远程会诊系统在我院的应用

远程医学(Telemedicine)从广义上讲是指使用远程通讯技术和计算机多媒体技术提供的医学及有关信息服务，包括远程诊断(RemoteDiagnosis)、远程咨询会诊(Remote Consultation)、远程教学(Distance Learing)、远程医学信息服务(Remote Medical Information Services)等内容。     

加减十枣汤外敷神阙穴配合深部热疗治疗恶性腹腔积液的疗效观察

[摘要]目的：探讨加减十枣汤外敷神阙穴配合深部热疗治疗恶性腹腔积液的临床疗效和安全性。方法：该研究回顾性分析我院48例恶性腹腔积液患者的临床资料,在常规支持治疗基础上予加减十枣汤外敷神阙穴配合深部热疗者为观察组（N=24）,仅予常规支持治疗者为对照组（N=24）,选取治疗满3周者,比较两组患者腹水的控制情况、临床症状及KPS评分的改善情况、利尿剂的使用及不良反应情况。结果：治疗前后两组患者的腹水指数差值、临床症状积分差值及利尿剂的使用情况差异有统计学意义（P＜0.05）,KPS评分差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组发生轻度腹泻2例,局部皮肤发红3例,予对症治疗后好转。结论：加减十枣汤外敷神阙穴配合深部热疗可有效延缓晚期恶性肿瘤患者腹水的增加,改善其临床症状,并减少利尿剂的使用,可用于临床推广。     

睾丸扭转的诊断与治疗(附17例报告)

目的　提高睾丸扭转的诊治水平。　方法　回顾性总结 17例睾丸扭转患者的诊治资料 ,结合文献进行分析。　结果　 17例患者均经彩超检查确诊为睾丸扭转。 1例经手法复位治愈 ,2例经手术复位治愈 ,14例行睾丸切除和对侧睾丸固定。 13例随访 1～ 3年 ,复位或剩余的睾丸血流正常。 4例 >18岁者 3例生精正常 ,1例生精低下。　结论　彩超能反映扭转睾丸的血流变化 ,为首选的辅助检查方法。确诊后宜积极行手术探查 ,扭转 <36 0°,且 <2 4h者经手术复位尚有机会保留睾丸 ;扭转 >36 0° ,>2 4h者应切除患侧睾丸。     

肾结核磁共振尿路成像特点及与病理变化的关系

目的 探讨磁共振尿路成像(MRU)在肾结核诊断中的价值。方法 18例IVU不显影或IVU显影不良的肾结核患者行MRU，术后结合病理标本分析形成这些影像持点的病理基础。结果 MRU主要影像表现为肾乳头破坏(14例)、肾盏颈部狭窄(14例)、肾盏扩张而肾盂不扩张(10例)、输尿管僵直或狭窄(13例)，可反映出肾结核时尿路不同部位破坏、溃疡、形成空洞与纤维化修复的病理特点。结论 MRU可作为IVU的辅助手段用于肾结核诊断，可提供诊断依据并帮助选择治疗方案。     

肾腺癌合并同侧肾上腺皮质腺瘤一例报告

患者,男,43岁。查体B超发现左肾肿物1个月于2005年7月8日收入院。既往有高血压史10余年。查体：BP 160～170/100～110mm Hg,心脏检查心界扩大,腹部未见异常。实验室检查血尿便常规(-),肝肾功能、血糖基本正常,尿瘤细胞检查3次(-)。血Na 147．1 mmol/L、Cl 105．4 mmol/L、K 2．8 mmol/L、二氧化碳总量23．6 mmol/L。血浆肾素活性0．12 ng/ml(参考值0．05～0．79 ng/ml),血管紧张素-Ⅱ140．4pg/ml(参考值28．2～52．3     

急性肾衰的血液透析(附11例报告)

急性肾衰是一严重的临床综合征,以少尿和尿毒症为特征,死亡率一般在50％以上。近年来由于采用了预防性透析和营养疗法,     

咪达唑仑复合曲马多预防腰-硬联合阻滞麻醉后寒战的临床观察

<正>随着现代医疗理念的发展,麻醉医师在手术麻醉中不仅要解决手术痛苦,配合手术完成,还要重视手术麻醉过程中其他并发症的发生。寒战是腰-硬联合阻滞麻醉后常见的并发症,其发生率约为40%。剧烈的寒战反应对患者生理、心理均造成不良影响,还干扰了术中监测和手术操作。故有必要对麻醉手术过程中的寒战进行积极的预防和治疗。目前临床上常选用曲马多预防和治疗,但是曲马多恶心呕吐的不良反应限制了应用。我们采用咪达唑仑复合小剂量曲马多有效的预防和治疗腰-硬联合阻滞麻醉后寒战反应,并抑制了恶心呕吐的发     

吴良村运用药对治疗原发性肝癌的经验

药对是根据七情关系有规律地运用于临床的固定药物配对结构,配伍得当的药对能大大提高方剂的临床疗效。吴良村教授用药强调辨证,喜用药对,常两味并用,取其相须相使,协同增效。附验案1则以佐证。     

吴良村教授辛开苦降法治疗寒热错杂型胃癌经验撷菁

胃癌在发展过程中可能会发生错综复杂的病机变化,如寒热错杂,使得临床治疗更为棘手。吴良村教授认为寒热错杂证治以"和解"为先。"辛开苦降"法是和解法的典型代表,上下不和者,必求于中焦,寒热错杂证型的胃癌,首当用"辛开苦降"法和之,遣方用药随证调整。     

表达大肠杆菌肠毒素ST_1—LT_B融合蛋白工程菌株的免疫原性研究

已构建的能表达大肠杆菌肠毒素ＳＴ１—ＬＴＢ融合蛋白的工程菌株ＢＬ２１（ＤＥ３）（ｐＸＥＴ－ＳＬＴ１）及其表达产物经动物试验证实没有毒性反应。用从ＩＰＴＧ诱导的工程菌中提取的包涵体或经甲醛灭活的工程菌制成抗原，免疫小鼠，结果免疫小鼠至少能抵抗１．５ＬＤ１００的大肠杆菌强毒株Ｃ８３９０２（Ｋ８８ａｃ，ＳＴ＋，ＬＴ＋）的攻击。用提取的包涵体免疫家兔后，采集的血清能够中和天然ＳＴ１的毒性。这表明构建的工程菌株ＢＬ２１（ＤＥ３）（ｐＸＥＴＳＬＴ１）可以作为预防幼畜大肠杆菌性腹泻基因工程菌苗的候选株。