柠檬酸与热力协同杀菌作用研究

目的研究柠檬酸与热力协同杀菌效果及其毒性。方法采用载体浸泡定量杀菌试验、模拟现场试验和动物毒性试验方法进行了实验室观察。结果将浓度为20.68 g/L柠檬酸水溶液加温至80℃,协同作用10 min,对浸泡在其中的载体上枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭对数值>3.00。将装入透析机管路中浓度20.68 g/L柠檬酸水溶液加温至80℃,循环作用10 min,对污染在管路中的枯草杆菌黑色变种芽孢的平均杀灭对数值>3.00。该浓度柠檬酸水溶液对小鼠急性经口毒性LD50值>5 000 mg/kg(体重),对小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果为阴性。结论浓度为20.68 g/L柠檬酸水溶在加温至80℃条件下,具有良好的协同杀灭细菌芽孢的作用,该浓度柠檬酸水溶液属于无毒级物质。     

伤椎植骨椎体成形结合椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折26例分析

目的探讨伤椎植骨椎体成形结合椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效。方法 2006-10-2009-04采用后路椎弓根系统撑开复位内固定结合经伤椎椎弓根植骨椎体成形术治疗胸腰椎爆裂骨折26例。结果平均随访16个月,伤椎椎体高度丢失平均1.5 mm,无后凸畸形发生,无断钉、断棒、松动等现象,无植骨不融合、骨吸收、椎体塌陷等情况。结论伤椎植骨椎体成形结合椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折是一种安全有效的治疗方法。     

噬血细胞综合征肺泡出血死亡2例临床分析

目的探讨噬血细胞综合征(HPS)并发肺泡出血的临床表现与诊断。方法对2009年我科收治的2例因肺泡出血死亡的HPS临床表现和实验室检查进行回顾性分析。结果 2例HPS患者在疾病后期均出现严重喘憋,经影像学表现及气管插管后于气道内吸出大量血性分泌物确诊为弥漫性肺泡出血,实验室检查示纤维蛋白原及血小板顽固性减低,最终死亡。结论由低纤维蛋白血症及低血小板血症引起的凝血功能障碍所致肺泡出血是HPS的致死原因之一。注重影像学检查及监测凝血功能有助于及时诊断。早期补充纤维蛋白原、新鲜冰冻血浆及血小板可能有助于改善预后。     

新生儿重度非溶血性高胆红素血症两种治疗方法的疗效比较

目的比较两种治疗新生儿重度非溶血性高胆红素血症的效果,为临床选择治疗方法提供依据。方法回顾性分析2007年1月至2010年12月在新生儿病房住院的51例血总胆红素>342μmol/L的足月重度非溶血性高胆红素血症患儿,所有患儿均采用48h持续蓝光治疗,其中27例联合输注白蛋白治疗(A组),24例联合换血治疗(B组)。光疗开始后6、12、24、48h检测静脉血总胆红素,对血清总胆红素下降程度及住院时间、脑干听觉诱发电位等结果进行比较,评价两种治疗方法疗效的差异。结果 2组患儿血清总胆红素经治疗均有明显下降,治疗后6、12、24h胆红素下降差值B组大于A组(P均<0.01),但治疗48h后2组总胆红素下降差值差异无统计学意义(P>0.05)。2组各有3例患儿出现听力损伤,3个月后复查结果均无明显改善。B组与A组听力减退发生率(12.5%vs11.1%)及住院时间〔(9.1±2.1)vs(9.9±2.8)d〕比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对新生儿非溶血性高胆红素血症,持续蓝光照射联合换血疗法仍为首选方法,但总的疗效与持续蓝光照射联合白蛋白输注疗法相当,在无换血条件的基层医院亦可采用持续蓝光照射联合白蛋白输注方法。     

经直肠超声引导下精囊腺穿刺协助诊治末端梗阻性无精症

目的探讨经直肠超声引导下精囊腺穿刺在末端梗阻性无精子症病变诊断、治疗中的应用价值。方法对5例男性不育患者行直肠超声检查,在其引导下行精囊腺穿刺术,抽取精囊腺内液体进行精液常规检查。结果 5例患者的精囊内液体均呈黄色乳糜状,其中4例在前列腺中检测出大量精子,1例未检出精子。结论经直肠超声引导下精囊腺穿刺操作简便、费用低廉、穿刺准确、术后并发症少,可准确判断梗阻性无精子症的梗阻部位是否为射精管,为实施经尿道射精管切开术提供充分的客观依据。     

女性支原体感染与细菌性阴道病的关系

<正>解脲脲原体(urecomplasma urealilicum,UU)、人型支原体(mycomplasma haminis,MH)和细菌性阴道病(baeterial vaginosis,BV)都是常见的导致女性泌尿生殖阴道炎症的重要原因。为了探讨其相关性,笔者对本院性病门诊2009-07~2010-11就诊的2200例病人进行了支原体培养及BV的检测,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2009-07~2010-11我院性病门诊就诊的2200例病人,年龄19~62岁,平均34.6岁;病程2wkY2.5a,平均3.1mo;职业分布有工人、农民、餐     

卡介菌多糖核酸治疗湿疹疗效观察

目的观察卡介菌多糖核酸治疗湿疹的疗效。方法人选病例随机分为治疗组和对照组,在传统治疗的基础上,治疗组加用卡介菌多糖核酸0．7mg肌注。结果治疗组与对照组痊愈率分别为94．8％和80．8％,总有效率分别为85．4％和69．2％,两组疗效对比,治疗组优于对照组,差异有显著性（痊愈率P〈0.01,总有效率P〈0.05）。结论卡介菌多糖核酸治疗湿疹值得临床选用。     

血浆中TGF-β1、TNF-α及IL-6动态变化与非小细胞肺癌患者放射性肺炎发生的相关研究

目的探讨接受放疗的非小细胞肺癌（NSCLC）患者血浆中转化生长因子β1（TGF-β1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）水平的动态变化与放射性肺炎（RP）发生的关系。方法收集37名接受三维适型放疗的非小细胞肺癌患者信息,分别在放疗前、放疗中、放疗结束、放疗后2周、放疗后4周留取血清学标本,用酶联免疫法测量TGF-β1、TNF-α、IL-6。结果 8名患者（21.6%）发生2级以上RP,放疗前后TGF-β1水平变化与RP的发生及其严重程度相关（r=0.559）,TNF-α、IL-6与RP无明显相关。RP组中放疗后4周血清中TGF-β1、TNF-α水平明显高于放疗结束时（P=0.005、P=0.022）。单因素方差分析发现TGF-β1的动态变化与RP的发生风险相关（P〈0.001）。结论 TGF-β1的动态变化与RP的发生及其发生的严重程度相关,动态监测其变化有助于早期预测RP发生,从而制定合理的放疗方案。     

1例小儿眼球穿通伤合并肱骨骨折的护理

眼球穿通伤是眼外伤的一种,是由锐器刺入、切割造成眼球壁的全程裂开,伴或不伴有眼内损伤或组织脱出;以刀、针、剪刺伤等较常见;预后取决于伤口部位、范围、损伤程度,有无感染等并发症,以及治疗措施是否及时适当.治疗原则:初期缝合伤口、防止感染,必要时行二期手术.临床上单纯眼球穿通伤较多,但眼球穿通伤合并肱骨骨折较罕见.因该疾病手术治疗后大多需俯卧位,对于联合肱骨骨折的患儿具有很大挑战.我科2010年11月14日收治1例左眼穿通伤合并肱骨骨折的患儿,经过15d的治疗和护理,患儿治愈出院,现报道如下.