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患者,男,63岁,因腹痛、腹胀,肛门停止排气、排便2d急诊入院,查腹部平片(图1A)提示肠梗阻,腹部CT(图1B、C)提示肠梗阻,肝内胆管及胆总管扩张,肝囊肿?B超提示胆囊结石,胆总管结石,现患者腹痛明显,腹胀,伴有发热,体温最高38.6 ℃,无畏寒.30年前曾行阑尾切除术.查体:皮肤、巩膜无黄染,心肺听诊无明显异常,腹部膨隆,未见肠型及蠕动波,腹璧紧张,上腹部压痛及反跳痛,以右肋缘下为甚,全腹未触及包块,肝脾肋下未触及,墨菲氏征(+),腹部鼓音区正常.移动性浊音弱阳性,肝区叩击痛,脾浊音界正常,肠鸣音弱. 相似文献
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目的 探讨非Ⅲ°烧伤创面给予磨削痂等综合治疗后,采用生物敷料A覆盖包扎后的临床治疗效果.方法 烧伤患者非Ⅲ°创面(深Ⅱ°及偏浅的Ⅲ°创面),应用改良式磨痂并配合削痂加自体薄层皮片移植,创面覆盖生物敷料A包扎治疗28例(治疗组);对照组采用传统的削痂及切痂加自体皮移植治疗21例.结果 治疗组术后2~3周创面愈合,其中烧伤总面积40%~ 50% TBSA的患者治愈率为99%,并且治疗后,瘢痕增生明显减轻,自体供皮明显减少,患者住院时间及术后康复时间明显缩短,患者比较容易接受.对照组自体皮移植手术时间较长,出血量较多,愈合后,创面存在较多瘢痕.治疗组创面愈合时间(14.8±1.8)d与对照组创面愈合时间(19.4±3.0)d差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用改良式磨削痂加生物敷料A覆盖包扎,操作简单,损伤轻,并发症少,需皮量少,最大限度的保留了健康组织,使创面愈合加快,愈合后瘢痕相对减轻. 相似文献
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115.
目的观察四五生肌煎洗方治疗混合痔术后肛门坠胀的临床疗效。方法将64例混合痔术后并发肛门坠胀患者随机分为2组。治疗组32例,予四五生肌煎洗方坐浴治疗;对照组32例,予高锰酸钾水溶液(1∶5 000)熏洗治疗。2组均治疗7 d后统计疗效,比较2组术后肛门坠胀持续时间及创面完全愈合时间,比较2组治疗前后肛门坠胀、肛周疼痛、排便困难及排便时长评分变化情况。结果治疗组治愈率28.1%、总有效率93.8%,对照组治愈率9.4%、总有效率78.1%,2组治愈率及总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗组术后肛门坠胀持续时间及创面愈合时间均明显短于对照组(P0.05);2组治疗后肛门坠胀、肛周疼痛、排便困难及排便时长评分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后肛门坠胀、肛周疼痛、排便困难及排便时长评分均低于对照组治疗后(P0.05)。结论四五生肌煎洗方坐浴治疗混合痔术后肛门坠胀临床疗效确切,可明显提高临床疗效,缓解肛门坠胀、肛周疼痛,改善排便情况,促进创面愈合,提高患者生活质量。 相似文献
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117.
胸腺素β4真核表达载体的构建及其对血管内皮细胞增殖的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:构建人胸腺素β4基因的真核表达载体,初步探讨胸腺素β4对人脐静脉内皮细胞增殖的影响,以进一步研究其在肿瘤侵袭转移中的作用机制。方法:用DNA重组技术构建真核表达载体PsecTag2B/Tβ4,并采用脂质体转染技术瞬时转染SW480细胞,采用Western blot法检测胸腺素β4重组蛋白的表达,分别用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法和细胞计数法,分析SW480细胞瞬时转染培养上清液对HUVECs增殖的影响。结果:成功构建了胸腺素β4真核表达载体PsecTag2B/Tβ4,并在SW480细胞中瞬时转染,Western blot法检测到胸腺素β4蛋白表达,MTT法和细胞计数法检测胸腺素β4转染后的SW480细胞培养上清液能够促进HUVECs增殖。结论:胸腺素β4能显著促进人血管内皮细胞增殖,在肿瘤血管生成中起着一定的作用。 相似文献
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目的探讨轻中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者腹部手术应用瑞芬太尼联合七氟烷麻醉对患者血流动力学、血气的影响。方法选取我院2016年1月-2019年2月收治的合并轻、中度COPD腹部手术患者160例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各80例。对照组患者采取静脉全麻麻醉方式,试验组采用瑞芬太尼联合七氟醚静吸复合麻醉,比较两组患者术前、术中、术毕p H、PaO_2、PaCO_2、Sa O_2、BE等血气指标。结果两组患者术前、术中、术毕的各项血气指标均无明显差异(P0.05)。两组患者术后24 h各项血气指标与术前各项血清指标无明显差异(P0.05)。试验组患者拔管后收缩压及心率较对照组明显增高(P0.05)。结论瑞芬太尼联合七氟烷静吸复合麻醉对轻、中度COPD患者腹部手术的血流动力学及血气指标无明显影响,但能提高术后拔管后收缩压及心率,促进患者生命体征的恢复。 相似文献
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三指定位法在新生儿股静脉采血中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
新生儿可供穿刺的股静脉暴露段很短,若穿刺时进针部位过低,或在股动脉搏动处过于偏内侧进针,都可能刺不到股静脉而穿刺失败,或造成腹股沟处血肿。2002-2004年,我们采用三指定位法进行新生儿股静脉采血106例次,一次穿刺成功率为92.4%,优于常规法。现介绍如下。 相似文献