基层医生范医疗纠纷防的关键——告知与转医

在基层医疗机构,当患者的疾病或者病情超出医方的医疗服务范围或治疗能力时,医生及时履行转医或转院说明的告知义务是防范医疗纠纷的关键环节。2000年8月20日,41岁男性农民赵某因外伤致左股骨下端、胫腓骨上段开放性粉碎性骨折以及急性失血性休克,急诊入住某县医院的一家急救站,急救站在设备、技术条件都不适合进行此种复杂手术的情况下,未履行必要的告知义务,特别是转医的告知义务,依然对伤者施行了膝关节骨折内固定术。术后7个月,赵某在一家大医院检查示膝关节屈伸受限,并可触及钢板活动,X线显示螺钉周围有融骨现象,骨痂形成不良。术后8…     

主动脉夹层误诊一例并文献复习

主动脉夹层 (aorticdissection)是主动脉疾病中的一种常见类型 ,由于本病的临床表现缺乏特异性 ,和常见病相比发病率又相对较低 ,加之医务人员对本病认识不足 ,误诊的情况时有发生 ,由此也常引发医疗纠纷。我们在工作中曾遇到 1例 ,由于认识不足 ,导致误诊。现结合该病例并复习文献 ,就主动脉夹层的误诊原因和防范对策加以分析 ,以期提高诊断率。1　病例资料男 ,4 9岁。因突发剧烈、持续性上腹部疼痛 1小时就诊于当地医院。疼痛无放射 ,剧烈难忍 ,平卧位时加剧。查体 :体温 37℃ ,血压 15 0 /96mmHg ,呼吸稍快 ,腹部检查未发现有意义体征。…     

miR⁃124在常见神经退行性疾病中的作用

miR-124作为脑内占比较高的miRNA，广泛参与中枢神经系统生理和病理过程。近期研究发现，miR-124通过靶向调节神经退行性疾病相关的信号通路和蛋白参与阿尔茨海默病和帕金森病的病理过程。因此，本文综述了miR-124在常见神经退行性疾病中作用的研究进展，旨在为神经退行性疾病机制研究提供参考，为药物治疗靶点提供新思路。