正常人角膜神经的共焦显微镜观察

角膜内感觉神经的保护作用十分重要，交感神经纤维可调节角膜上皮完整性、上皮的增殖及伤1：3的愈合等。以往对角膜神经的研究方法多为离体检查，共焦显微镜作为一种新型的光学显微镜，可在活体上对角膜从四维(三维空间和时间)水平进行实时扫描成像。我们对37例(42只眼)正常人进行了共焦显微镜检查，以了解正常角膜内神经的形态，为各种病理状态下角膜神经形态的研究提供参考。     

组织工程化角膜基质的构建与移植实验

目的　探讨以可降解高分子材料聚羟基乙醇(PLGA)为支架体外构建组织工程化角膜基质的可行性。 方法　将培养的角膜基质细胞接种于具微孔的可降解高分子材料PLGA内,构建成组织工程化细胞 PLGA复合物,将该复合物移植到兔眼角膜基质层间。分别于移植后 1、2周, 1、2、3、4个月取材,光学显微镜、电镜观察细胞与PLGA材料的结合情况。裂隙灯显微镜和组织切片检查组织工程化角膜基质的透明性、可降解性以及生物反应性。 结果　角膜基质细胞能与PLGA高分子材料较好地结合,移植到兔眼角膜层间的组织工程化角膜基质 7d后呈半透明, 2周见新生血管从角膜缘向植片方向生长, 1个月开始材料降解, 3 ~4个月时大部分材料降解,且新生血管减少,但是移植物呈半透明状。结论　PLGA虽然具有组织相容性好、无毒、无免疫性和可降解的特性,但不适合作为构建要求具有很好透明性的角膜组织的支架材料。     

维生素A棕榈酸酯眼用凝胶联合玻璃酸钠治疗干眼临床研究

目的评估应用维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗干眼的安全性和疗效。方法临床病例对照研究。对2015年2月至2015年12月在中山大学中山眼科中心门诊就诊的患者57例（57只眼）。随机分为三组：A组,予以维生素A棕榈酸酯眼用凝胶（4次/d）;B组,予以0．1％玻璃酸钠滴眼液（4次/d）;C组,予以0．1％玻璃酸钠滴眼液联合维生素A棕榈酸酯眼用凝胶（4次／d）。分别于治疗前、治疗后2周、4周观察患者眼表疾病指数（OSDI）评分、丽丝胺绿染色、角膜素荧光染色（FL）、泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌测试（schirmertest）和结膜印迹细胞检测,各项指标比较采用配对t检验和单因素方差分析。结果治疗后2周,A、C组较治疗前OSDI评分明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后4周,C组较其它两组OSDI评分平均值最低,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后4周,A、C组丽丝胺绿染色和FL评分与治疗前比较明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;C组较B组丽丝胺绿染色评分更低,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后4周,A、C组与治疗前相比,ST均增加,差异有统计学意义（P〈0．05）;并且A、C组与B组之间比较,sT均增加,差异有统计学意义（P〈0．05）。C组患者中的9例轻度干眼患者经治疗4周后,结膜杯状细胞密度与治疗前相比均有所增加,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论局部应用维生素A棕榈酸酯眼用凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼安全且有效。