退休十年,我们过得有滋有味

我们经历了波折,也享受了生命,更得到了幸福和健康.在此提醒老年朋友,积极向上的生活态度,丰富多彩的文化生活,是战胜病痛、化解烦恼,渡人渡己的“良药”. 我们夫妻俩是一对与共和国同龄的七旬老人.大半辈子走过来,有求索,有艰辛,有挫折,更有胜利的喜悦和我们这代人特有的恬淡旷达.70载年华,就如同一本厚厚的故事书.翻到这最后几页,你会发现,无论身份、地位、财富如何,到了退休大家都殊途同归,来到一个重新起跑的节点.晚年生活怎么过?怎么对待人到老年的一些际遇?这些问题在考验着每位退休老人的能力、智慧和生活态度.     

模拟全环境保护救治成批危重伤员的护理

目的探讨成批危重伤员救治中预防感染的有效措施。方法2008年5月收治灾害致伤的14名重症伤员,根据伤情特点及具体条件,在普通病房采取除空气净化装置以外的一切净化护理措施,最大限度地防治感染。结果灾害造成的14名重症伤员(含6名特重度伤员)全部治愈。结论完善的组织措施和模拟全环境保护是成功救治危重伤员、防治各种并发症的关键。     

DCS内固定治疗老年股骨粗隆下骨折

目的:探讨老年股骨粗隆下骨折的治疗方法。方法:对13例老年股骨粗隆下骨折采用闭合复位、DCS内固定治疗。术前内科医师协助诊治,术后进行个体化康复和骨质疏松治疗。结果:随访9～36个月,所有患者未发生心、脑、肝、肺并发症,均骨性愈合,无钢板松动、断裂、骨不连等并发症。依据HSS髋关节评分法评定功能,优4例,良8例,可1例;优良92%。结论:积极处理内科疾病、个体化康复训练、积极治疗骨质疏松以及骨折牢固的固定,是该类骨折治疗的关键。     

教师标准化病人在妇产科护理技能教学中的应用

目的探讨标准化病人应用于妇产科护理技能教学的效果。方法选取160名本科护生随机分为观察组和对照组，观察组采用“仿真模型人”辅以教师标准化病人（teachersstandardizedpatient，TSP）开展护理技能教学，对照组仍采用传统的“示教一练习一指导”的技能教学模式，教学结束后进行考核，分析比较两种教学方法的效果，并对本科护生及TSP进行教学效果评价调查。结果TSP教学组护生总体考试成绩明显优于传统教学组（x2=10．831，P〈0．05），TSP教学效果受到本科护生及TSP的好评。结论TSP教学效果明显，值得进一步推广应用于护理学各专业课程的教学中。     

ST段抬高心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后血中肾上腺髓质素研究

目的:探讨ST段抬高心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,血液中肾上腺髓质素(AM)2种分子形态在冠状窦-主动脉差值是否有变化。方法:对152例首次发生STEMI患者和53例冠状动脉造影阴性作对照。入选的STEMI患者症状出现后12 h内完成PCI的再灌注治疗。再灌注后取主动脉和冠状窦血,用放免分析的方法测定血浆AM的2种分子形态(AM-m和AM-Gly)。结果:STEMI患者主动脉和冠状窦血浆AM-m、AM-Gly水平明显高于对照组〔(1.8±0.7)比(0.5±0.2)pmol/L,P<0.01〕。STEMI患者血浆AM-m水平的冠状窦-主动脉差值明显高于对照组,而AM-Gly在2组之间无统计学意义(P=0.29)。AM-m的冠状窦-主动脉差值,在伴有左心室(LV)功能障碍的STEMI患者(n=54)明显高于不伴有LV功能障碍的STEMI患者(n=98)。主动脉和冠状窦的血浆AM-m水平与左心室射血分数(LVEF)呈负相关(r=-0.51,r=-0.47,P<0.01)。结论:STEMI再灌注后,尤其伴有严重左心室功能障碍的患者冠状动脉循环血液中有活性的成熟型肾上腺髓质素(AM-m)合成加速。     

直肠点滴对MODS胃肠功能障碍干预的临床研究

目的观察直肠点滴益气通腑汤芪黄浓缩液对MODS胃肠功能障碍的疗效与疾病死亡率的相关性。方法在中西医治疗的基础上,治疗组直肠点滴益气通腑汤芪黄浓缩液100ml,对照组直肠点滴生理盐水100ml,疗程均为7d,对比治疗前后胃肠功能及APACHE-Ⅱ评分变化,比较两组的疗效及疾病死亡率情况。结果治疗组治疗前后胃肠功能及APACHE-Ⅱ评分明显降低,降低程度优于对照组（P〈0.05）。治疗组总有效率为85.7%,对照组总有效率为47.3%,两组比较有显著差异（P〈0.01）。治疗组病死率为19.0%,对照组病死率为42.1%,两组比较差异显著（P〈0.05）。结论直肠点滴中药可改善MODS胃肠功能障碍,降低病死率,为临床治疗MODS胃肠功能障碍提供了一条新途径。     

中心静脉导管留置期间局部渗出肿胀3例报告

我院10余年对危重患者、晚期癌症患者、化疗患者进行深静脉穿刺置管,用7~(fr)单腔或双腔中心静脉导管测中心静脉压、静脉高营养、化疗。留管期间最常见的问题是附管壁血栓形成,致管腔完全闭塞。本文中出现的局部外渗或渗出液沿穿刺针孔渗入局部皮下形成渗出性肿胀,从2006～2007年出现3例,现报告如下。     

项目管理在医院信息化建设中的必要性浅析

本文基于对项目管理的理解和分析,结合医院信息化建设,分析了在医院信息化建设项目中,项目管理法需要关注的有关事项,说明在当前环境下,运用项目管理技术,对推进医院信息化建设是十分必要的。     

180例胎儿宫内窘迫相关因素分析

目的探讨胎儿窘迫的病因、诊断指标及相关因素。方法分析我院2002年4月~2003年12月住院分娩的2100例患者,有180例发生了胎儿窘迫,发生率8.57%。按胎儿窘迫的不同诊断指标进行分组比较,统计其新生儿窒息率、胎儿窘迫相关因素百分率。结果(1)随着胎儿窘迫诊断指标项目的增多,检出的新生儿窒息率和胎儿窘迫相关因素百分率也相应增高。(2)胎儿窘迫的主要相关因素为脐带因素、羊水因素、胎盘因素、母体因素等。结论(1)胎儿窘迫应采取多指标诊断。(2)对于有胎儿窘迫相关因素者,应密切监护,积极处理,适时终止妊娠。