甘氨酰谷氨酰胺二肽改善猪自体移植小肠的组织结构

观察甘氨酰谷氨酰胺 (Gly- Gln)二肽对猪自体移植小肠组织结构的作用。取杂种猪 10只 ,行自体小肠移植 ,术后随机分为两组 ,标准 TPN组 (STPN组 ,n=5 ) ,接受标准 TPN支持 2 8天 ;Gly- Gln二肽组 (GTPN组 ,n=5 ) ,接受含 Gly-Gln的 TPN支持 2 8天。术前及术后 2 8天测定肠粘膜谷氨酰胺 (Gln)、蛋白质 ,肠粘膜谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH- PX)活性 ,肠粘膜图像分析和超微结构。结果 :术后 2 8天 ,GTPN组移植小肠 Gln、蛋白质、GSH- PX活性 ,绒毛高度、绒毛表面积和肠粘膜厚度显著高于 STPN组 ,肠粘膜超微结构显著优于STPN组…     

瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注及丙泊酚复合吸入七氟醚静吸全麻用于小儿先天性心脏病介入术的安全性与有效性观察

目的 探讨瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注及丙泊酚复合吸入七氟醚静吸全麻用于小儿先天性心脏病介入术的安全性与有效性.方法 选取本院行先天性心脏病介入术治疗的患儿120例,随机分为丙泊酚复合瑞芬太尼(propofol and remifentanil,PR)组与丙泊酚复合七氟醚(propofol and sevoflurane...     

瓦房店地区无偿献血者戊型肝炎病毒感染状况

目的了解瓦房店地区无偿献血者戊型肝炎病毒（HEV）感染状况及其特点,为制定预防输血传播HEV的相关规定提供依据。方法采用ELISA法对瓦房店地区2001-2003年7月9376名无偿献血者进行HEV—Ag、IgM抗体（抗-HEVIgM）、IgG抗体（抗-HEV IgG）检测。结果9376名无偿献血者中,抗-HEVIgG阳性1687人,占18．18％;HEV—Ag阳性为10人,占0．11％;抗-HEVIgM阳性85人,占0．91％,男性和女性抗-HEV IgG阳性率分别为21．05％和14．23％,差异有统计学意义（P〈0．001）,抗-HEV IgM阳性率以男性较高,HEV—Ag阳性者率女性较高。HEV感染可见于各个年龄段,感染率随年龄的增长而升高,差异有统计学意义（P〈0．001）;随着文化程度的降低,感染率亦升高。不同年龄人群抗体水平的差异有统计学意义（P〈0．001）,随年龄上升,感染者的平均抗体水平呈缓慢上升。结论瓦房店地区无偿献血人群中存在较高水平的HEV感染率,且感染人群的分布主要以瓦房店周边地区50岁以上、文化程度较低的男性为主。     

成人腹腔型隐睾致肠梗阻术后并发炎性肠梗阻4例

隐睾是男性泌尿系统常见的先天性畸形.通常认为其危害在于异位睾丸成年后易发生癌变,精子成活率地下影响生育,以及容易受损伤等,隐睾导致肠梗阻则是少见的,而在肠梗阻术后发生炎性肠梗阻更为罕见.我院近年收治了4例隐睾致肠梗阻术后并发炎性肠梗阻的病例,现报告如下.     

急性重症胰腺炎的胃肠道并发症

目的：观察急性重症胰腺炎出现胃肠道并发症的发生情况并提出防治对策。方法：分析我院自１９９６年１月至１９９８年２月收治的６５例急性胰腺炎患者。结果：发生严重肠麻痹、肠梗阻７例，６例经综合治疗后症状缓解；发生严重十二指肠扩张４例；发生肠坏死、肠瘘３例。全组共４例死亡。结论：急性胰腺炎引起的十二指肠淤滞、胃潴留可持续数周，胃十二指肠管或胃空肠管的应用有利于症状的缓解。营养支持对急性重症胰腺炎尤其重要，应多提倡鼻十二指肠输入或鼻空肠输入法。急性胰腺炎时肠瘘的发生率与胰腺炎的严重程度及剖腹引流次数有关。稳定全身情况、适当导泻、选择性肠道去污染（ＳＤＤ）、尽早肠道营养、引流术时避免肠管损伤等措施是预防急性胰腺炎患者发生肠瘘的要点。     

乌司他丁对大面积烧伤休克期治疗的临床研究

目的 探讨乌司他丁对大面积烧伤休克期的治疗效果。方法 将15例大面积烧伤患者随机分为两组，其中8例行休克期早期应用乌司他丁治疗（以下简称治疗组），另7例行休克期常规治疗（以下简称对照组）。观察两组患者伤后第4天生命体征、尿量、休克持续时间及并发症等指标的变化。结果 治疗组比对照组患者伤后第4天生命体征平稳，尿量正常或偏多，休克持续时间短，并发症少。结论大面积烧伤休克期及早应用乌司他丁能够显著抑制机体过度的炎性反应，减少氧自由基释放，降低血清超氧化物歧化酶（SOD）消耗，从而减轻创伤对机体器官的损伤，改善休克期机体存在的缺血-再灌注损伤，使机体能够及早平稳度过休克期，为下一步切（削）痂手术植皮等治疗打下了坚实的基础。     

螺旋CT在钝性十二指肠损伤早期诊断中的作用

目的探讨螺旋CT在十二指肠损伤早期诊断中的价值。方法回顾性分析首诊人院的十二指肠外伤患者19例,均为闭合伤,采用腹部螺旋CT检查。结果腹部螺旋CT检查首次直接诊断为十二指肠穿孔的准确率为26.32%(5/19),8 h内诊断为十二指肠穿孔的准确率为42.11%(8/19),8 h内明确需要手术治疗的准确率为84.21%(16/19)。结论在闭合性十二指肠损伤中,螺旋CT仍然是首选的检查,结合动态CT检查,可以提高该病的早期诊断率,对于上腹部外伤的患者,在手术探查时,应该进行十二指肠的全面探查。     

呼吸功能锻炼对胰十二指肠切除术患者肺功能的影响

目的探讨呼吸功能锻炼三步法对胰十二指肠切除术患者肺功能的影响。方法选择2017年10月至2018年10月收治的行胰十二指肠切除术患者70例,随机分为实验组与对照组,对照组患者给予常规咳嗽咳痰及深呼吸训练,实验组患者在常规的基础上进一步运用呼吸功能锻炼三步法进行锻炼,观察两组患者术前术后肺功能的变化情况。结果两组患者入院当天呼吸频率、血气分析(PaO2)和肺功能监测指标[用力肺活量(FVC)、分钟最大通气量(MVV)、第一秒用力呼气容积(FEV1)]比较,差异无统计学意义(P均> 0. 05)。手术前1 d和术后7 d,实验组肺功能优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 01,P <0. 05)。结论呼吸功能锻炼三步法能明显改善胰十二指肠切除术患者术后呼吸功能,降低术后肺部并发症的发生。     

改良的保留十二指肠胰头切除术及术后早期肠内营养三例

对于慢性胰腺炎的外科治疗,保留十二指肠的胰头切除术(duodenum-preserving panereatic head resection,DPPHR)在围手术期恢复和预防早期并发症方面具有明显优势[1].我科对从2011年7至11月的3例胰头部良性病变的患者施行了改良的DPPHR,在Beger法基础上进行了改进,同时恰当时机给予肠内营养,取得了良好的效果,现报道如下. 临床资料