右室双出口7例诊疗分析

我科2004—12／2007-07对7例右室双出口患者进行手术治疗，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男2例，女5例，年龄3～16（8．2±3．4）岁。2例自幼出现紫绀、有蹲踞、晕厥现象，5例随年龄增长逐渐出现紫绀、无蹲踞、晕厥现象，均有活动后心慌、气短。入院后行彩色二维超声心动图，4例室缺位于主动脉下者误诊为巨大室间隔缺损合并肺动脉高压，1例合并右位心的法鲁氏四联征型误诊为法鲁氏四联征合并右位心。手术中见大动脉位置正常4例，左右歼列1例，升主动脉右前转位2例。     

DSA在眼眶血管肿瘤检查与治疗中的作用探讨

数字减影血管造影 (ｄａｔａｓｕｂｓｔｒａｃｔｉｏｎａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ ,ＤＳＡ)是利用电子计算机处理数字化的影象信息 ,以消除骨骼和软组织的影响的减影技术 ,是新一代血管造影的成像技术。ＤＳＡ常用于心血管造影 ,有助于心脏、大血管的检查。现我科利用ＤＳＡ对眼眶血管畸形进行检查和治疗 ,取得了良好效果 ,特报告如下。1　典型病例患者郑×× (住院号 2 2 93 2 6) ,女 ,2 1岁 ,以“左眼球突出、肿胀 10ｄ ,视物不清 1周”为主诉入院。查体 :Ｖｏｄ 15 ,Ｖｏｓ无光感。左眼睑闭合不全 ,欠 5ｍｍ ,左眼上睑皮下淤血呈紫红色肿胀 …     

异三聚体G蛋白与足细胞损伤

G蛋白偶联受体（G protein-coupled receptor,GPCRs）是人体内最大的膜蛋白受体超家族,共有超过800种亚型,目前约有35%经食品药品监督管理局批准上市的药物靶向GPCRs治疗多种疾病,如心力衰竭（β肾上腺素受体）、消化性溃疡（组胺受体）、前列腺癌（促性腺激素受体）、高血压（肾上腺素能和血管紧张素受体）、疼痛（阿片受体）和支气管哮喘（β2肾上腺素受体）等。虽然GPCRs数量巨大,但其下游的信号蛋白却是有限的,异三聚体G蛋白（heterotrimeric G proteins,GPs）是传导GPCRs信号的关键蛋白,通过与GPCRs偶联将细胞外刺激转化为细胞内反应并通过下游级联启动多种信号转导事件。足细胞是肾小球滤过屏障的重要组成部分,其损伤是蛋白尿形成和肾小球进行性硬化的核心事件。本文就GPs的调控、信号转导及其在足细胞损伤中的作用等方面作一综述,以期为科研和临床研治该病提供理论依据。     

深圳地区艾滋病病毒感染人群的HIV-1抗性基因多态性研究

目的研究HIV-1相关的等位基因CCR5△32、CCR5m303、CCR2b和SDF1在艾滋病病毒感染人群中的分布,为深入分析这些遗传突变在HIV-1感染、艾滋病发病进程中的作用提供理论依据.方法收集深圳地区近年来艾滋病病毒感染者的血液标本共91份,提取基因组DNA.经PCR或PCR-RFLP分析,计算遗传突变频率、纯合子和杂合子的构成比例.采用x2检验或t检验进行群体分布的拟合度和差异的显著性分析.结果在所有被检测的91例HIV-1感染者的个体中,未发现有CCR5△32和CCR5m303的遗传突变,CCR2b-64I和SDF1-3'A的突变频率较高,分别为21.43%和25.82%.与中国普通汉族人的结果相近.结论研究结果提示深圳地区的艾滋病病毒感染者本身对HIV-1病原体可能具有较大的遗传易感性.由于他们具有较高的CCR2b-64I和SDF1-3'A突变频率,后者在艾滋病发病过程中的影响值得进一步研究.     

