部分脾动脉栓塞后机体体液免疫的变化

目的：观察部分脾动脉栓塞治疗继发性脾功能亢进后机体体液免疫的变化。材料与方法： 32例肝炎、肝硬化、继发性脾功能亢进者,在 DSA引导下,把 5F RS型或 Yashiro导管选择性地插入脾动脉内, 1mm× 1mm× 1mm明胶海绵块 120～ 180枚与抗菌素和造影剂混合后,在透视监视下分次注入脾动脉。栓前、栓后 1、 3、 7、 14、 28和 56天分别抽血 3ml,测定血清中 IgG、 IgA、 IgE、白介素－ 2和肿瘤坏死因子的含量。结果：栓塞后动脉期,脾动脉 5级以下分支未显影,实质期 70％～ 90％脾实质未显影。栓后不同时期,血清中 IgG、 IgA、 IgE、白介素－ 2和肿瘤坏死因子含量无显著性变化。结论：部分脾动脉栓塞治疗脾功能亢进,保留了部分脾脏组织,对机体体液免疫功能无显著影响。     

应用腰椎后路动态钉棒固定系统治疗腰椎退行性病变

目的：探讨腰椎后路动态钉棒固定系统的临床应用和疗效。方法：对9例腰椎退行性变患者行手术减压,腰椎后路动态钉棒固定系统固定。结果：9例患者均随访,治疗效果满意。结论：腰椎后路动态钉棒固定系统可加速椎间融合并维持椎间高度与活动度,预防和减少融合相邻节段的椎间盘的退变,近期效果满意。     

动脉灌注化疗与全身化疗治疗中晚期胰腺癌疗效对比观察

目的对比动脉灌注化疗与全身化疗治疗中晚期胰腺癌的临床疗效。方法将2010年01月～2011年12月收治诊断明确的中晚期（不能手术）胰腺癌患者68例随机分为对照组和实验组,其中实验组38例给予介入手术（动脉灌注）化疗,对照组30例以相同方案行静脉全身化疗。治疗3周期后,对比两组患者的血肿瘤标志物及临床疗效。结果两组内相比,治疗后所有患者的血CA-199,血CEA变化均优于治疗前（P〈0.05）;而两组间相比,实验组患者的总有效率为39.5%,高于对照组的30.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）,且血肿瘤标志物变化亦优于对照组（P〈0.05）。结论运用介入治疗（动脉灌注化疗）治疗中晚期胰腺癌,临床效果明显优于全身化疗,能够抑制中晚期胰腺癌恶化,并通过一系列生理作用,有效地改善患者的生活质量,对中晚期胰腺癌起到有效地治疗和保护作用。同时动脉灌注化疗的毒副反应低于全身化疗。     

罗哌卡因复合曲马多或芬太尼硬膜外分娩镇痛的比较

目的 比较罗哌卡因复合曲马多或芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果.方法 36例初产妇随机均分为0.125%罗哌卡因+曲马多5 mg/ml(T)组和0.125%罗哌卡因+芬太尼2 μg/ml(F)组.比较两组镇痛效果、分娩资料、新生儿脐动脉血气分析及Apgar评分.结果 T组产妇在镇痛后10、15 min视觉模拟评分高于F组(P＜0.05).两组产妇Bromage评分、产程时间、催产素使用、分娩方式差异均无统计学意义.T组产妇无不良反应;F组3例产妇出现不良反应.T组新生儿脐动脉血pH值高于F组,PCO2低于F组(P＜0.05);两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义.结论 罗哌卡因复合曲马多硬膜外分娩镇痛效果好,产妇和新生儿不良反应少,但镇痛起效稍慢.     

应用脑CT扫描诊断小脑血吸虫病

一般X线检查诊断小脑血吸虫病,难度较大CT扫描有较高诊断价值。我院于1985年4月至1987年4月两年间,共收治脑血吸虫病42例,其中18例CT扫描诊断后经病理证实。18例中有小脑血吸虫病4例,现介绍如下。     

有机磷中毒引起中间综合征的急诊处理

目的：分析有机磷农药中毒（AOPP）合并中间综合征（IMS）病人的临床特征，摸索出规范完整的并发症的观察，为早期诊断和有效救治提供依据。方法：对23例经确诊的中间综合征患者，立即予以正压给氧。早期气管切开，人工呼吸机辅助呼吸，加用复能剂，纳洛酮静注。结果：23例患者经积极有效的救治，16例痊愈，4例显效。结论：早期诊断及时治疗，可促进苏醒，缩短昏迷时间，改善循环，显著提高中间综合征的抢救成功率。     

鼻腔恶性肿瘤的CT诊断价值

目的探讨鼻腔恶性肿瘤的CT诊断价值,以提高其诊断准确性。方法回顾性分析52例经手术或活检证实的鼻腔恶性肿瘤患者的CT表现。结果肿瘤原发于鼻腔者45例,鼻腔、鼻窦同时发病或者累及临近结构者7例。CT表现：恶性肿瘤位于鼻腔前部48例,后部4例,肿瘤浸润鼻前庭、鼻翼及邻近面部皮肤23例,侵犯上颌窦、筛窦、鼻咽部等临近结构16例,临近骨破坏7例,病灶密度均匀19例,不均匀27例,增强后轻度强化9例,中度强化11例。结论CT扫描能够明确鼻腔恶性肿瘤部位、大小及骨组织破坏,为临床诊治鼻腔恶性肿瘤提供医学影像学资料。     

玉屏风散加味治疗变态反应性鼻炎45例

目的:探讨玉屏风散加味治疗变应性鼻炎的疗效。方法:采用玉屏风散(黄芪、防风、苍耳子、蝉衣、白术、百合等)加味治疗变应性鼻炎45例,并设有对照组常规治疗30例对照观察。结果近期有效率为88.93%,对照组有效率为69.99%,差异有显著性(χ2=4.23,P<0.05)。提示:玉屏风散加味治疗变应性鼻炎能显著缓解临床症状,提高患者生活质量。