秩边透水道针法治疗脊髓圆锥以上脊髓神经损伤后神经源性膀胱的疗效观察

目的探讨秩边透水道针法应用于脊髓圆锥以上脊髓神经损伤后神经源性膀胱的治疗效果。方法选取2016年2月-2018年2月重庆市某医院收治的31例脊髓圆锥以上脊髓神经损伤后神经源性膀胱患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为研究组(n=16)与对照组(n=15)。对照组患者采用间隙导尿法、经皮膀胱电刺激法进行治疗。研究组患者在对照组治疗基础上采用秩边透水道针法治疗。比较2组患者治疗前后日平均排尿次数、日平均单次尿量、日平均尿失禁次数、膀胱最大容量、膀胱逼尿肌压力、最大尿道闭合压、最大尿流率及膀胱残余尿量。结果治疗前,2组患者日平均排尿次数、日平均单次尿量及日平均尿失禁次数比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者日平均单次尿量均多于治疗前,且研究组多于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者膀胱最大容量、膀胱逼尿肌压力、最大尿道闭合压、最大尿流率及膀胱残余尿量比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者膀胱最大容量大于治疗前,且研究组大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者膀胱逼尿肌压力及最大尿道闭合压均低于治疗前,且研究组患者膀胱逼尿肌压力低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者膀胱残余尿量均少于治疗前,且研究组少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在间隙导尿、经皮膀胱电刺激的基础上采用秩边透水道针法治疗脊髓圆锥以上脊髓神经损伤后神经源性膀胱的效果优于仅用间隙导尿及经皮膀胱电刺激,其可增加日平均单次尿量、增加膀胱最大容量、降低膀胱逼尿肌压力,并减少膀胱残余尿量,说明秩边透水道针法可显著改善膀胱逼尿肌的过度活动以及膀胱逼尿肌与尿道外括约肌的功能失调,效果显著,值得临床推广应用。     

厚朴酚超声提取条件优选

目的 优选厚朴中厚朴酚超声提取条件.方法 采用超声波法提取厚朴中的厚朴酚,研究提取溶剂、提取时间、超声功率、料液比单因素对提取率影响,在单因素试验结果的基础上进行正交设计,对厚朴中厚朴酚的超声提取条件进行优化.结果 乙酸乙酯为最佳提取溶剂,单因素确定最佳提取时间为60～80min,最佳提取功率为150～200W,最佳料液比1:15～1:25.单因素分析基础上,正交试验确定各因素对厚朴中厚朴酚的提取率的影响从大到小依次为料液比>超声功率>超声时间,最佳提取条件为以乙酸乙酯为提取溶剂,料液比l:25,超声功率175W提取时间70min,该条件下厚朴中厚朴酚的提取率为88.13%.结论 超声提取厚朴酚是一种操作简单、成本低廉、提取时间短、提取率较高的方法.     

北京奥运会期间大气质量与人群心率变异性关系的定组研究

目的 观察北京市奥运会期间大气污染物浓度变化情况,及其与人群心率变异性(HRV)之间的相关关系.方法 采用定组研究设计,筛选26例患有冠心病、心绞痛或具有至少1年以上心肌缺血症状的患者作为研究对象,在2008年6-9月进行5个周期的随访,测量其HRV指标及其他相关指标;收集同时期北京市环保局和气象局公布的每日大气污染物资料和气象资料,利用混合效应模型分析大气污染物浓度与人群HRV之间的相关关系.结果 通过单污染物线性混合效应发现HRV中总功率和高频功率与污染物大气颗粒物(PM10)、二氧化硫(SO2)和二氧化氮(SO2)浓度均呈负相关关系,PM10、SO2和NO2的浓度每下降10μg/m3总功率分别上升2.51%(95%CI值:-3.80%～-1.22%,t=-1.99,P=0.0497)、31.39%(95%CI值:-52.24%～-10.53%,t=-1.99,P=0.0497)和42.72%(95%CI值:-75.06%～-10.38%,t=-1.99,P=0.0497);高频功率分别上升3.46%(95%CI值:-5.14%～-1.77%,t=-2.11,P=0.0378)、40.63%(95%CI值:-68.70%～-12.56%,t=-2.11,P=0.0378)和53.76%(95%CI值:-97.97%～-9.56%,t=-2.11,P=0.0378).结论 大气污染物浓度的降低可改善易感人群的心血管功能.     

