中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效观察

原发性肾病综合征是内科疑难病症之一,治疗上比较棘手,2002—02／2008—02笔者采用中西医结合的方法,取得了比较满意的效果,现报告如下。     

冠心病PCI术后给予程序性护理方案对患者自我管理水平的影响

目的 探讨冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后应用程序性护理方案的效果及对患者自我管理水平的影响。方法 将北戴河医院2021年1月至2022年1月收治的130例行PCI术治疗的冠心病患者纳入研究,按随机数字表分为两组,每组65例,对照组和观察组采用的护理方法分别为常规护理和程序性护理方案,比较两组的自我管理能力和并发症发生情况。结果 自我管理能力评分干预前后比较,干预后升高,组间比较,观察组干预后较之对照组升高(P<0.05)。观察组并发症发生率(10.77%)低于对照组(36.92%),差异具有高度统计学意义(P<0.001)。结论 冠心病PCI术后应用程序性护理方案,能有效提高患者的自我管理能力,降低并发症发生率。     

《伤寒论》中大便异常的临床意义

若大便泻下大量清稀大便,兼见发热恶寒、心下痞硬不舒为脾虚湿阻之证,方用桂枝人参汤;若大便臭秽,肛门灼热,小便短赤,为表证未解邪气下迫大肠,宜葛根黄芩黄连汤;若泻下清水样便,伴有未消化食物,兼见恶寒肢冷,脉微欲绝,真阳虚衰,宜四逆汤;若大便瘀黑,伴少腹急结硬痛,躁动不安,其人如狂为邪热与血互相搏结,宜桃核承气汤;若大便急迫而排出不畅,努责难出,且肛门重坠感,常伴腹痛,大便脓血,此为阳气郁遏,兼中寒气滞所致,宜四逆散。因此,从大便性状、便次、排便感异常等方面可以提示虚寒下利,实热下利,表热里寒下利,蓄血下利,阳郁下利等证型的特点,具有一定参考意义,临床上需观其脉证,知犯何逆,随证治之。     

脑钠肽与急性脑梗死及脑梗死静脉溶栓的相关性研究进展

脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)是一种神经激素,具有调节血容量、降低体循环阻力、抑制RAAS系统和交感神经作用,参与血压、血容量及水盐平衡调节的作用。急性缺血性脑卒中是最常见的卒中类型,有较高的致死、致残率,rt-PA静脉溶栓是目前恢复脑灌注的最主要措施。BNP作为心血管疾病发生发展过程中重要的预测因子,已被广泛认可,而本文就BNP在脑梗死、静脉溶栓患者中的变化以及BNP在脑梗死及静脉溶栓治疗预后的预测功能方面做一综述。     

脑脊液早期分泌性靶抗原-6水平的动态变化及对结核性脑膜炎的诊断价值

目的探讨脑脊液早期分泌性靶抗原-6(ESAT-6)水平的动态变化对结核性脑膜炎早期诊断的意义。方法结脑病人50例,其中确诊者10例,临床诊断40例,非结核病对照40例,健康对照10例。间接酶联免疫吸附试验检测各组ESAT-6水平。结果间接ELISA方法检测脑脊液中的ESAT-6,敏感性88%,特异性92%,结脑组早期脑脊液ESAT-6含量较对照组明显升高,抗痨治疗6 w后脑脊液ESAT-6含量明显下降。结论应用间接酶联免疫吸附试验测定脑脊液中ESAT-6水平诊断结脑是可靠的,其动态变化有助于判断结脑预后。     

浅议虚渴

从"虚渴"的相关原文可看出,"虚渴"或因劳伤脏腑,或因大病后未复,或因产后血虚内亡津液而致,临床应注重行气利水、益气生津,常用人参配黄芪、木香配槟榔、黄芪配茯苓等利水渗湿、益气生津;温补肾阳、化气止渴,用地黄丸方,配附子温肾阳散寒,加强利水湿之力,同时用熟干地黄配山茱萸滋阴益精,大补元气,肾气足,则蒸腾水气上潮与口;滋阴养血、清热生津,常用药对有麦门冬配半夏、人参配麦门冬、生地黄配芍药、芦根配麦门冬等,同时熟地黄、当归、川芎、芍药等养血药贯穿其中。还应结合其他兼症随证变方,同时,可结合食疗进行治疗。对于渴欲饮水者,当徐徐少与之,不可纵意而饮,恐水多峻下,易传变诸疾,百脉不安,不可不预度也。     

人性化护理方法在间质性膀胱炎患者术后的应用研究

目的 探讨人性化护理方法在间质性膀胱炎患者术后的应用效果.方法 选择在医院诊治的间质性膀胱炎患者120例进行研究,根据护理方法的不同分为观察组和对照组,通过问卷方式评估两组患者的生活质量和护理满意度,采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理.结果 对间质性膀胱炎患者术后进行人性化护理以后,患者的生活质量及满意度均显著提高(P<0.05).结论 人性化护理是间质性膀胱癌患者术后的有效护理手段,能够显著提高患者生活质量及满意度.     

HPLC测定亚贡叶中沼菊素含量简

目的：建立亚贡叶中沼菊素的含量测定方法,为亚贡叶的质量控制提供科学依据。方法：采用高效液相色谱法,条件为：Agilent Eclipse XDB-CN（4.6 mm×250 mm,5μm）色谱柱,以甲醇-水（34∶66）为流动相,流速1.0 mL·min^-1,检测波长：210 nm,柱温30℃。结果：沼菊素在0.081-5.190μg（r=1）线性关系良好,平均回收率为96.69%（RSD=1.35%）。结论：该方法操作简便、准确、重现性好,其结果可为亚贡叶的质量控制和新药研究提供参考。     

氟伐他汀对糖尿病肾病患者血清游离Fas含量的影响

近年研究发现，他汀类药物对肾脏具有保护作用，其作用不依赖于血脂水平改善，而与炎症过程和细胞因子有关。为探讨他汀类药物对肾脏保护作用的可能机制，我们观察了氟伐他汀对糖尿病肾病（DN）患者血清游离Fas（s-Fas）含量的影响。现报告如下。     

MHD患者血压变异性与左室肥厚的关系

目的:研究维持性血液透析(MHD)患者血压变异性(blood pressure variability,BPV)与高血压左室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)的关系。方法:对110例MHD患者和96例非透析高血压患者进行动态血压监测,MHD患者以24 h收缩压变异系数(BPs VC)的值递增排列,平均分为两组:低BPs VC组和高BPs VC组,对上述患者根据超声心动图测定左室质量指数。结果:(1)MHD组的收缩压变异性、舒张压变异性均高于对照组(P0.05),尤其是夜间收缩压变异性显著高于对照组(P0.01);(2)MHD组的LVH发生率显著高于对照组(P0.01);(3)高BPs VC组的LVH发生率显著高于低BPs VC组(P0.01);(4)低BPs VC组的LVH发生率与对照组相比差异无统计学意义;(5)高BPs VC组的非杓型血压检出率显著高于低BPs VC组(P0.01)。结论:MHD患者血压变异性显著高于非透析高血压患者且与高血压左室肥厚关系密切。