PTEN及Bcl-2蛋白在膀胱移行细胞癌中的表达及其意义

目的：探讨PTEN及Bcl-2蛋白在膀胱移行细胞癌的表达规律及其临床意义。方法：应用免疫组织化学链亲和素-生物素-霉复合物（SP）方法检测43例膀胱移行细胞癌和7例正常黏膜组织中PTEN及Bcl-2蛋白的表达．分析二者的表达与膀胱癌病理参数的关系。结果：（1）G1、G2、G3肿瘤PTEN表达阳性率分别为85．7％、80．4％、73．3％，浸润性肿瘤和表浅性肿瘤表达阳性率分别为70．4％和93．8％，说明PTEN表达阳性率与肿瘤病理分级、临床分期有关。（2）G。、G2、G3肿瘤Bcl-2表达阳性率分别为14．2％、57．14％、66．67％，浸润性肿瘤和表浅性肿瘤表达阳性率分别为59．3％和43．8％，说明Bcl-2表达阳性率与肿瘤病理分级、临床分期有关。（3）随着肿瘤恶性程度的增高和临床分期进展，PTEN蛋白阳性率呈下降，Bcl-2表达呈增高趋势，二者表达呈负相关关系。结论：PTEN的抑癌作用可能与Bcl-2有关．二者的异常表达在膀胱移行细胞癌的发生、发展过程中起重要作用。二者同时检测有助于判断预后。     

无功能肾的超声断层诊断价值

本文报告经手术等方法证实的123例145个无功能肾的超声结果,讨论无功能肾的超声鉴别方法并分析8例9个肾脏漏诊、误诊原因。 145个无功能肾最后原因包括:肾积水43.4％(63/145);结核肾脓肿29％(42/145);肾癌8.3％(12/145),多囊肾5.5％(8/145);肾盂癌4.8％(7/145);肾发育不全4.1％(6/145);肾缺如3.5％(5/145);以及肾囊肿和肾盂内陈旧性血块各一例。超声诊断与最后诊断符合率为93.8％(136/145),漏诊及误诊6.2％(9/145)。误诊原因主要有以下几种情况:①病变过小不易分辨,包括3例肾脏发育不全和1例肾盂输尿管连接部肿物的漏诊;②超声不具特异性。肾积水伴肾结石2例诊为多囊肾和脓肾;③早期应用复合扫描方法及经验不足:一例肾盂内陈旧性血块诊为肾肿瘤,1例肾腺癌伴移行细胞癌诊为脓肾。     

膀胱非移行细胞上皮癌

本文分析10例膀胱鳞癌,8例膀胱隙癌和155例膀胱移行细胞癌,发现鳞癌和腺癌作为膀胱非移行细胞上皮癌具有相似的临床特征。膀胱非秽行细胞上皮癌与移行细胞癌,在临床上有明显的区别。本文根据二者的区别提出了提示膀胱肿瘤为非移行细胞上皮癌的线索。临床上将膀胱非移行细胞上皮癌和移行细胞区别开来有助于决定术式和切除范围。     

肾癌侵入下腔静脉预后、诊断和治疗

恶性肿瘤侵入下腔静脉,虽有个别报告发生于肝细胞癌和腹膜后骨肉瘤等,但发生在肾脏恶性肿瘤较为常见,而其中绝大部分是肾癌。其发生率各家报告不一,肿瘤侵入肾静脉者占肾癌病例的21-54%;侵入下腔静脉者为5-9%,有的报告高达24%。预后及其影响因素多年来对肾癌侵入大静脉的预后有争议。尽管早期有的作者对侵入下腔静脉的肾癌进行手术治疗,但一般认为其预后恶劣,常常是迅速死亡的先兆。Ney报告在出现下肢水肿后生存很少超过6个月。Marshall等报告11例下腔静脉受累患者8例在肾切除后1年已死亡或即将死亡。但在70年代以后更多     

超声波断层在泌尿外科的应用

超声波诊断技术用于泌尿外科国内报导尚少,我们自1978年开始将此项技术用于泌尿外科疾病诊断,共检查76例,其中39例经手术和临床确诊,32例(82％)与超声诊断相符,5例(12.5％)基本符合,2例(5％)诊断错误,此2例均为双肾盂畸形。我们认为超声波断层方法简单、无创、无损害,     

选择性动脉栓塞疗法在泌尿外科的临床应用

随着选择性动脉造影的广泛开展,近年在其基础上产生了选择性动脉栓塞疗法。在确定了病变部位的同时,利用动脉内导管,将一些特制栓塞物质有目的的注入营养该区域的主干或分支血管,使之发生阻塞,中断血流,使病变器官纤维化而丧失功     

经耻骨修补难治性后尿道狭窄

我科近6年来对5例难治性后尿道狭窄经耻骨彻底切除了瘢痕组织,游离尿道两断端并在无张力情况下进行尿道端一端吻合术。术后排尿通畅,报告如下:一、临床资料:本组5例,后尿道狭窄原因均     

联合应用包皮与阴囊独立皮瓣一期修复尿道下裂的探讨

目的：探讨阴囊及会阴型尿道下裂患者一期修复重建尿道的新术式。方法：联合应用包 阴囊两独立带蒂皮瓣施行尿道重建术一期修复阴囊及会阴型尿道下裂患者１３例。结果：１１例获得成功。２例术后出现尿瘘,其中１例经尿道扩张治疗。３周后尿瘘愈合,另１例行二期尿道成形术后尿瘘痊愈。结论：联合应用包皮与阴囊两独立皮瓣重建尿道的优势明显,更我的集中了目前治疗阴囊及会阴型尿道下裂众多术式的优点。获得满意疗效。