我院2005～2006年医院感染病原菌分布及其耐药性研究

目的:了解我院近2年医院感染病原菌的分布及其耐药性。方法:采用回顾性调查方法,对4653株病原菌进行统计分析。结果:真菌709株,占15.2%;革兰阳性(G+)球菌1078株,占23.2%;革兰阴性(G-)杆菌2866株,占61.6%。产超广谱β-内酰胺酶大肠杆菌和肺炎克雷伯菌2年平均检出率分别为36.5%、27.9%。G+球菌对青霉素、苯唑西林、头孢唑啉、阿莫西林/克拉维酸、红霉素、复方新诺明、环丙沙星的2年平均耐药率达84.5%;G-杆菌对氨苄西林2年平均耐药率达96.0%,对头孢噻肟、头孢吡肟、庆大霉素、复方新诺明、环丙沙星、氨曲南的2年平均耐药率达52.7%。结论:2年来,医院感染病原菌G-杆菌增加,G+球菌不变,真菌感染有逐年降低趋势。细菌耐药性不断增强,临床应加强对抗菌药物使用的干预。     

商陆种子的化学成分研究

目的研究商陆属植物垂序商陆(Phytolacca AmericanaL.)种子中的化学成分。方法采用Sephadex LH-20,ODS,硅胶柱层析等手段进行分离纯化,通过波谱及质谱分析鉴定化合物结构。结果分离得到10种化合物,鉴定了其中的9种,分别为乙酰紫桐油酸(3-acetylaleuritolic acid,Ⅰ);商陆皂苷D(esculentoside D,Ⅱ);商陆皂苷B(esculen-toside B,Ⅲ);商陆酸(Phytolaccinic acid,Ⅳ);咖啡醛(furfuryl mercaptanⅤ);1-(3,4-二羟基苯基)-丙三醇(1-(3,4-dihydroxyphenyl)-propanetriolⅥ);邻苯二甲酸二丁酯(dibutyl phthalateⅦ);Isoamericanin A(Ⅷ);Isoamericanol A(Ⅸ)。结论化合物I,Ⅵ系首次从商陆属中分离得到。     

拓扑替康血液毒性反应的观察与研究

目的:观察拓扑替康的血液毒性反应,评价拓扑替康在临床应用的安全性。方法:113例初次接受3个周期化疗的非小细胞肺癌患者分为三组,TP组53例(拓扑替康0.75mg/m2,顺铂20mg/m2,第1～5天);NP组30例(去甲长春花碱25mg/m2,第1,8天,顺铂20mg/m2,第1～5天);HP组30例(羟基喜树碱6mg/m2,顺铂20mg/m2,第1～5天);21天为1个周期。第3周期末评价血液毒性。结果:化疗有效率TP组39.62%,NP组33.33%,HP组30.00%,组间比较无显著性差异(P>0.05);三组血液毒性反应中,TP组白细胞Ⅲ级下降18例,Ⅳ级15例,Ⅲ～Ⅳ级下降占62.26%,白细胞Ⅲ～Ⅳ级下降与NP和HP组比较均有显著性差异(P<0.05);TP组血小板Ⅲ级下降15例,Ⅳ级下降13例,Ⅲ～Ⅳ级下降占52.83%。血小板Ⅲ～Ⅳ级下降反应与NP组和HP组比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:拓扑替康具有较重的血液毒性反应,尤其是Ⅲ～Ⅳ级反应,以白细胞和血小板下降为主。临床应用期间应注意血象监测,适时采取措施,即使发生Ⅲ～Ⅳ级骨髓抑制反应,对患者也是安全的。     

玉,石之美者

玉,自古便是高贵和纯洁的象征,有幸觅得一方心仪久已的美玉,那是一种缘分,更是一种福分.俗话说黄金有价玉无价,玉是宝石,名贵自然不在话下,然而玉又绝非只能远观而不可赏玩之物.恰恰相反的是,你越是与之亲近,它就会越发圆润、越有光泽,玉的灵性正在于此.岫玉是产于地灵充足的地脉之下,在千万年的形成过程中吸收了天地之精华、自然界之灵气,所以除了本身具有的可收藏价值之外,更有着风水上的重大价值.     