盐酸伊托必利与枸橼酸莫沙必利联合埃索美拉唑治疗反流性食管炎疗效比较

盐酸伊托必利是一种新型的胃肠促动力药物,为观察其对反流性食管炎(RE)的临床疗效和安全性,我们观察盐酸伊托必利与枸橼酸莫沙必利联合埃索美拉唑治疗RE的临床疗效和安全性。现报告如下。     

ICAM-1在大鼠晶状体上皮细胞中表达的实验研究

目的:研究细胞间黏附分子-1(ICAM-1)在糖尿病性白内障发病机制中的作用及转化生长因子β-1(TGF-β1)对晶状体上皮细胞ICAM-1表达的影响。方法:SD大鼠120只随机分为对照组和糖尿病性白内障组。在糖尿病性白内障组中,建立糖尿病模型,免疫组织化学SP法观察两组晶状体上皮细胞中ICAM-1表达变化;RT-PCR法检测TGF-β1和TGF-β1中和抗体对体外培养的人晶状体上皮细胞ICAM-1mRNA表达的影响。结果:在糖尿病性白内障组大鼠晶状体上皮细胞ICAM-1的表达明显增高,且随着病程发展呈进行性增强,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。TGF-β1培养组的人晶状体上皮细胞的ICAM-1的表达则显著增强,与正常血清培养组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。在TGF-β1抗体培养组中,ICAM-1的表达明显受到抑制,与TGF-β1培养组比较,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论:TGF-β1可以促进晶状体上皮细胞ICAM-1的表达;ICAM-1通过促进晶状体上皮细胞的黏附、增殖而在糖尿病性白内障的发生中发挥重要作用。     

小知识

近年来,我们对因肌内注射产生硬结患者采用大蓟与淀粉糊患处湿敷法,取得满意效果。现报告如下。方法：根据局部硬结面积大小取大蓟与淀粉1：1比例研粉,30％乙醇调为糊状,平涂于双层纱布上,四周向内折叠包严敷于患处,上盖一等大塑料布或手术薄膜,再加一棉垫（防干）固定,每6～8h换药1次,1～2次／d,直至局部硬结变软为止。效果：通过临床观察,一般3—5次硬结软化,少则2～3次,多则6～7次硬结软化;疼痛减轻或消失,约5～8d痊愈。     

膝关节镜下同种异体骨-髌腱-骨重建前交叉韧带术76例护理配合

众多研究表明,医疗机构中医务人员手上携带的病原菌是医院感染的主要致病菌。因此,医务人员正确洗手是预防医院感染传播、保护患者,避免交叉感染的重要环节之一。手的清洁和消毒是降低医院感染最基本、最简单和最重要的措施之一,提高医务人员手卫生的依从率可以有效地降低医院感染的发生率。为了解我院医务人员手卫生情况,随意发放无记名调查表,对医生和护士洗手执行情况与依从性进行了调查。现报告如下。     

肌内注射硬结的简方处理

近年来,我们对因肌内注射产生硬结患者采用大蓟与淀粉糊患处湿敷法,取得满意效果。现报告如下。方法:根据局部硬结面积大小取大蓟与淀粉1:1比例研粉,30%乙醇调为糊状,平涂于双层纱布上,四周向内折叠包严敷于患处,上盖一等大塑料布或手术薄膜,再加一棉垫(防干)固定,每6~8 h换药1次,1~2次/d,直至局部硬结变软为止。效果:通过临床观察,一般3~5次硬结软化,少则2~3次,多则6~7次硬结软化;疼痛减轻或消失,约5~8 d痊愈。讨论:大蓟味甘苦性凉,苦则能泻、凉则胜热,能清热、解毒、活血、消痛、消肿散结。大蓟还能活血散瘀消肿而治疗淤肿疼痛。其化学成分中黄铜类可抗菌消炎,解除平滑肌痉挛而改善局部血循环,利于炎性渗出的吸收,(局部有化学刺激性炎性反应)利于硬结的消散;挥发油有镇痛抑菌作用。淀粉与大蓟粉所构成的高渗环境可借渗透作用而将炎性渗出吸收而消肿,消肿后解除肿胀对神经末梢的压迫而减轻或消除疼痛。故临床应用可取得满意治疗效果。本文编辑:姜立会2008-08-11收稿肌内注射硬结的简方处理@祁玉洁$文登整骨医院!山东文登264400 @刘润宏$文登整骨医院!山东文登264400 @王晓辉$文登整骨医院!山东...     

膝关节镜下同种异体骨-髌腱-骨重建前交叉韧带术76例护理配合

2005年1月～2009年1月,我们共行膝关节镜下同种异体骨～髌腱～骨(BPTB)重建前交叉韧带(ACL)术76例,经精心护理配合,效果满意.现将手术护理配合报告如下. 1 临床资料 本组76例,男45例,女31例;年龄16～58岁,平均37岁.运动损伤25例,车祸损伤51例.其中ACL合并内侧半月板损伤15例,外侧半月板损伤8例,内侧副韧带损伤17例,前后交叉韧带同时损伤13例.