急性阑尾炎合并带环右侧卵巢妊娠1例

异位妊娠系指子宫腔以外的妊娠,主要症状有停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克,阴道后穹窿穿刺及腹腔穿刺常有不凝血。临床上主要有输卵管妊娠,卵巢妊娠,腹腔妊娠,阔韧带妊娠及宫颈妊娠,其中以输卵管妊娠最常见。在临床中卵巢妊娠极少见,术前很难确诊,术中经仔细探查方能确诊^[1]。而右侧卵巢妊娠破裂容易和急性阑尾炎相混淆,或者急性阑尾炎掩盖了右侧卵巢妊娠破裂的存在。而急性阑尾炎同时合并右侧卵巢妊娠更为少见,容易漏诊和误诊。分析主要的漏诊情况：早期临床症状的不典型;辅助检查的缺乏;     

十二指肠巨大间质瘤超声表现一例

患者男,72岁,既往间断性黑便,每年出现1～2次,每次持续约1～2周,迁延十余年,自觉无明显不适,多年来未就诊。本次黑便3d,急性上腹部持续性绞痛1d人院。查体：痛苦面容,贫血貌,左上腹扪及一拳头大小肿物,边界不清,质硬,活动度差,轻触痛。上消化道、结肠镜检查未见异常。CT提示：腹腔内实性占位性病变、考虑来自肠系膜。     

柴芩温胆汤联合盐酸舍曲林片治疗中风后抑郁疗效观察

目的：探讨柴芩温胆汤联合盐酸舍曲林片治疗中风后抑郁的疗效。方法：纳入郑州市第九人民医院神经内科在2021年1月至2023年9月期间收治的80例中风后抑郁患者,遵循随机数字表法随机分为联合组和常规组,各40例。常规组提供盐酸舍曲林片治疗,联合组在常规组基础上加用柴芩温胆汤治疗。比较两组患者治疗前后的中医证候积分、抑郁程度[汉密尔顿抑郁量表（HAMD–17）]、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）]、血清单胺类神经递质[5–羟色胺（5–HT）、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）]。结果：联合组患者治疗后中医证候主症、次症积分、HAMA–17、NIHSS、PSQI评分均低于常规组,血清5–HT、NE、DA水平均高于常规组,差异均具有统计学意义（P <0.05）。结论：柴芩温胆汤联合盐酸舍曲林片用于治疗中风后抑郁效果确切,可改善抑郁症状严重程度,修复神经功能,提升睡眠质量,调节神经递质。     

NLRP3炎性小体与糖尿病肾病相关性研究进展

炎性小体(inflammasome)是位于细胞内的蛋白质复合物,作为固有免疫的重要组成部分,在机体天然免疫及获得性免疫反应中发挥着重要作用。Nod样受体蛋白3(Nod-like receptor protein 3,NLRP3)炎性小体主要是由NLRP3、凋亡相关的斑点样蛋白(ASC)和天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-1(caspase-1)等相互结合而形成,调控白介素-1β(IL-1β)、白介素-18(IL-18)等细胞因子的成熟和分泌。近年发现NLRP3炎性小体的非正常活化及调控在糖尿病肾病的发生、发展过程中发挥重要作用。NLRP3炎性小体可能成为糖尿病肾病的潜在治疗靶点。     

长链非编码RNA LINC01355在神经母细胞瘤复发过程中的表达变化及意义

目的:探讨神经母细胞瘤(NB)复发过程中长链非编码RNA(lncRNA) LINC01355的表达及作用机制。方法:在TARGET数据库检索NB数据集,进行差异表达分析筛选差异表达的lncRNA并进行生物信息学分析。荧光实时定量反转录-聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测20例原发NB组织及10例复发NB组织中部分差异...     

案例情景模拟法在急诊科带教的应用

目的 研究分析案例情景模拟法在急诊科带教中的应用效果。方法 将滨州医学院附属医院2018年6月—2019年6月急诊科室接收的实习生70名列为本次课题研究对象,临床带教中分别采取案例情境模拟法和传统带教教学方式,以此设立实验组和常规组,实习生随机平均分入2组中,教学后比较实习生临床专业学习成绩及带教质量。结果 带教后,实验组实习生临床专业学习情况及带教质量均优于常规组实习生,数据比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论 案例情景模拟法在急诊科带教中具有显著临床价值,能够有效提高实习生临床认知能力及操作专业性,带教效果良好。     

局部封闭致肢体远端坏死截肢(指)2例分析

利用糖皮质激素类药物和局麻药进行痛点封闭是治疗软组织和骨关节无菌性炎症性疼痛的常用方法,具有疗效迅速、作用持久、价格低廉等优点,但操作不当也可能导致严重后果。本院近来收治因局部封闭治疗致肢体远端坏死而最终导致截肢（指）的2例,现报告如下。     

中药熏洗治疗糖尿病足的应用进展

从糖尿病足的病因病机、单纯中药熏洗以及中药熏洗联合其他疗法综述中药熏洗治疗糖尿病足的应用进展,拟为临床治疗提供一定的借鉴。     

2016-2020年黑龙江省乙型病毒性肝炎流行病学特征分析

目的:分析2016-2020年黑龙江省乙型病毒性肝炎(简称乙肝)报告发病现状,评价乙肝防控效果.方法:利用中国法定传染病报告系统中黑龙江省的发病数据,运用描述流行病学方法比较不同地区、年龄和职业人群的乙肝发病情况.结果:2016-2020年黑龙江省共报告乙肝病例50803例,其中急性乙肝11193例、慢性乙肝30657...     

非酮症高血糖相关性舞蹈症临床特征分析

目的 总结非酮症高血糖相关性舞蹈症患者的临床特征、影像学表现,探讨该症的可能发病机制及诊治方法。方法 回顾性分析我院近期收治的3例非酮症高血糖相关性舞蹈症患者病例资料,此3例患者分别就诊于我院内分泌科、神经内科、神经外科并分别收入院治疗,同时查阅国内外相关文献进行学习。结果 非酮症高血糖相关性舞蹈症通常表现为非酮症性高血糖、偏侧舞蹈症以及头MRI或CT典型的影像学表现三联征,但表现不尽相同,影像学特征也可出现差异,临床呈现多样化趋势。对3例患者均给予降糖,联合或不联合控制舞蹈症症状药物后,均好转。结论 快速的判断及识别出此症是重中之重,及时而正确的调控血糖是治疗的关键,必要时应用多巴胺受体拮抗剂联合治疗可加速患者临床症状的好转,此症预后良好。