静脉肾盂造影的护理：319例分析

319例患者接受静脉肾盂造影（IVP）,289例选用泛影葡胺,41例选用欧乃派克。术后随访1周。分析其临床资料以总结其护理经验。使用泛影葡胺的患者中,5例在造影过程中出现头晕、恶心、面部潮红。解除腹部压迫,检查床竖立时,319例中6例出现头晕、双下肢无力,平卧休息后缓解。接受低张溶液的65例均尤不良反应。进行IVP前应详细询问既往史,应注意心理护理,减少患者的心碑负担,检查前要评估肠道准备情况。若患者出现饥饿感、心悸、出汗,应查血糖。囚造影剂浓度较高,注射时应选用较粗大的静脉。     

微波热疗联合放化疗治疗进展期胃癌的临床疗效初步观察

目的:初步观察微波热疗联合调强放疗(IMRT)及化疗治疗进展期胃癌的临床疗效。方法:选取不能手术或拒绝手术,经胃镜病理及影像学证实为局部晚期的近端或远端胃癌患者40例。IMRT总剂量为46～56 Gy(中位数50 Gy),1.8～2.0 Gy/次,5次/周;同步热疗温度42～44℃,45 min/次,2次/周;同步化疗...     

专管员参与集中配置抗菌药物存放时间管理的效果评价

目的探讨专管员参与集中配置抗菌药物存放时间管理的应用效果。方法组建专管员护士小组、制订并实施监督管理措施、加强抗菌药物使用的管理,对实施前、后集中配置抗菌药物存放时间和配送时间进行比较。结果通过运用专管员管理模式,有效缩短了集中配置抗菌药物存放时间及配送时间(P0.01)。结论采用专管员对集中配置抗菌药物的使用进行管理,可缩短药物的存放和配送时间,保证了药物在液体中的稳定性,有利于发挥抗菌药物的最佳疗效。     

子宫内膜癌中MDM2和E2F-1的表达及与恶性程度的相关性

目的临床检测MDM2和E2F-1在子宫内膜癌组织和正常子宫内膜组织中表达情况,探讨MDM2在子宫内膜癌组织中存在及临床意义。方法采用传统的免疫组织化学S-P法检测子宫内膜癌、正常子宫内膜组织中MDM2和E2F-1的表达情况并进行统计学分析。结果子宫内膜癌组织中MDM2和E2F-1表达定位于细胞核,其阳性表达率分别为73.33%(66/90)和56.67%(51/90),明显高于正常子宫内膜组织8.33%(3/36)和2.78%(1/36)(P0.05);在不同组织分级、不同病理分期、是否有淋巴道转移及不同浸润深度的子宫内膜癌中MDM2和E2F-1的表达差异均有统计学意义(P0.05),而在不同组织学类型子宫内膜癌中两者的表达差异均无统计学意义(P0.05)。在子宫内膜癌组织中MDM2和E2F-1表达呈明显正相关性。结论 MDM2和E2F-1在子宫内膜癌表达水平较高,可以反应出子宫内膜癌的恶性程度,并且免疫组织化学方法已经普及临床,检测方法简便、易用,为临床对子宫内膜癌预后判断具有一定的指导意义。     

重组人血管内皮抑制素联合化疗 对晚期结直肠癌的疗效

目的 对比观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合化疗和单纯化疗对晚期结直肠癌的疗效。方法 选取2012 年1 月-2015 年9 月入组132 例不可手术的晚期结直肠癌患者,将其分为恩度联合化疗组（实验组） 及单纯化疗组（对照组）,每组各66 例。两组均采用FOLFOX4 或FOLFIRI 方案化疗。观察和比较两组临床 近期疗效,并随访患者的生存情况。结果 ①两组客观有效率（ORR）分别为21.2% 和18.2%（P >0.05）;疾病 控制率（DCR）分别为71.2% 和50.0%（P <0.05）;1、2 年生存率分别为58.5% vs 46.4% 和24.3% vs 18.0%,中位 生存时间分别为16 和12 个月,实验组优于对照组（P <0.05）。②恩度联合FOLFIRI 方案组与单用FOLFIRI 方案治疗组的1、2年生存率分别为56% vs 37.8%和32.1% vs 15.8%,中位生存时间分别为16和10个月（P <0.05）。 ③恩度完成2 ～ 3 周期与4 ～ 6 周期的1、2 年生存率分别为22.8% vs 72.4% 和10.8% vs 32.1%,中位生存时间 分别为6 和20 个月,4 ～ 6 周期组有生存优势（P <0.05）。结论 重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期结 直肠癌较单纯化疗具有较高的疾病控制率（DCR）及较长的中位生存时间,提高1、2 年生存率,且并未增加 毒副反应,值得临床进一步研究及运用。     

