肺癌化疗严重药品不良反应的危险因素分析

目的：调查肺癌病人住院化疗期间发生严重药品不良反应（adverse drug reactions,ADRs）的危险因素。方法：采用多因素Logistic回归分析236例肺癌病人的临床因素与化疗期间发生严重ADRs的关系。结果：年龄,性别,肝、肾功能,以及同时患有多种疾病且服用多种药物均能影响肺癌病人化疗期间严重ADRs的发生。老年病人和女性病人发生严重ADRs的风险比分别为1.048和1.033。与严重ADRs相关的临床因素按风险比由大到小依次为：肝功能损害〉肾功能损害〉同时患有多种疾病且服用多种药物。结论：对于存在上述风险因素的病人应监测血药浓度,注意化疗方案的选择以及联合用药情况,以减少严重ADRs的发生。     

临终患者的终末关怀

目的 通过对临床患者的关怀,提高患者家属的满意度,让患者平静的度过人生最后旅程.方法 本文对18例生存期在2 d~3个月内的临终患者进行的临终关怀服务,探讨患者临终的的生理、心理特点,通过制定个性化临终护理计划,并采取相应的护理措施.结果 患者的满意度提高了.结论 临终关怀提高了患者生活质量,提高了患者家属的满意度,从而提高护理服务质量.     

经皮穿刺椎体成形术治疗椎体压缩骨折疗效分析

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗压缩性骨折的临床效果。方法应用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者39例,在C形臂X线机透视导向下,经皮穿刺病变椎体后注入骨水泥。术毕患者保持仰卧12～24h观察,抗感染治疗3d,观察止痛效果有效率和并发症。结果 39例56个椎体术操作全部成功。患者术后7～24h开始疼痛症状明显减轻,VAS术后(2.3±1.1)较术前(8.34±1.6)显著下降(P<0.01),椎体容积由术前的(20.84±8.5)cm3增至术后的(25.0±6.2)cm3,前后比较有统计学意义(P<0.05)。结论 PVP术治疗压缩性骨折能够迅速减轻患者的疼痛,而且可以提高患者的生活质量。     

α-硫辛酸通过激活ERK信号通路促进神经突触生长

目的探讨α-硫辛酸(LA)促进神经突触生长的可能机制。方法将体外培养的小鼠神经母细胞瘤N2a细胞分为对照组(A组)、细胞外信号调节蛋白激酶(ERK)抑制剂PD98059 40μM组(B组)、LA 500μM组(C组)和PD98059 40μM+LA 500μM组(D组)。用光学显微镜观察细胞突触生长情况,Western blot法检测ERK表达水平。结果与A组相比,C组突触生长、ERK激活水平增加(P<0.01);而D组能明显抑制C组上述观察指标的增加过程(P<0.01)。结论 LA对神经细胞突触生长的促进作用可能是通过激活ERK依赖性信号通路来实现的。     

大学生自发性气胸276例临床分析

现将1994-2010年本院收治的临床资料完整、经胸部正侧位片检查及抽气证实的276例气胸患者的诊治情况报道如下. 1临床资料 1.1一般资料 276例自发性气胸大学生患者中,男性247例(89.5％),女性29例(10.5％);年龄18～26岁254例(92％),26岁以上22例(8％).病因包括:肺结核、肺气肿、慢性支气管炎和先天性弹力纤维发育不良等.诱因:剧咳97例(35.1％),呼吸道感染75例(27.2％),无明显诱因71例(25.7％),其他33例(12％).发病部位:右侧151例(54.7％),左侧125例(45.3％).类型:闭合性气胸251例(91％),张力性气胸25例(9％).     