尪痹片治疗膝骨关节炎的临床研究

目的 观察尪痹片治疗膝骨关节炎的临床疗效,探讨中西医结合治疗膝骨关节炎的治疗方案。     

枕骨部分切除减压术联合人工硬脑膜扩大修补术治疗42例Chiari I型畸形患者的疗效分析

目的 探讨枕骨部分切除减压术联合人工硬脑膜扩大修补术治疗Chiari I型畸形的临床效果.方法 选取铜仁市某医院2012年1月-2016年1月行手术治疗的42例Chiari I型畸形患者为研究对象.所有患者均行枕骨部分切除减压术联合人工硬脑膜扩大修补术治疗.观察患者术后并发症发生情况、手术治疗效果和术后3个月患者脊髓空洞改善情况.结果 术后患者切口感染、一过性头痛、脑脊液漏或皮下积液、枕部麻木、颈部活动受限等并发症发生率分别为2.38%,42.86%,14.29%,7.14%,4.76%,术后无死亡病例.患者Tator评分分级优良率为97.62%.术前合并脊髓空洞的28例患者经过手术治疗后,有25例患者脊髓空洞闭合或缩小.结论 枕骨部分切除减压术联合人工硬脑膜扩大修补术因未切除正常脑组织,避免了对正常组织的破坏,降低了术后并发症发生率,提高了手术的安全性及治疗效果,值得临床推广应用.     

运用医院信息系统控制均次费用实践

目的缓解看病责问题,达到省卫生厅对医院门诊、住院均次费用“零增长”的要求。方法科学运用医院信息系统的强大功能,采取多种管控措施抑制均次费用的增长。结果医院均次费用明显下降,在省各三甲医院中处于最低水平,并顺利通过省厅考核。结论医院信息系统为医院控制均次费用提供了强有力的支撑,在控制好均次费用的同时,优化了医院医疗行为,最终给老百姓带来实惠。     

针刺长强穴治疗精神发育迟滞患儿57例多中心临床研究报告

目的:观察针刺长强穴治疗精神发育迟滞(MR)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的115例MR患儿随机分为长强组59例与头针组56例,两组患者每周治疗2次,持续治疗3个月进行治疗前后婴儿-初中生生活能力及韦氏智力量表评定。结果:韦氏智力评定与婴儿-初中生生活能力评定:两组患儿评分治疗前与治疗后组间比较,经统计学处理均未见明显差异;两组治疗后与治疗前组内比较,数据均有明显差异(P<0.05)。Pearson相关分析:患儿年龄与韦氏智力、婴儿-初中生生活能力的改善情况成负相关(P<0.001)。结论:针刺治疗可以有效提高精神发育迟滞儿童智力与社会适应能力,而且越早干预智力与社会适应能力的改善越明显;治疗精神发育迟滞除选用局部传统头针外,还可以依据腧穴"远道调节"的作用选取远端穴位,比如长强穴。     

中国香港地区幽门螺杆菌毒力基因型与十二指肠溃疡关系的研究

目的：研究幽门螺杆菌（Hp）的重要毒力因子vacA，cagA，iceA及插入序列IS在中国香港地区分离菌株中的分布特征及其与十二指肠溃疡的关系。方法：采用聚合酶链反应（PCR）和Southern blot方法，对72例证实为Hp感染的胃十二指肠疾病患者的胃黏膜标本直接进行检测。结果：72例患者中，69例（95.8％）感染的Hp菌株为vacA sIc型，3例（4.2％）为sIa型；23例（31.9％）为vacAm1b型，46例（63.9％）为vacAm2型；6例（8.3％）为混合型。63.9％（46/72）的患者感染菌株为iceA1型，29.2％（21/72）为iceA2型。CagA的阳性率为88.9％（64/72）。结论：Hp毒力因子vacA，cagA和iceA在香港菌株中的分布有自己的特点；未发现特定cagA，vacA和iceA基因型别与DU相关。     

耳穴疗法治疗皮肤瘙痒症状

皮肤瘙痒症状病因复杂,缺少安全有效的治疗方法,耳穴疗法治疗皮肤瘙痒理论依据确凿,疗效可靠,是治疗皮肤瘙痒安全有效的途径之一。随着人们对健康需求的提高,对医疗卫生服务的需求也随之升高,人们盼望能有简便易行、     

定向胞内释放NO的半乳糖缀合物及其对HeLa细胞的抑制作用

目的研究糖基化NO供体-二醇二氮烯翁(d iazen ium-d iolate,NONOate)与β-半乳糖(β-galactose)的缀合物β-Gal-NONOate(β-galactosyl-d iazen iumd iolate)在肿瘤细胞中的NO释放及其对癌细胞的抑制效应。方法采用阳离子脂质体介导法,将真核表达载体pcDNA3-LacZ转染到HeLa细胞中;经G418(neomyc in)筛选,以邻-硝基苯-β-D-半乳糖苷(or-tho-n itrophenyl-beta-D-galactopyranoside,ONPG)法进行β-半乳糖苷酶(β-galactosidase)活性检测,获得稳定表达β-半乳糖苷酶的HeLa细胞株;通过G riess方法比较β-Gal-NONOate与NONOate在HeLa/LacZ+细胞和HeLa细胞中NO的释放量,根据细胞克隆形成率、细胞计数和MTT法比较β-Gal-NONOate与NONOate对细胞的作用。结果β-Gal-NONOate在HeLa/LacZ+细胞中NO的释放量和细胞毒性明显高于NONOate(P<0.05),而在未转染LacZ基因的HeLa细胞中比较稳定(P>0.05)。结论β-Gal-NONOate是一个成功的定向胞内释放的NO供体,可作为研究中的新型探针,并可能在抗肿瘤治疗中发挥作用。