腹部手术后病人辨证配膳的临床研究

目的 :运用中医理论对腹部手术后病人进行辨证配膳的临床研究 ,使病人尽早恢复正常食欲。方法 :辨证配膳的前瞻性研究 ,12 0例腹部手术病人按抽签法随机分为干预组和对照组。干预组实施个体化辨证配膳 ,对照组按医嘱指导术后饮食。结果 :干预组食欲恢复正常明显好于对照组 ,P <0 .0 1。结论 :辨证配膳可有效改善食欲 ,促进康复     

电算化会计档案在医院现代化建设中的作用

进入信息化时代,信息化水平的高低成为衡量现代化医院建设状况的重要标志.会计档案作为一种重要的信息资源,关系到现代医院的生存和发展.因此,在进行现代化医院建设的新形势下,应该高度重视现代化和电算化会计档案的重要作用.     

动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折中导航技术的应用

目的探讨导航技术在动力髋螺钉（DHS）治疗股骨转子间骨折中的价值。方法使用X线透视计算机辅助导航进行动力髋螺钉的置入、尖顶距的测量。结果 127例动力髋螺钉位置准确,尖顶距≤25mm,平均（18.62±0.69）mm,无一例切割并发症发生。结论计算机导航的瞬时追踪使术者能在术中监测螺钉位置及尖顶距,提高了螺钉置入的准确性,减少术后螺钉切割并发症。     

影响青岛地区急性缺血性卒中患者溶栓治疗的因素

目的 明确青岛地区缺血性脑血管病患者的溶栓率,并分析影响溶栓治疗的原因,探讨其影响因素.方法 制定统一的青岛市卒中诊治现状调查表,回顾性连续收集2008年10月1日至2009年10月31日就诊于青岛市、县两级具有溶栓条件的11家医院神经内科的急性卒中住院患者,进行面对面问卷调查,收集其临床资料,分析影响溶栓治疗的因素.结果 实际调查缺血性脑血管病患者864例,仅10例患者接受溶栓治疗,溶栓率为1.16%,4.5 h治疗时间窗内的溶栓率为6.33%.Logistic回归分析显示,除溶栓禁忌证外,影响急性缺血性卒中患者溶栓治疗的因素还包括就诊医院级别(OR=0.061,95% Cl0.006～0.703,P=0.040)和就诊时美国国立卫生研究院卒中量表评分(OR=0.810,95%CI0.729～0.900,P=0.000).结论 青岛地区缺血性脑血管病患者的溶栓率偏低;除溶栓禁忌证外,影响急性缺血性卒中患者溶栓治疗的因素还包括就诊医院级别和就诊时美国国立卫生研究院卒中量表评分.     

退休十年,我们过得有滋有味

我们经历了波折,也享受了生命,更得到了幸福和健康.在此提醒老年朋友,积极向上的生活态度,丰富多彩的文化生活,是战胜病痛、化解烦恼,渡人渡己的“良药”. 我们夫妻俩是一对与共和国同龄的七旬老人.大半辈子走过来,有求索,有艰辛,有挫折,更有胜利的喜悦和我们这代人特有的恬淡旷达.70载年华,就如同一本厚厚的故事书.翻到这最后几页,你会发现,无论身份、地位、财富如何,到了退休大家都殊途同归,来到一个重新起跑的节点.晚年生活怎么过?怎么对待人到老年的一些际遇?这些问题在考验着每位退休老人的能力、智慧和生活态度.     

DCS内固定治疗老年股骨粗隆下骨折

目的:探讨老年股骨粗隆下骨折的治疗方法。方法:对13例老年股骨粗隆下骨折采用闭合复位、DCS内固定治疗。术前内科医师协助诊治,术后进行个体化康复和骨质疏松治疗。结果:随访9～36个月,所有患者未发生心、脑、肝、肺并发症,均骨性愈合,无钢板松动、断裂、骨不连等并发症。依据HSS髋关节评分法评定功能,优4例,良8例,可1例;优良92%。结论:积极处理内科疾病、个体化康复训练、积极治疗骨质疏松以及骨折牢固的固定,是该类骨折治疗的关键。     

ST段抬高心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后血中肾上腺髓质素研究

目的:探讨ST段抬高心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,血液中肾上腺髓质素(AM)2种分子形态在冠状窦-主动脉差值是否有变化。方法:对152例首次发生STEMI患者和53例冠状动脉造影阴性作对照。入选的STEMI患者症状出现后12 h内完成PCI的再灌注治疗。再灌注后取主动脉和冠状窦血,用放免分析的方法测定血浆AM的2种分子形态(AM-m和AM-Gly)。结果:STEMI患者主动脉和冠状窦血浆AM-m、AM-Gly水平明显高于对照组〔(1.8±0.7)比(0.5±0.2)pmol/L,P<0.01〕。STEMI患者血浆AM-m水平的冠状窦-主动脉差值明显高于对照组,而AM-Gly在2组之间无统计学意义(P=0.29)。AM-m的冠状窦-主动脉差值,在伴有左心室(LV)功能障碍的STEMI患者(n=54)明显高于不伴有LV功能障碍的STEMI患者(n=98)。主动脉和冠状窦的血浆AM-m水平与左心室射血分数(LVEF)呈负相关(r=-0.51,r=-0.47,P<0.01)。结论:STEMI再灌注后,尤其伴有严重左心室功能障碍的患者冠状动脉循环血液中有活性的成熟型肾上腺髓质素(AM-m)合成加速。     

直肠点滴对MODS胃肠功能障碍干预的临床研究

目的观察直肠点滴益气通腑汤芪黄浓缩液对MODS胃肠功能障碍的疗效与疾病死亡率的相关性。方法在中西医治疗的基础上,治疗组直肠点滴益气通腑汤芪黄浓缩液100ml,对照组直肠点滴生理盐水100ml,疗程均为7d,对比治疗前后胃肠功能及APACHE-Ⅱ评分变化,比较两组的疗效及疾病死亡率情况。结果治疗组治疗前后胃肠功能及APACHE-Ⅱ评分明显降低,降低程度优于对照组（P〈0.05）。治疗组总有效率为85.7%,对照组总有效率为47.3%,两组比较有显著差异（P〈0.01）。治疗组病死率为19.0%,对照组病死率为42.1%,两组比较差异显著（P〈0.05）。结论直肠点滴中药可改善MODS胃肠功能障碍,降低病死率,为临床治疗MODS胃肠功能障碍提供了一条新途径。     

中心静脉导管留置期间局部渗出肿胀3例报告

我院10余年对危重患者、晚期癌症患者、化疗患者进行深静脉穿刺置管,用7~(fr)单腔或双腔中心静脉导管测中心静脉压、静脉高营养、化疗。留管期间最常见的问题是附管壁血栓形成,致管腔完全闭塞。本文中出现的局部外渗或渗出液沿穿刺针孔渗入局部皮下形成渗出性肿胀,从2006～2007年出现3例,现报告如下。     

项目管理在医院信息化建设中的必要性浅析

本文基于对项目管理的理解和分析,结合医院信息化建设,分析了在医院信息化建设项目中,项目管理法需要关注的有关事项,说明在当前环境下,运用项目管理技术,对推进医院信息化建设是十分必要的。