慢性疼痛的护理

慢性疼痛是心理、生理及社会因素复杂的结合,产生的症状对患者个人、家庭均可造成负面影响。医护人员必须以 整体的观点看待慢性疼痛患者,进行个体化的评估,才能收到良好的效果.1慢性疼痛的概念和分类 疼痛是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的生理和     

北京地区老干部494例肥胖发病状态分析

为调查地区某部老干部肥胖发病率。测量494例老干部空腹身高、体质量、腹围、臀围,计算出体质量指数及腰臀比,结果Ⅰ度肥胖:男性45.5%,女性29.9%;Ⅱ度肥胖:男性5.2%,女性1.2%.肥胖组中呈中心型肥胖:Ⅰ度组中女性65.3%,男性51.3%;Ⅱ度组中女性100%,男性47.1%。结果显示老年女性中心型肥胖发病率明显高于男性。     

尿液中基质金属蛋白酶-2和基质金属蛋白酶-9检测对膀胱癌的诊断价值

目的探讨尿液中基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9水平与膀胱癌发生和发展的关系及早期诊断的价值。方法测定101例膀胱癌患者,88例良性泌尿系统疾病患者及51名健康人尿液中MMP-2和MMP-9的水平。比较3组尿液中MMP-2和MMP-9水平的差异,并比较膀胱癌患者尿液MMP-2和MMP-9水平与肿瘤病理分级的关系。应用受试者工作特征曲线(ROC)进行评价,判断两者的最优截断点并计算其准确度、阳性预测值和阴性预测值。结果膀胱癌患者组尿液中MMP-2和MMP-9水平显著高于良性泌尿系统疾病患者组和健康对照组(P<0.01),Ⅱ级和Ⅲ级膀胱癌患者尿液中MMP-2和MMP-9水平明显高于Ⅰ级(P<0.01)。尿液MMP-2的ROC曲线下面积为0.854,最优截断点为2.4ng/mg蛋白时,准确度为80.8%,灵敏度为81.2%,特异度81.3%;MMP-9的ROC曲线下面积为0.906,最优截断点为6.2ng/mg蛋白时,准确度为87.5%,灵敏度为85.1%,特异度为89.2%;MMP-2和MMP-9联合诊断的灵敏度达到98.0%,特异度为96.4%,准确度为90.0%。结论尿液MMP-2和MMP-9的检测可以用于对膀胱癌的初步诊断,可将其作为膀胱癌的筛选检查项目。     

0.2%罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻用于剖宫产术的观察

目的探讨低浓度罗哌卡因复合少量舒芬太尼腰麻用于剖宫产术中的麻醉效果。方法 100例足月初产妇分为观察组50例用0.2%罗哌卡因5mL加舒芬太尼2μg腰硬联合麻醉,对照组50例用0.75%罗哌卡因2mL腰硬联合麻醉,对两组患者各项指标进行对比。结果两组患者在两组手术总时间、镇痛效果、新生儿出生1min评分方面无统计学差异;在麻醉前后血压变化、术后双下肢肌力恢复方面比较,观察组明显优于对照组,具有统计学差异。结论使用低浓度的罗哌卡因对运动神经阻滞较轻,复合舒芬太尼腰麻用于剖宫产手术的麻醉具有血压维持稳定,镇痛效果确切,母婴影响小,产妇双下肢肌力恢复较快,有利于术后的护理。     

不同种类小剂量性激素对绝经早期妇女生活质量和血液生化的影响

目的比较使用不同种类小剂量激素对绝经早期妇女生活质量及血液生化的影响。方法牡丹江医学院红旗医院于2010年5月～2011年5月选择绝经早期并有绝经症状的患者100例,随机分为A组50例（戊酸雌二醇片1mEd＋安宫黄体酮2mg/d）和B组50例（利维爱1．25mg/d）。受试者每日服钙剂一次,共6个月,比较A、B两组用药前后的绝经症状和血液生化指标的变化。结果两组治疗前后绝经症状评分显著下降（P〈0．05）,但组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。对血液生化的影响未见明显异常,偶见高密度脂蛋白C升高和血小板轻度降低。结论使用小剂量性激素治疗6个月对绝经早期妇女的生活质量有一定程度的改善作用。     

MRI在股骨头缺血性坏死分期中的价值

目的探讨股骨头缺血性坏死中X线分期与MRI信号分型之间的关系和MRI在评价早期股骨头缺血性坏死中的价值。方法40例确诊为股骨头缺血性坏死患者共64髋分别进行了X线和MRI评价,并对照了X线分期和MRI分型以明确二者之间的关系。结果MRI分期中A型中以0期和I期为主;B型中以Ⅰ期和Ⅱ期为主;C型中以Ⅱ期和Ⅲ期为主;D型中以Ⅲ期和Ⅳ期为主。结论X线分期和MRI分型之间有明显相关性,可以用MRI分型标准来进行股骨头缺血性坏死的MRI分期。并且在评价早期股骨头缺血性坏死方面MRI明显优于X线。     

肝硬化并上消化道出血护理体会

上消化道出血是肝硬化失代偿期最严重的并发症之一,最常见的是门脉高压致食管胃底静脉曲张破裂,其出血量大、病情凶险、病死率高^[1];临床上对于此类患者若能及时抢救,治疗方法得当及精心护理,可以提高抢救成功率,延长患者生命。我院自2003年1月至2007年6月共收治肝硬化并上消化道出血患者64例,经积极抢救和精心护理,成功救治60例。现将护理体会总结如下。     

脑干腹外侧病变锁孔入路的解剖研究进展

<正>脑干腹外侧区域,部位深,周围解剖结构复杂,有"不可接近区域"之称[1],传统的手术入路损伤大、并发症多。锁孔手术的应用为这一问题的解决提供了新的思路。1神经外科锁孔入路的概念和国内外研究现状     

误服大剂量西替利嗪1例

<正> 1 临床资料 患者男,8岁,学生。因急性荨麻疹,予口服西替利嗪5 mg,1次/d,甲氰咪胍0.1g,3次/d。家长于当日13:30左右,1次给患儿服西替利嗪40 mg。于16时许,患儿述头晕、困倦,遂提前就寝。21时左右,家人将其唤醒,患儿述头痛,以两颞部为甚,持续性,并伴有持续性腹痛,烦躁,后再次入睡。次日家人发现其服药超量后,于14:40来院就诊。查体无明显     

三氧化二砷诱导T315I突变细胞KBM5R凋亡机制研究

伊马替尼( Imatinib,IM)是以bcr-abl融合蛋白为作用靶点的治疗慢性髓系白血病(CML)最有效的酪氨酸激酶抑制剂(TKI),但长期应用可使部分CML患者产生IM耐药性[1],特别是bcr-abl基因T315I点突变的CML患者对第一代和第二代TKI均具有较强的耐药性[2].我们前期临床试验已经证明,三氧化二砷( ATO)对T315I突变的KBM5细胞(KBM5R)增殖具有明显的抑制作用,可导致细胞G2/M期阻滞、诱导细胞凋亡,并且ATO对KB M5R细胞的增殖抑制和诱导凋亡作用明显强于野生型KBM5细胞[3-4].我们通过检测ATO对KBM5、KBM5R细胞bcr-abl mRNA和蛋白水平的变化及其对下游相关信号传导途径PI3K-AKT、JAK-STAT5的影响,探讨ATO对T315I突变KBM5R细胞诱导凋亡的作用机制.