B超诊断肝尾叶巨大血管瘤并术中引导多弹头射频治疗1例

病例男,31岁,右上腹间歇性胀痛3月,无恶心、呕吐、发热、黑便及食欲减退,皮肤、巩膜无黄染,精神饮食正常,无明显消瘦.否认肝炎、伤寒、结核、痢疾,无血吸虫疫水接触史、无酗酒、抽烟史。专科检查:腹部平坦,无腹肌紧张,未触及包块,移动性浊音(-),肠鸣音正常。B超所见:于肝尾叶见一个大小10.8cm×8.2cm的较强回声向外突出,界限清,形态尚规则,其内回声不均匀间以低回声。CDFI未见明显血流染色。提示:肝尾叶血管瘤(图1),其它待排。手术所见:腹腔无腹水,肝脏色泽质地如常,表面光滑,钝锐性分离肝胃韧带,见肝血管瘤位于尾叶并骑跨于下腔静脉上,大…     

超声诊断先天性胆总管囊肿并胆囊多发性管状腺瘤1例

患者女 ,17岁。 1年前出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐 ,但因症状轻微 ,未行任何治疗。近日出现黄疸、腹痛、腹胀、恶心、呕吐 ,较前次发病加重 ,前来我院就诊。查体 :一般情况好 ,右上腹可扪及包块 ,质软 ,轻度压痛。超声检查 :胆总管相应部位见 9.4ｃｍ× 7.8ｃｍ椭圆形无回声区 ,壁较厚 ,后壁回声增强 ,内部见点状回声 ,于后壁见数个小团块状强回声 ,后方伴声影 ,其中 1个 0 .6ｃｍ。此肿物与远端及近端胆管相通 ,形似“纺锤状”。胆囊受压移位于腹前壁 ,大小如常 ,囊壁毛糙 ,透声性尚好 ,囊腔内见数个小点状强回声 ,无明显声影 ,随体位移动 …     

子宫肉瘤31例临床分析

目的探讨子宫肉瘤的临床特点与存活率的关系。方法回顾性分析子宫肉瘤31例的术前诊断、临床分期、病理类型、治疗措施与存活率。治疗措施以手术为主、辅以化疗。术后2、5年对患者随访登记进行回顾性分析。结果31例患者中23例死亡,其中19例死于复发（61．3％）。术后2年存活率为49％,5年存活率32．25％。I期子宫肉瘤2、5年存活率高于II、III、IV期（P〈0．05）。结论子宫肉瘤预后与临床分期、病理类型、治疗方法密切相关。     

甲状腺结节钙化的声像图诊断意义

目的探讨甲状腺结节声像图中钙化的诊断意义.材料和方法归纳、分析31例不同性质结节钙化的声像图表现.结果甲状腺结节声像图钙化的表现形式为大小不一的强回声团钙化;细小点状钙化;圆环状或弧形钙化.结论不同性质的甲状腺结节都可能发生钙化,钙化的表现形式可作为鉴别良、恶性结节的参考.     

动脉取栓术治疗支原体肺炎并脑梗死1例北大核心CSCD

肺炎支原体感染合并中枢神经系统并发症并不少见,已有报道脑炎、脑膜炎、急性播散性脑脊髓膜炎及吉兰一巴雷综合征均可能与支原体感染有关。支原体感染合并脑梗死较为少见,积极抗凝、溶栓治疗也常遗留严重后遗症。郑州大学第一附属医院积极采取动脉内支架植入取栓术治疗1例支原体肺炎并脑梗死患儿,取得良好效果,现报告如下。     

漳平市城乡中学生口腔疾病调查

我科于1994年全国“爱牙日”活动中,对来自我市16乡镇,现在本市高中部就读学生1068人进行调查,其中男695人,女373人。其中长期居住农村生活651人,占60.95%,长期居住城区生活417人,占39.04％,年龄最小15岁。最大20岁,调查龋齿、牙龈炎,牙周病,牙(牙合)情况,斑釉等主要常见口腔疾病。进一步了解我市城乡青少年口腔卫生保健工作的状况,提供了参考资料。现将结果报告如下: 一、龋齿发病情况 患龋率为:32.36％。龋齿的好发部位:统计689个龋齿,其中好发于76/67/76/67的是511个,约占74.38％,说明龋齿好发于磨牙,尤其是下颌的第一磨牙,第二磨牙;上颌的第一磨牙,第二磨牙次之;尖牙和下颌切牙龋齿少见。龋齿好发于磨牙的(牙合)面;其次是下颌磨牙的