六字诀干预慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床研究

目的:观察六字诀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能、气道阻力、mMRC评分的作用。方法:选取COPD稳定期患者60例,随机分为2组,每组30例。对照组给予常规西医治疗,观察组予常规西医治疗联合六字诀,在入组第1天及3个月后对入组患者进行肺功能及气道阻力检测,并进行mMRC评分。结果:治疗后,观察组气道阻力、mMRC评分与治疗前比较下降明显(P0.05);组间比较,观察组气道阻力、mMRC评分较对照组明显下降(P0.05);治疗后,2组用力呼气量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1%)、FEV1/FVC与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);组间比较FEC、FEV1%、FEV1/FVC,差异无统计学意义(P0.05)。结论:六字诀能够降低COPD患者的气道阻力,缓解呼吸困难症状,但对肺功能的影响不明显。     

中医专业床边教学中运用CPBL教学法对批判性思维的影响

目的初步了解岳阳临床医学院中医专业学生批判性思维的现状,以及在床边教学中运用CPBI。教学法后对批判性恩维的提升作用。方法将30名中医专业学生分别运用CPBI。床边教学与传统小讲课教学方式授课,连续5个月后观察授课前后批判性思维的变化。结果目前小样本结果提示岳阳临床医学院中医专业学生总体存在负性批判性思维,经床边教学中运用CPBL教学法,学生的批判性思维获得了提升,达到正性批判性思维,且优于传统教学。结论中医专业学生在床边教学中运用CPBL教学法,学生的批判性思维值得提升,值得推广。     

慢性阻塞性肺疾病肺康复的研究进展

近年来,肺康复被越来越多的国内外学者认为是慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期治疗的一个不可或缺的组成部分[1]。全球COPD控制策略（GOLD）中已将肺康复治疗,特别是下肢运动训练列为中重度COPD患者治疗的主要措施之一[2]。目前国内对肺康复的重要性、     

“六字诀”对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及中医证候的影响

目的观察＂六字诀＂对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者生活质量及中医证候的影响。方法将63例COPD稳定期患者随机分为中医康复组（31例）与对照组（32例）。对照组根据COPD诊治指南要求予以常规治疗3个月,中医康复组在常规治疗基础上进行＂六字诀＂康复训练3个月。对两组患者干预前后生活质量、中医证候评分进行比较。结果中医康复组圣乔治呼吸问卷（SGRQ）中症状评分、活动评分及总分均低于对照组（P〈0.05）;中医康复组对于咳嗽、咯痰、气促等症状评分低于对照组（P〈0.05）。结论＂六字诀＂能改善COPD稳定期患者生活质量、中医证候。     

醒脑清神汤治疗脑外伤后抑郁型精神障碍120例临床观察

目的：观察醒脑清神汤治疗脑外伤后抑郁型精神障碍临床疗效。方法：将纳入标准的120例脑外伤后抑郁型精神障碍患者,口服醒脑清神汤3个月后对病人治疗前后的定向能力、记忆能力、计算能力、语言能力、命令服从及HDS分项等项目进行统计分析。结果：临床症状：显效66．67％,有效28．33％,无效3．33％,总有效率95％;脑电地形图的改善情况：明显改善46．67％,改善50％,无效3．33％,总有效率96．67％;SPECT情况：明显改善50．83％,改善46．64％,无效2．5％,总有效率97．50％;HDS积分由治疗前的（15．34±4．8）提高到治疗后的（23．8±5．2）,治疗前后有显著性差异。结论：醒脑清神汤在改善脑外伤后抑郁型精神障碍患者临床症状和脑电图方面具有明显作用,在研究期间使用安全可靠,值得进一步研究和临床推广使用。     

金水相生法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚证研究进展

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种临床常见的呼吸疾病,以气流受限的持续存在及呼吸道症状为特征。研究~([1])显示,60岁以上人群COPD患病率高达27%,相较于2007年升高近1倍,而目前中国COPD致死致残人数约占全球的30%。COPD病程漫长,致死率、致残率较高,与心血管     

穴位敷贴对咳嗽变异性哮喘患者呼出气一氧化氮的影响

目的疼痛穴位敷贴对咳嗽变异性哮喘(CVA)患者呼出气一氧化氮(Fe NO)的影响。方法将60例CVA患者随机分为穴位敷贴组和对照组,比较2组中医证候积分及咳嗽症状积分、Fe NO水平。结果穴位敷贴组总有效率93. 30%,显著高于对照组66. 70%(P 0. 05)。2组患者治疗后Fe NO水平均较治疗前显著降低(P 0. 05),且穴位敷贴组治疗后Fe NO水平较对照组显著降低(P 0. 05)。2组患者治疗后咳嗽症状积分均较治疗前显著降低(P 0. 05),且治疗后穴位敷贴组咳嗽症状积分较对照组下降更为显著(P 0. 05)。所有患者无明显不良反应。结论穴位敷贴治疗CVA疗效显著。     

百部养肺煎膏治疗COPD稳定期患者的临床研究

目的:探讨百部养肺煎膏对COPD稳定期患者生活质量、呼吸困难及肺功能的影响。方法:将COPD稳定期患者60例随机分为治疗组与对照组各30例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合百部养肺煎膏口服,治疗6个月后观察2组患者治疗前后CAT评分、m MRC评分及肺功能变化情况。结果:治疗组能降低COPD稳定期患者的CAT评分,且优于对照组(P0.05);在MRC评分及肺功能方面,2组比较无显著性差异(P0.05)。结论:百部养肺煎膏联合西医常规治疗能够降低CAT评分,明显提高患者的生活质量,其对慢性阻塞性肺疾病的价值需要进一步深入研究。     

清热中药对支气管扩张症抑菌作用的研究进展＊

支气管扩张症急性加重期多数是由于病原菌感染引起，而稳定期大部分患者都存在病原菌定植与感染，且常常伴有咳嗽、黄脓痰等炎性症状。国内外指南主张急性加重期首选抗菌药物治疗，对于稳定期中急性加重≥3次的患者可考虑长期使用抗菌药物，但易造成抗菌药物耐药及其他副作用。中医治疗在急性期可提高临床疗效，在稳定期可缓解临床症状，减少急性加重次数，改善患者生活质量。现代研究发现清热中药具有一定的抑菌作用，本文通过检索关于清热中药体内外抑菌试验的文献，总结其抑菌作用，以及研究其治疗支气管扩张症的临床试验（包括稳定期与急性加重期）等，探讨如何提高其体内外抑菌作用研究的质量，尝试个体化的临床试验方法等，以期提高清热中药对支气管扩张症抑菌作用的研究水平。