小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗脑梗死的疗效观察

随着人口老龄化及生活水平的提高,脑梗死发病率、死亡率、致残率不断增加,严重影响人类健康及生活质量。在有效时间窗内(0～6h)溶栓治疗可获良效,然而绝大多数患者就诊延迟(>6h),失去溶栓机会。我国目前缺血性脑卒中实行溶栓治疗的概率仅为0.5%[1],面对失去溶栓机会的大多数脑梗死患者,积极探索多方面的治疗方法,限制梗死范围,改善预后,非常重要。据报道[2],脑梗死患者发病后6～24h内溶栓均有较好的效果。因此,我们对脑梗死发病6～24h内来院患者,在常规治疗的基础上,加用小剂量尿激酶与低分子肝素治疗30例,并与用传统方法治疗的30例进行比较…     

谈新《刑法》施行后医院医疗管理问题

谈新《刑法》施行后医院医疗管理问题马小驹王思明田仁发作者单位：６１００１７成都市第二人民医院八届人大五次会议审议通过，１９９７年１０月１日开始施行的新《刑法》，由于增设了医疗事故罪的规定［１］，在医疗行业尤其是在医院中引起了较大的震动，使医院医疗管理...     

人参茎生长发育过程中4种氧化还原酶活力比较

目的:对人参茎生长发育过程中苹果酸脱氢酶(MDH),乳酸脱氢酶(LDH),葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PDH),α-磷酸甘油脱氢酶(α-GPD)4种氧化还原酶的活力进行比较。方法:分别于展叶期、开花期、结果期、果熟期、枯萎期采取人参茎样品。采用中性缓冲液提取粗酶液,应用分光光度法测有定MDH、LDH、G6PDH、α-GPD的活力。结果:在人参茎生长发育过程中MDH和LDH在各个时期都出现活力高峰,G6PDH和α-GPD活力在展叶期出现整个生长季的峰值。结论:人参茎中的MDH、LDH、G6PDH、α-GPD的活力可以为人参长势优劣评估指标。     

血清不同温育条件对高密度脂蛋白胆固醇的稳定性影响研究

目的 探讨血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)在不同温度、时间下的储存稳定性。方法 2015年5月自卫生部北京医院征集健康志愿者10人(男性4人,女性6人,年龄24～59岁),将收集的血清在4℃温育24 h,25℃温育0,1,8和24 h[分别含和不含卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)抑制剂],HPLC法测定血清总胆固醇(TC),总游离胆固醇(TFC),HDL-C以及HDL游离胆固醇(HDL-FC)。使用微软EXCEL软件进行结果分析。结果 血清在4℃温育24 h,造成HDL-FC和HDL-C变化(平均为-6.91%和-2.17%); 25℃温育24 h造成TFC,HDL-FC及HDL-C的变化(平均为-13.70%,-25.88%和-1.53%); 25℃下LCAT抑制剂完全抑制TFC的降低、部分抑制HDL-FC的降低,使HDL-C降低幅度更大。结论 血清贮存可造成胆固醇变化,这种变化取决于LCAT,胆固醇酯转移蛋白(CETP)的活性以及FC在脂蛋白之间的转移。因此,为提高血脂测定结果的准确性,应尽量减少不必要的血清贮存。     

β-磷酸三钙预构中心血管化人工骨的实验研究

目的：观察β-磷酸三钙构建中心血管化人工骨的效果,探索人工骨血管化机制及血管植入的可行性。方法：将兔的腰背动脉解剖分离形成血管束,实验组将血管束植入人工骨侧槽内,并用自体微小颗粒骨填满,埋入背阔肌肌袋内,对侧不植入血管作为对照。术后4、8、12周行螺旋CT、X线和组织学检查。结果：实验组人工骨形成类似滋养孔的结构,有大量新生血管自中央向四周生长,4周时开始出现新生骨,12周新生骨更趋于成熟。对照组有血管自周围长入,新生骨少且不成熟。术后4周,实验组和对照组CT值、X线及组织学评分比较,差异无统计学意义;术后8、12周,实验组和对照组CT值、X线及组织学评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：血管植入人工骨可显著促进人工骨血管化,该方法可作为构建血管化骨模型。     

椎管内肿瘤57例临床分析

本文报告了57例椎管内各种类型肿瘤好发部位、节段分布与病理类型、以及临床表现作了阐述。辅助检查中腰椎穿刺与椎管造影对肿瘤诊断意义较大,同时还介绍了 CT 椎管扫描与核磁共振(RMI)检查对椎管肿瘤诊断价值。文章还对各类肿瘤手术方式与疗效作了评价。     

津力达颗粒联合生活方式干预治疗糖耐量异常临床观察

目的观察津力达颗粒联合生活方式干预治疗糖耐量异常(IGT)的临床疗效。方法将79例IGT患者随机分为2组。对照组37例予单纯生活方式干预;治疗组42例在对照组治疗基础上加津力达颗粒治疗。2组均治疗16周。观察2组治疗前后症状体征积分变化,血糖指标[糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及甲襞微循环积分变化。结果治疗组治疗后全身乏力、气短懒言、口干口渴、五心烦热、肢体麻木疼痛、怕冷喜温、舌淡红、脉细缓无力积分及甲襞微循环积分形态积分、流态积分、袢周积分、总积分均较本组治疗前降低(P0.05),且低于对照组治疗后(P0.05)。对照组治疗后口干口渴、五心烦热、怕冷喜温积分均较本组治疗前降低(P0.05)。2组治疗后Hb A1c、FPG、2 h FG及HOMAIR均较本组治疗前下降(P0.05),且治疗组HOMA-IR低于对照组(P0.05)。治疗组治疗后TC、TG及LDL-C均较本组治疗前降低(P0.05),且低于对照组治疗后(P0.05)。结论津力达颗粒可降低IGT患者血糖、血脂,还有改善胰岛素抵抗的作用,同时保护血管,进而预防并发症发生。     

急救护理措施对小儿热性惊厥复发率的影响

目的探讨急救护理措施对小儿热性惊厥复发率的影响。方法选取97例热性惊厥患儿为研究对象,根据其入院顺序分成急救护理组(A组,n=49)和常规护理组(B组,n=48)两组。随访6个月,记录两组患儿相关并发症发生情况及复发情况,对比抽搐停止时间、意识清醒时间及总治疗时间差异。结果 1 A组患者意识清醒时间、抽搐停止时间及总住院治疗时间均显著低于B组(P<0.50);2在为期6个月的随访中,A组相关并发症发生率及复发率均为4.1%,低于B组的18.8%和27.1%(P<0.05)。结论对热性惊厥患儿予以院前急救护理措施,能有效改善其预后水平,降低复发风险,值得临床推广。     

Prader-Willi综合征一例

患者男，12岁，学生。因“肥胖、智力发育迟缓及外生殖器不发育”就诊。臀位剖腹产，出生后有窒息，吸吮无力，人工喂养，自幼食欲旺盛，体型肥胖，智力发育较同龄儿童落后，出生时双侧隐睾，半岁时右侧睾丸降入阴囊，1995年行“左侧睾丸固定术”，随年龄增加，阴茎、睾丸无发育。父母非近亲婚配，无家族史。[第一段]