胆道镜经T型管窦道取石困难原因及对策(附43例报告)

自2 0 0 0年9月～2 0 0 3年9月笔者共进行术后纤维胆道镜取石4 2 6例,其中难度较大者4 3例,现就其取石困难原因进行分析,旨在探讨合理的对策。1　资料和方法1 1　一般资料　　本组4 3例中,男性2 0例,女性2 3例,年龄18～78岁,中位数年龄5 2 .6岁。1 2　结石分布及难取原因     

外科治疗缩窄性心包炎50例

目的观察50例外科手术治疗缩窄性心包炎的临床效果。方法采用胸骨正中切口行心包部分。结果:采用外科手术治疗后心功能明显改善44例,改善5例,无效1例。结论从手术结果看采用外科手术治疗缩窄性心包炎不失为较好的方法,但必须从诊断、手术、围手术期要准确、严格。     

原发性高血压昼夜节律与内源性纤溶活性的关系研究

血管内皮细胞能分泌多种活性物质 ,如分泌组织型纤溶酶原激活因子 ( t- PA)和纤溶酶原激活抑制物 ( PAI- 1 )等。文献报道 ,高血压是损害动脉内皮功能的重要因素之一[1] ,为探讨高血压的昼夜节律与内源性纤溶活性的关系。我们于2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 1月间对门诊、住院的 1 0 0例原发性高血压 ( EH)患者的动态血压昼夜节律与内源性纤溶活性进行观察 ,结果如下。1　对象与方法1 .1　对象 :EH1 0 0例均为按 WHO标准确诊的门诊、住院患者。排除继发性高血压、糖尿病、冠心病和高甘油三脂血症 ,入院前至少 6个月以内未用过血管紧张素…     

从内生宿邪论治慢性阻塞性肺疾病辨析

内生宿邪是指脏腑、气血津液功能失调而产生的病理产物,与慢性阻塞性肺疾病(COPD)发生、发展关系密切.肺、脾、肾亏虚是内生宿邪发生的前提和基础,正虚积重难返是COPD难愈的根本原因,痰浊、瘀血、寒邪、气火等宿邪伏匿肺络是COPD发病的关键和疾病缠绵难愈、反复发作的重要原因,风邪引动宿邪是急性加重的诱因.治疗上,稳定期以...     

绕肝提拉法前入路肝切除术

绕肝提拉法前入路肝切除术作为一种不过多搬动、游离肝脏,手术创面出血较少的切肝新方法,既能够提高难切性肝癌的切除率,又能减少肝脏缺血再灌注损伤造成的肝功能损害.该术式使一些原本无法进行或视为禁区的肝胆外科手术成为可能.目前该术式得到越来越广泛的开展,本文对其应用现状作一综述.     

STⅢ↑/STⅡ↑及STV2↓/STavF↑比值对右室梗死的诊断价值

急性下壁心肌梗死并右室梗死(RVMI)常为右冠状动脉近端急性闭塞所致。早期诊断对患者的治疗及预后有着重要的临床意义。体表心电图常规12导联往往不加做右室V3R-5R导联容易造成RVMI漏诊。现结合STⅢ↑/STⅡ↑及STV2↓/STavF↑的比值来判断对RVMI的诊断价值。1资料与方法1.1资料60例患者因急性下壁心肌梗死入院,均排除束支传导阻滞。临床诊断下壁伴右室梗死22例,男性9例,女性13例,年龄44～86岁;不伴右室梗死38例,男性28例,女性10例,年龄42～85岁。1.2方法心电图检查在发病日每4h1次,第二天6h1次。以后12h1次,测量Ⅱ、Ⅲ、avF、V2…     

腹腔镜在腹腔镜胆囊切除术后胆漏治疗中的应用价值

目的　探讨腹腔镜在腹腔镜胆囊切除术后胆漏治疗中的应用价值。　方法　回顾分析我院1996年 8月～ 2 0 0 1年 5月 16例腹腔镜胆囊切除术后并发胆漏再次选择腹腔镜的治疗结果。　结果　 14例非胆管损伤性胆漏在腹腔镜下完成手术 ,2例胆管损伤性胆漏中转开腹手术。　结论　腹腔镜能明确胆漏的病因 ,腹腔镜治疗明显缩短非胆管损伤性胆漏病人的住院时间。     

创建GAP药源基地的实践

陕西省商洛地区位于秦岭东南麓 ,地跨长江、黄河两个流域 ,属亚热带向暖温带过渡地带 ,气候温和 ,雨量充沛 ,空气、水质、土壤无污染。特别适宜于无公害药材的生长。据全国中药资源普查表明 :商洛产中草药 1192种 ,其中丹参、柴胡、天麻、山茱萸、连翘、五味子、桔梗、党参均是全国有名的地道药材和出口创汇品种[1] 。近年来 ,在创建符合国家ＧＡＰ药源基地中 ,取得一些成功的实践经验。1　药源基地具有一定规模该基地采用“政府 +龙头企业 +高科技 +基地+药农”的产业化发展模式。即首先政府引导协调 ,扶持龙头企业、制定优惠政策 ;其次是…     

血管内皮生长因子、淋巴管生成、血管生成与宫颈癌

血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）家族不同成员作为内皮细胞重要的调节因子控制着血管生成、淋巴管生成、血管发生、血管通透性以及内皮细胞存活，对肿瘤的生长和转移具有重要的作用。目前VEGF在宫颈癌发生、转移中的作用越来越被重视。现就其生物学特性与宫颈癌的关系综述如下。     

胆囊结石合并肝外胆管结石的内镜综合治疗

胆囊结石合并肝外胆管结石，以往均采用开腹手术治疗为主。但开腹手术创伤大，可造成严重生理功能紊乱，延长恢复期。术后并发症和残余结石发生率较高，疗效不十分满意^[1]。近年来，我们采用十二指肠镜、胆道镜、腹腔镜联合治疗胆囊结石合并肝外胆管结石，取得了良好的效果，现报道如下：