B超在肠梗阻诊断中的意义

肠梗阻是外科常见而严重的急腹症之一,早期、准确地确定梗阻的类型、性质和病因,对治疗和预后至关重要。北京和平里医院自2001年以来诊治了38例肠梗阻病人,探讨B超对肠梗阻的诊断意义。 资料和方法 38例均为2001年初～2002年底住院患者,其中男21例,女17例,年龄39～72岁,平均年龄51.2岁。临床出现肠梗阻症状至来院     

指固有神经转位端侧吻合修复指端感觉

手掌掌侧损伤所致指端感觉丧失临床较多见。作者受手背皮神经转位修复指端感觉及神经损伤端侧吻合后侧支发芽的启发。自 1998年以来 ,对 12例 3 8指掌侧损伤所致指端感觉丧失 ,采用患指指固有神经转位与手背皮神经端侧吻合修复指端感觉 ,效果满意 ,报道如下。材料方法 :本组 12例 3 8指 ,男 10例 ,女 2例 ,年龄 12～60岁。其中烧、炸伤 8例 ,挤轧伤 2例 ,电锯重复切割 2例。尺神经损伤 6例 ,12指 ;正中神经损伤 4例 ,16指 ;正中、尺神经同时损失 2例 ,10指。急诊 1～ 10h行清创缝合或皮瓣转移指固有神经转位端侧神经吻合修复 8例 ;2期 3个月…     

新疆地区维吾尔族、汉族多囊卵巢综合征患者内分泌代谢的临床研究

目的：研究新疆地区维吾尔族、汉族多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌代谢紊乱的特点,为临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析2014年4月~2015年5月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院的43例维吾尔族、73例汉族PCOS患者的临床资料,对照分析维吾尔族、汉族PCOS患者的性激素水平、血糖代谢、胰岛素代谢及胰岛素抵抗等指标。结果汉族PCOS患者的糖耐量异常(AGT)患病率为27.4%(20/73),维吾尔族PCOS的AGT患病率为2.33%(1/43),差异有统计学意义(P<0.05)。维吾尔族PCOS患者的睾酮(T)水平较汉族高,差异有统计学意义(P<0.05)。维吾尔族OGTT和胰岛素1、2 h的水平均低于汉族,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血脂代谢异常可能是汉族PCOS患者并发症,高T水平可能是维尔族PCOS患者的主要特征。     

489例高危孕妇的产前细胞遗传学诊断

目的分析孕中期羊水细胞染色体核型,比较不同异常核型的发生率,为临床遗传咨询提供参考。方法回顾分析新疆维吾尔自治区人民医院2014年11月至2018年3月489例有产前诊断指征、行羊膜腔穿刺羊水细胞染色体核型分析并培养成功的病例,总结异常核型病例,并按不同产前诊断指征分组,比较不同组间异常核型的发生率。结果 489例羊水标本中共检出染色体异常核型41例(8.38%),其中包括染色体数目异常37例、结构异常4例。高龄妊娠、唐筛高风险、无创DNA高风险、超声异常及不良孕产史接受产前诊断孕妇中,染色体异常检出率分别为12.28%、5.19%、57.58%、1.69%和0。结论羊水细胞染色体核型分析检出的核型异常形式多样,各产前诊断指征均有各自的针对性及局限性,各指征合理组合应用才能更好地进行产前诊断,为孕妇做好遗传咨询决定是否保留胎儿。     

CAD/CAM纯钛烤瓷冠对2型糖尿病患者牙周组织的影响

目的 探讨CAD/CAM纯钛烤瓷冠对2型糖尿病患者牙周组织的影响.方法 选取2型糖尿病且需全冠修复的患者20名(患牙22颗),牙周洁治后2周采用CAD/CAM纯钛烤瓷冠修复全部患牙,以对侧同名健康天然牙作为对照,分别于修复前、修复后6个月、12个月及18个月检测并对比菌斑指数、牙龈指数、出血指数及探诊深度.结果 修复组与对照组相比,在CAD/CAM纯钛烤瓷冠修复后6个月、12个月及18个月时各项牙周指标差异无统计学意义(P＞0.05).修复组自身相比,在修复后6个月、12个月及18个月时与自身修复前各项牙周指标相比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在临床修复18个月内,CAD/CAM纯钛烤瓷冠对2型糖尿病患者的牙周组织影响甚微.