不同频率冲击波针灸治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:观察不同频率冲击波针灸治疗膝骨性关节炎疗效的临床疗效。方法:选取112例膝骨性关节炎患者,根据针灸方法将其分为冲击波针灸低频组(28例)、冲击波针灸中频组(28例)、冲击波针灸高频组(28例)和普通针刺组(28例),观察患者治疗效果、疼痛改善情况。结果:低频组总有效率为71.42%,中频组总有效率为96.42%,高频组总有效率为71.42%,普通针刺组总有效率为67.85%,冲击波针灸中频组治疗效果要明显优于其他三组,组间差异有统计学意义(P<0.05);各组经治疗后疼痛缓解作用明显,其中冲击波针灸中频组的VAS(视觉模拟评分法)要低于其他三组,活动度分值下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:冲击波针灸中频组对膝骨性关节炎患者有明显的疼痛缓解作用,安全无创伤,操作简单,值得临床推广应用。     

开心散调控自噬防治阿尔茨海默症研究进展

阿尔茨海默症（alzheimer disease,AD）是目前常见的一种神经退行性疾病,该病的发病率正处在一个持续上升的阶段,由于其发病机制复杂,因此对该病的治疗方案也有很多。随着对自噬研究的深入,发现在一定程度上调节自噬可以对AD产生影响并且一定程度上可以改善AD症状。开心散由唐代孙思邈创立,由人参、远志、茯苓、石菖蒲4味药组成,该方补泻兼施,以补为主,主要治疗心悸怔忡、失眠健忘等疾病。随着现代医学的发展,以及对其药物成分的深入研究,发现其在改善学习记忆方面具有显著效果,同时发现了开心散的药物成分可以通过影响自噬相关蛋白对AD进行调节。其中腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）自噬通路是这4味药发挥作用的主要通路。因此,该文通过查阅中外文献并进行整理分析,对开心散调控自噬防治AD做出综述,为阿尔茨海默症的临床治疗提供新思路。     

布氏杆菌病性脊柱炎13例临床分析

目的 探讨布氏杆菌病性脊柱炎临床特点。方法 回顾性分析甘肃省人民医院2015-2022年收治的13例布氏杆菌病性脊柱炎患者的临床资料、治疗及预后。结果 13例均出现腰背部不适,其中间断发热8例。13例红细胞沉降率、白介素-6均升高,虎红平板凝集试验、试管凝集试验均阳性,其中血培养阳性2例,磁共振成像均有不同程度受累。结论 布氏杆菌病性脊柱炎与脊柱结核、化脓性脊柱炎、脊柱肿瘤等疾病临床表现类似,极易误诊。对于发热、腰腿痛、肢体麻木患者,应详细询问流行病学史,完善血清学相关检查、脊柱磁共振成像,早诊断早治疗。     

肺康复锻炼对稳定期中重度老年慢性阻塞性肺疾病患者疗效评价

目的:探讨肺康复锻炼对稳定期中重度老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法:选择2018年10月至2019年9月在河北医科大学第二医院呼吸科就诊的稳定期中重度老年COPD患者54例进行回顾性研究,采用随机数字表法分为肺康复组(26例)和对照组(28例)。对照组患者仅给予常规治疗,肺康复组患者给予常规治疗＋康...     

维持性血液透析患者营养状态的评估及其相关因素分析

目的:探讨影响维持性血液透析患者营养状态的相关因素.方法:选择我院血液透析中心维持性血液透析患者50倒,检测多项实验室指标,对其营养状态进行评估,并分析各项因素对营养状态的影响.结果:营养不良组患者血清总蛋白、血清白蛋白、血清钙离子、血红蛋白、二氧化碳结合力等明显低于正常,且与非营养不良组患者比较有显著性差异,而高敏C反应蛋白明显升高,与非营养不良组相比有显著性差异.结论:维持性血液透析患者营养状态与微炎症状态、贫血、代谢性酸中毒等因素密切相关.     

CYP2E1酶活性与正己烷氧化损伤的相关性

将48只小鼠随机分为低、中、高剂量染毒组和对照组,染毒组分别以500、1 000、2 000 mg/kg正己烷灌胃染毒,对照组灌服等容量的溶剂花生油。灌胃容量0.1 ml/10 g,1次/d,3周后脱臼处死,摘取肝脏制备肝匀浆组织液。检测正己烷体内代谢酶CYP2E1的活性、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的含量。随着染毒剂量的增加,肝脏指数有增大的趋势(F=8.015,P=0.000),肝组织中CYP2E1的活性、髓鞘碱性蛋白(MBP)和MDA含量有增加的趋势,SOD水平明显降低(F=4.771,P=0.010)。Pearson相关分析显示,CYP2E1酶活性与肝组织内SOD和MBP含量呈正相关性。表明正己烷对小鼠的CYP2E1酶具有激活作用,随着正己烷浓度的增加,机体启动抗氧化保护机制,CYP2E1酶活性被抑制,正己烷产生氧化损伤和神经功能损伤叠加作用,加重了正己烷的毒性损伤。     

不同类型的神经梅毒三例

例1女性,31岁,因"发热20 d,头痛、恶心、呕吐1周",于2010年4月15日人院.患者于20d前无明显诱因出现发热,体温最高38℃左右,伴流涕,颈部淋巴结肿大,外院按"淋巴结炎"治疗,末见好转.1周前出现前额部疼痛,重时伴恶心呕吐.既往体健,否认冶游史、输血及吸毒史,未婚.体检:体温37 8℃,双颈部可扪及多个肿大淋巴结.     

我院门诊处方中不合理用药调查分析

目的了解门诊医师为患者治疗处方的不合理用药情况。方法随机抽取2009～2010年门诊处方12 000张,对其中不合理用药处方进行统计分析。结果不合理处方共467张,占抽查处方的3.89%,分别为给药方案不合理、重复用药、剂量不合理、溶媒选择不当等问题。结论我院医师为患者治疗中存在不合理用药问题,应引起重视,药剂师需加强对临床医师合理用药知识的培训及监管,确保患者用药安全。     

乳腺癌发病特点的聚类分析

对国家肿瘤临床医学研究中心乳腺癌的临床数据进行聚类分析,探索乳腺癌的发病规律,发现乳腺癌的发生呈现出49岁前后高LN转移率的特点。