~+细胞凋亡的影响

目的　探讨中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血 (CAA)的临床疗效及作用机理。方法将 79例CAA患者随机分为治疗组 (40例 )和对照组 (39例 )。对照组单用西药治疗 ,治疗组用补肾活血通络方加西药治疗。并分别于治疗前后采用免疫磁珠分离系统 (MACS)分离纯化骨髓CD3 4 + 细胞 ;用DNA末端原位标记 (TUNEL)技术分析骨髓CD3 4 + 细胞原位凋亡状况。结果　治疗组与对照组的基本治愈率、缓解率、总有效率分别为 37.50 %、2 5 .0 0 %、87.50 %和 2 0 .51 %、1 7.95 %、61 .54 %。 2组疗效比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1 )。治疗前 2组骨髓CD3 4+ 细胞的凋亡率较健康组明显增高 (P <0 .0 1 ) ,治疗后治疗组骨髓CD3 4+ 细胞的凋亡率较治疗前明显降低 (P <0 .0 1 ) ,与对照组比较有非常显著性差异(P <0 .0 1 )。结论　中西医结合治疗CAA疗效高、毒副作用小。其作用机制可能是通过阻抑CAA患者造血细胞的过度凋亡 ,使骨髓造血功能重建     

用DNA末端原位标记技术检测慢性再生障碍性贫血骨髓CD34+细胞凋亡的临床意义

慢性再生障碍性贫血 (CAA)的发病与骨髓CD3 4 +细胞过度凋亡密切相关〔1 ,2〕。为了更准确检测微量存在的原位凋亡细胞 ,我们采用单克隆抗体 免疫磁珠分离系统 (MACS)分离纯化CAA骨髓CD3 4 +细胞 ,并通过DNA末端原位标记 (TUNEL)技术检测分析骨髓CD3 4 +细胞原位凋亡状况 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1 　 研究对象CAA患者 3 9例 ,男 2 3例 ,女 1 6例 ,年龄 6～71岁 ,平均 3 0岁。所有患者严格按全国统一标准〔3〕确诊 ,并排除白血病、骨髓增生异常综合征(MDS)、阵发性睡眠性血红蛋白尿 (PNH)等疾病。原发性 2 1例 ,…     

补肾活血通络方治疗老年慢性再生障碍性贫血34例临床研究

目的观察补肾活血通络方治疗老年慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效,探讨其作用机制。方法将67例老年CAA患者随机分为治疗组(34例)和对照组(33例)。治疗组用补肾活血通络方加常规西药治疗,对照组单用常规西药治疗。并分别于治疗前后采用酶联免疫吸附双抗体夹心(ELISA)法检测骨髓细胞凋亡状况。结果治疗组与对照组的基本治愈率、缓解率、总有效率分别为41.18%、23.52%、85.29%和21.21%、18.19%、60.61%。两组疗效比较差异有显著性(P<0.01)。治疗前两组骨髓细胞凋亡指数较健康对照组明显增高(P<0.01),治疗后治疗组骨髓细胞凋亡指数较治疗前明显减低(P<0.01),与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。结论补肾活血通络方治疗老年CAA疗效可靠、不良反应少。其作用机制可能是通过阻抑老年CAA患者骨髓造血细胞的过度凋亡,从而实现骨髓造血功能恢复重建。     

缺血性中风中医证型与MR-DWI表现的相关性研究初探

目的分析急性缺血性脑中风中经络组各证型与MR-DWI表现的关系。方法观察37例急性缺血性脑中风中经络患者的MR-DWI表现,记录新鲜病灶的大小、部位与辨证分型,用SASS软件对所得数据进行统计学分析。结果缺血性脑中风中经络组具体辨证分型与新鲜病灶的部位有相关性(P<0.05),与大小无相关性(P>0.05)。结论利用MR-DWI表现分析缺血性中风辨证分型与影像学的相关性更加严密;各证型与MR-DWI表现的具体对应关系尚需要做大样本、多中心研究。     

老年性痴呆治验

老年性痴呆是老年人脑功能失调,以智力衰退和行为及人格变化为特征的一种慢性进行性病变。本病的病因多为情志抑郁、暴怒,病机多为痰阻、血瘀,或肝肾两亏,但痰阻与肝肾亏虚型常见。笔者在三十多年的临床实践中,辨证治疗本病,屡试屡验,现举例如下。