深圳市2003—2007年HIV职业暴露分析

目的通过了解艾滋病病毒（HIV）职业暴露现状,分析职业暴露的原因和存在的问题,完善预防HIV感染的防控措施。方法对深圳市2003—2007年报告的HIV职业暴露案例进行调查并统计分析。结果59起（77人）职业暴露包括医务人员和公安司法人员,暴露类型包括针头刺伤、抓咬伤和血液、体液接触皮肤或粘膜,主要途径是针头刺伤暴露。69人实施暴露后预防（PEP）,有61人采用基本用药程序进行干预治疗,占79．2％（61／77）;8人采用强化用药程序。目前所有病例随访未发现HIV抗体阳转者。结论需要对医务人员、公安司法人员加强预防艾滋病宣传教育工作,以减少HIV职业暴露发生率;健全职业暴露后防护措施,可以减少暴露后的阳转率。     

兰州市2005～2008年胃癌、食管癌发病状况分析

[目的]了解2005～2008年兰州市居民胃癌、食管癌发病状况,确定重点防治人群,为制定胃癌、食管癌防治干预措施提供科学依据.[方法]采用肿瘤登记报告的方法,收集兰州市2005年1月1日至2008年12月31日常住人口中所有恶性肿瘤病例,对胃癌、食管癌登记报告资料进行统计分析.[结果] 2005～2008年兰州市共报告胃癌2 162例,食管癌608例,胃癌发病率30.82/10万(中标率25.29/10万),食管癌发病率8.67/10万(中标率7.30/10万),分别占全部恶性肿瘤的14.76％和4.15％,居恶性肿瘤发病第2位和第7位.胃癌和食管癌的高发年龄集中在50岁以后.2005～2008年,兰州市男、女性胃癌发病率均呈下降趋势,女性发病率下降趋势有统计学意义(趋势性x2=4.486,P=0.034),但男性发病率下降无统计学意义(趋势性x2=0.779,P=0.377);食管癌发病率男性略微下降,女性略微上升,但变化趋势均无统计学意义(女性趋势性x2=0.919,P=0.338;男性趋势性x2=0.699,P=0.403).[结论]尽管胃癌发病呈下降趋势,胃癌、食管癌对兰州居民危害严重,但仍是兰州市主要防治的肿瘤.胃癌和食管癌重点防治对象是50岁以上男性人群,应加强对该人群的定期筛查和健康教育.     

累及眼环的眼眶病变CT征象及临床意义

目的探讨累及眼环的眼眶病变CT征象的鉴别点。资料与方法分析60例67眼累及眼环的眼眶病变的CT征象,行两个相关样本率比较χ2检验及双向无序分类资料的关联性检验。结果 (1)18例眼球内病变主体均位于眼环内侧。(2)良性肿瘤和炎性病变一定位于眼环的一侧,而恶性肿瘤可位于眼环两侧。且病变的性质与其位于眼环内外侧有关联性(P=0.001及C=0.438)。(3)良性肿瘤多与眼环成锐角,而炎性病变和恶性肿瘤一定与眼环成钝角,且病变的性质和其与眼环的夹角具有关联性(P=0.000及C=0.759)。结论 (1)球内病变主体多位于眼环内侧。(2)球外病变中良性肿瘤多与眼环成锐角;炎性病变及恶性肿瘤与眼环成钝角,而后者可侵及眼环内侧。     

重组人脂联素融合蛋白在大肠埃希菌BL21中的表达

目的在大肠埃希菌BL21中对构建的重组人脂联素质粒pET－32a（＋）／AP进行诱导表达,并对产物进行纯化、鉴定。方法将pET－32a（＋）质粒和重组pET－32a（＋）／AP质粒转化到大肠埃希菌BL21中进行诱导表达,建立表达体系,筛选高表达的克隆子,用不同诱导时间和不同异丙基．p—D．硫代半乳糖苷诱导浓度确定最佳诱导条件,用Ni抖金属层析柱进行蛋白亲和层析,对纯化蛋白进行浓缩,蛋白质印迹鉴定所诱导的蛋白。结果得到分子量为43kD的新生蛋白,经蛋白质印迹鉴定为重组脂联素融合蛋白。结论将重组pET－32a（＋）／AP质粒转化到大肠埃希菌BL21中,建立表达体系,且获得高效表达。     

溃疡性结肠炎172例临床分析

溃疡性结肠炎( ulcerative colitis,UC)又称非特异性结肠炎,是一种原因未明的直肠和结肠非特异性炎症性疾病,以反复腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要症状,主要侵犯远端结肠及直肠的黏膜和黏膜下层,还可向远端扩展,以至遍及整个结肠,以结肠黏膜慢性炎症和溃疡形成为病理特点[1] ,目前对该病尚缺乏特异性诊断指标.