超声心动图诊断Loffler＇s心内膜炎1例

患者男，36岁。2006年因周身乏力，活动后心悸就诊。查体：轻度贫血貌，二尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音3～4／6级。检查发现末梢血白细胞总数及嗜酸细胞计数增高；骨穿示嗜酸细胞增多症。超声心动图表现为二尖瓣后叶瓣膜结构消失，其后方见厚约6．0mm半月形附加弱回声，无活动度；二尖瓣中度反流。左室心肌回声弥漫性增强，充盈受限。     

1例小儿腹腔镜肝切除术的护理配合

腹腔镜肝切除与开腹手术相比具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、住院时间短等优点[1] ,应用于小儿更能突出其优越性。我院于 2 0 0 4年 9月对 1例 9个月患儿实施了腹腔镜肝左外叶切除术 ,术后效果满意。因婴儿腹腔镜肝切除与成人相比在物品准备、护理配合等方面有其独特的要求 ,现将护理配合介绍如下。临床资料患儿 ,女 ,9个月 ,术前诊断为肝左外叶实性占位 ,大小3.5cm× 9.0cm ,符合腹腔镜手术适应证。于 2 0 0 4年 9月在全麻下行腹腔镜肝左外叶切除术 ,手术历时 14 0min ,进行顺利。术后病理诊断为肝脏血管瘤 ,术后 5d出院。护　　理一、术…     

影响447名医学女生的FDI认知风格差异的因素分析

目的 分析医学女生的场依存性-场独立性认知风格(Field dependent-independent,FDI)差异的影响因素.方法 采用分层随机抽样方法,抽取中南大学临床医学、护理学2个专业女生466名;让其完成由北京师范大学心理系孟庆茂等人修订的<镶嵌图形测验>.对所收集的数据,进行非条件Logistic回归分析.结果 1)影响2个专业女生的场依存性-场独立性认知风格差异的因素有:专业(P=0.000)、父亲职业(P=0.007)、是否排行第一(P=0.077);2)影响女生形成场独立性认知风格的因素有:专业为临床医学(OR=0.445)、父亲职业为干部(OR=0.858)、职员(OR=0.925)、排行第一(OR=0.655);3)影响女生形成场依存性认知风格的因素有:父亲职业为工人(OR=1.337)、农民(OR=2.903)、科技人员(OR=1.193)、商业服务类(OR=2.376).结论 影响2个专业女生的FDI认知风格差异的因素有专业、父亲职业、出生次序.其中,影响女生形成场独立性认知风格的因素有临床医学专业、排行第一、父亲职业为干部和职员;而影响女生形成场依存性认知风格的因素有父亲职业为工人、农民、科技人员、商业服务人员.     

地市级医院应用肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病的临床研究

目的探讨肺表面活性物质治疗早产儿肺透明膜病在地市级医院的应用。方法选择2002年2月至2010年10月本院新生儿重症监护病房收治的早产儿肺透明膜病(HMD)患儿,使用肺表面活性物质(PS)治疗者为观察组,未使用者为对照组,比较两组呼吸机参数、血气分析、胸部X线变化,以及使用呼吸机时间、住院时间及转归情况。结果观察组128例,对照组78例,两组胎龄、体重、HMD分级等差异均无统计学意义(P>0.05)。(1)观察组用药后氧浓度、吸气峰压和平均气道压均较用药前逐渐降低(P<0.05);(2)观察组治疗后PaO2和pH值较对照组升高、PaCO2较对照组降低(P均<0.05);(3)观察组应用PS后12 h,胸部X线肺充气情况好转,24 h肺透亮度明显增加,肺膨胀良好,72 h后117例完全恢复正常,其余11例亦明显改善;对照组于治疗后72 h复查胸部X线仅45例完全恢复正常;(4)观察组应用呼吸机时间、住院天数、病死率均低于对照组(P均<0.05)。结论应用PS治疗可提高地市级医院早产儿HMD的救治水平。     

76例急性闭角型青光眼持续高眼压下行抗青光眼手术的临床效果评价

目的 探讨在持续高眼压下行抗青光眼手术的临床疗效.方法 对76例(76只眼)经常规降眼压处理后眼压仍大于40 mmHg的急性闭角型青光眼患者行抗青光眼手术,观察术后视力、眼压及滤过泡等情况.结果 行小梁切除术38只眼,行超声乳化白内障摘除联合房角分离术26只眼,行超声乳化白内障摘除联合小梁切除术12只眼,术后66例视力较术前有明显提高,术后眼压符合完全成功67只眼(78.1％),符合条件成功4只眼(12.5％),平均眼压(15.88±6.32)mmHg,5只眼(9.4％)失败,27只眼滤过泡为功能性滤过泡,5只眼为非功能性滤过泡.结论 对持续高眼压性青光眼行抗青光眼手术,需依据病情采取不同治疗举措,可取得降低眼压,提高视力,保护视功能的效果.     

铺床口诀在铺床法教学中的应用研究

[目的]探讨和研究一种便于学生快速掌握和应用的铺床口诀。[方法]随机抽取2009级护理平行班2个班级共225人,设定实验组和对照组,实验组传授铺床口诀法,对照组传授传统铺床法。评价两组铺床正确率。[结果]实验组铺床正确率较对照组高,两组比较有统计学意义（P〈0.005）。[结论]铺床口诀法优于传统的授课方法。     

宫颈鳞癌心脏转移1例

患者女,38岁,因"呼吸困难15天"入院.既往无特殊病史.经胸超声:右心房内三尖瓣前叶瓣根至右心房侧壁广泛附着附加弱回声,基底较宽,形态不规则,有较大活动度及形变,与三尖瓣前叶瓣尖及瓣体无粘连;右心室内附加回声广泛附着于右心室游离壁,包裹节制索,其游离端部分进入肺动脉内;下腔静脉内未见附加回声,心包腔内大量液性暗区(图1).术中见心包腔内淡黄色积液约500ml,右心房及右心室明显增大,部分右心房壁及右心室壁可触及包块,质硬;不停跳切开右心房,见肿物为黄白色,呈鱼肉样.术后病理:转移性鳞癌(图2).术后经全身检查确诊为宫颈鳞癌心脏转移.     

以小组为单位的护理操作考评方法在提高护生协作精神中的作用

目的探讨以小组为单位的护理操作考评方法在提高护生协作精神中的作用。方法在护理操作教学中实施以小组为单位的护理操作考评方法。结果 86.8%护生认为以小组为单位的护理操作考评方法增强了责任心、集体荣誉感;83.5%护生认为使自己个性更包容;82.6%护生提高了操作练习的主动性和积极性;82.6%护生认为培养了协作精神。结论在护理操作教学中实施以小组为单位的护理操作考评方法能促进护生协作精神的培养。     

浅谈中职卫生学校的灾害护理教育

近年来,突发的自然灾害和人为灾害影响和危害着人类的健康和生命,并影响着社会的发展[1]。在灾害的救援活动中,护理救治人员在第一线的抢救环境要比医院复杂得多,护理人员必须拥有足够的知识和技能来应对灾害。然而,由于灾害的特殊     

血管狭窄大鼠血浆AngⅡ与血管PDGF-B表达的变化

血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cell,VSMC)增殖是血管发生狭窄的重要病理特征.血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ,Ang Ⅱ)与血小板源生长因子-B(platelet-derived growth factor-B,PDGF-B)均可促进VSMC增殖,Ang Ⅱ还可上调VSMC血小板源生长因子-B表达[1].本实验探讨Ang Ⅱ上调PDGF-B的信号传导途径,以探讨血管狭窄的发生机制.