外伤性脊髓损伤致截瘫的中医康复治疗

目的 :探讨中医康复治疗外伤性脊髓损伤致截瘫的优势。方法 :脊髓损伤致截瘫患者 17例 ,均采用针灸配合功能训练治疗。治疗前后对运动关键肌采用徒手肌力检查法评分。结果 :17例患者治疗前运动关键肌肌力评分平均为 53 4分 ,治疗 6个月后平均 76 9分 ,治疗前后比较差异有显著性 (P <0 .0 5)。结论 :中医康复治疗配合功能训练对截瘫 ,特别是不完全性截瘫中后期治疗有明显优势     

微创治疗高血压脑出血

高血压脑出血是急性脑血管病中病死率最高的疾病 ,神经外科开颅手术已应用百余年 ,但效果不好。 1980年以后 ,随着CT的广泛应用 ,出现了碎吸穿刺技术 ,但也有一些不足之处。微创颅内血肿清除术 ,能够快速清除血肿 ,大大降低了死残率。 1999年 6月至 2 0 0 2年 6月 ,我们应用微创术治疗高血压脑出血 38例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 38例 ,男 2 3例 ,女 15例 ,年龄 4 5～ 70岁 ,平均 (5 0± 8)岁 ,有高血压病史 2～ 2 0年。发病至治疗时间 :8小时以内者 2例 ,8～ 2 4小时者 18例 ,2 4～ 72小时者 18例。1.2　临床表现　头痛…     

2017年冬季北京单中心68例乙型流感中医病证分析

目的：观察2017年冬季北京单中心乙型流感病例的中医病证特征。方法：采用横断面调查方法回顾2017年11、12月首都医科大学附属北京朝阳医院68例乙型流感病例,通过分析其流行病学、临床症状及实验室检查特点,总结北京地区2017年冬季乙型流感病例的中医病证特征。结果：临床表现：68例乙型流感病例起病即发热（100%）,Tmax（38.6±0.43）℃,发热持续不退,恶寒、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛、头痛等症状明显,中医证候以表寒里热证（39.7%）为主,其次风热证（14.7%）。流行病学：68例乙型流感病例人群年龄（39.5±15.9）岁,男女比例0.54:1,有基础病者（0.8%）,就诊前用药者（54.4%）;未接种流感疫苗者（100%）,接触流感样患者（48.5%）。实验室检查：乙型流感病毒病毒株为Yamagata系,中性粒细胞百分比不高,余未见异常。结论：2017年冬季北京单中心68例乙型流感病例属中医学“时行感冒”范畴,临床表现以发热恶寒、咳嗽,咽痛,肌肉酸痛,头痛的表寒里热证为特征。     

重叠综合征并发横纹肌溶解症一例

74岁女性患者,手足及口周部位皮肤变硬2个月余,伴乏力、酱油色尿1个月。血清肌酸激酶4 242 U/L,肌红蛋白1 124 ng/ml。诊断为重叠综合征并发横纹肌溶解症。经甲泼尼龙80 mg每日1次、甲氨蝶呤15 mg每周1次治疗,效果不理想,转入肾病内科行血液净化治疗。血清肌红蛋白恢复正常后,继续口服甲泼尼龙40 mg每日1次,定期复诊并缓慢减量。目前甲泼尼龙减量至16 mg/d,己持续治疗1年,血清肌酸激酶及肌红蛋白均在正常范围。     

加强医疗收费管理 构建和谐医患关系

随着市场经济制度的不断完善,政府的责任意识,人们的权利意识、参与意识以及医方对利益的追求等诸多因素使得医患关系日趋紧张,医患纠纷明显上升,日趋紧张的医患关系正在严重冲击着医院这个曾被视为人道圣洁的场所[1]。而不合理收费则是导致医患矛盾的原因之一。因此,加强医院医疗收费的规范管理既是缓解医患矛盾的当务之急,也是一项长期而艰巨的任务。     

泪道冲洗联合鼻腔负压治疗新生儿泪囊炎

新生儿泪囊炎是小儿常见的眼病 ,作者对近 1年来行泪道冲洗联合洗耳球鼻腔负压吸引的 2 1例新生儿泪囊炎患者进行了随访观察 ,效果佳 ,现报告如下。材料和方法1 病例选择　我院 1 993～ 1 999年收治的2 1例新生儿泪囊炎 ,均为单眼患病 ,其中右眼 9例 ,左眼 1 2例。男 1 1例 ,女 1 0例。年龄 2～ 1 2个月 ,平均 4 3个月。均为挤压泪囊法失败者。2 治疗方法 :用 6号注射针头去针尖、磨钝圆 ,制成泪道冲洗针头。患儿侧卧位 ,治疗眼在上方 ,0 5 %地卡因表面麻醉 ,固定好头部 ,先行下泪点扩张 ,泪道冲洗针头自下泪小管前进至泪囊腔 ,同时助手…     

枳实-白术调节PINK1/Parkin信号通路介导的线粒体自噬改善慢传输型便秘大鼠结肠动力障碍

目的：基于线粒体自噬及磷酸酶及张力蛋白同源物诱导的蛋白激酶1(PINK1)/帕金蛋白(Parkin)通路观察枳实、白术及其配伍对慢传输型便秘大鼠结肠动力障碍的改善作用,为临床精准用药提供理论参考。方法：将56只雄性SD大鼠按体质量随机分成正常组、模型组、自然恢复组、枳实组、白术组、枳实-白术组和莫沙必利组,每组各8只。除正常组外,采用洛哌丁胺连续14 d灌胃(3 mg·kg^-1·d^-1)构建慢传输型便秘大鼠模型。造模成功后,除模型组继续洛哌丁胺诱导外,正常组和自然恢复组采用0.9%生理盐水灌胃,枳实组(1.35 g·kg^-1·d^-1)、白术组(2.7 g·kg^-1·d^-1)、枳实-白术组(4.05 g·kg^-1·d^-1)和莫沙必利组(1.56 mg·kg^-1·d^-1)大鼠分别给予相应的药物灌胃,连续7 d。观察药物对大鼠粪便数量、粪便含水率及小肠推进率的影响;苏木素-伊...     

基于“二纲六变”体系浅述张景岳对急诊危重症的辨证

张景岳承《黄帝内经》之精要,集金元诸家之精华所著《景岳全书》、《类经》,其中不乏对急诊危重症的记载[1]。在书里张景岳将各种辨证方法溶于一炉,创建了"两纲六变"辨证体系[2]。本文将基于"二纲六变"体系探讨张景岳对急诊危重症的辨证,以便提供有价值的临床思路和启迪。     

武威市1991年—1997年胃癌发病率分析

武威市是位于甘肃省河西走廊东部的胃癌高发区。为研究胃癌的变化与发展趋势,准确评价近年来胃癌防治措施的效果,我们就武威市１９９１年—１９９７年胃癌发病资料进行了分析,现将结果报告如下。１材料与方法胃癌发病资料来自肿瘤登记报告。发病漏报率控制在３％以下。...