对比剂肾病

<正>随着冠心病介入治疗的深入开展,对比剂的使用越来越广泛,随之出现的肾损害病例逐渐增多,这一问题在临床工作中已引起重视,目前临床上把应用含碘对比剂后合并急性肾功能不全的复杂综     

商陆种子的化学成分研究

目的研究商陆属植物垂序商陆(Phytolacca AmericanaL.)种子中的化学成分。方法采用Sephadex LH-20,ODS,硅胶柱层析等手段进行分离纯化,通过波谱及质谱分析鉴定化合物结构。结果分离得到10种化合物,鉴定了其中的9种,分别为乙酰紫桐油酸(3-acetylaleuritolic acid,Ⅰ);商陆皂苷D(esculentoside D,Ⅱ);商陆皂苷B(esculen-toside B,Ⅲ);商陆酸(Phytolaccinic acid,Ⅳ);咖啡醛(furfuryl mercaptanⅤ);1-(3,4-二羟基苯基)-丙三醇(1-(3,4-dihydroxyphenyl)-propanetriolⅥ);邻苯二甲酸二丁酯(dibutyl phthalateⅦ);Isoamericanin A(Ⅷ);Isoamericanol A(Ⅸ)。结论化合物I,Ⅵ系首次从商陆属中分离得到。     

伊曲康唑处方点评与干预

摘要目的了解伊曲康唑的临床使用情况。 方法采用对比方法,分析浙江省中西医结合医院2011年7～12月使用伊曲康唑处方876张。了解干预前和干预后的合理使用情况。结果采取干预措施前,伊曲康唑处方合格率为95.5%,干预后提高到98.1%。 结论抗菌药物临床应用专项整治活动有利于促进临床合理应用伊曲康唑。     

新医改形势下甘肃农村健康教育工作探讨

健康教育是具有普惠性、公平性,而且投入低、效果好的基本公共卫生服务.发展健康教育事业,是发挥有限卫生资源最大效益的首要选择,也是贯彻"预防为主"卫生工作方针的直接体现.但是由于经济社会发展各方面因素的制约,甘肃农村健康教育工作发展缓慢.随着国家新一轮医药卫生体制改革的提出,重点加强基本公共卫生服务均等化,健康教育事业迎来了发展机遇.当前甘肃农村健康教育事业发展存在诸多困难,同时也具备很多有利条件,只要进一步强化有利健康教育事业发展的促进因素,加强现有基层医疗卫生机构建设,结合促进基本公共卫生服务均等化项目的实施,完善考核评估体系,有利于实现农村居民享受到高质量的健康教育服务.     

我院门诊处方点评模式和工作方法

目的加强处方管理,规范医疗行为,促进合理用药,建立适合本院发展的门诊处方点评制度,完善工作流程和方法。方法在《医院处方点评管理规范(试行)》的具体指导下,建立三级处方点评制度。一级点评注重处方的审核和直接反馈;二级点评重在对一级点评的再评价;三级点评提出改进措施,建立奖惩机制。结果通过三级点评制度的实践,能够提高药房药师的审方能力,保证处方点评的公正合理,确保点评制度的有效实施。结论我院的三级处方点评制度,有利于持续质量改进,提高临床用药的安全、合理、有效。     

药剂科办好医院《药讯》之刍议

目的:探讨提高医院《药讯》办刊质量的方法。方法:分析《药讯》办刊现状,发现存在的问题,结合笔者工作经验,提出办好医院《药讯》的合理化建议。结果与结论:《药讯》目前有纸质版和网络版2种形式,有规模的医院基本上都有自己的《药讯》,但质量参差不齐;可通过规范《药讯》内容、格式,突出高效、实用的特点及提高编辑质量等方面来提高医院《药讯》的质量。     

医用氧舱的安全使用体会

近年来,高压氧医学在我国得到了迅速的普及和发展。但随之而来的各种安全事故和陷患也有增多的趋势,现将高压氧舱的安全知识及我院多年来安全使用体会与大家讨论。     

骨肽注射剂致不良反应40例临床分析

目的:探讨骨肽注射剂的不良反应发生特点.方法:检索《中国期刊全文数据库》(CNKI) 1994～2010年骨肽注射剂不良反应文献进行统计分析.结果:骨肽注射剂不良反应以过敏反应最为常见21例(52.5％),其中过敏性休克10例(25.0％).关节疼痛6例(15.0％),单纯药物热2例(5.0％),血尿2例(5.0％),高血钙l例.结论:根据骨肽注射液出现不良反应的可能原因,加强用药监护.     

细胞色素P4502D6＊10多态性对术后患者体内曲马多药动学特征的影响

目的研究细胞色素P450（CYP）2D6＊10多态性对患者手术后应用曲马多止痛后体内曲马多药动学特征的影响。方法45例患者于手术后首次静脉注射曲马多100mg,随后采用LC—Ms法测定曲马多及其代谢物O-去甲基曲马多（M1）的血浆浓度,采用非房室模型法计算曲马多和M1的主要药动学参数（AUC、CL、t1／2、MRT、ρmax和tmax）。采用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性（PCR．RFLP）技术检测患者的CYP2D6＊10基因型,即野生型、杂合子和突变型。结果45例患者中CYP2D6＊10等位基因的发生频率为51％。与野生型比较,突变型患者体内曲马多的t1／2、MRT延长,AUC增大,CL减少（P均〈0．05）。结论CYP2D6＊10基因多态性对术后患者体内曲马多的药动学特征有显著影响。     

重视中药的不良反应提高中药的安全应用

文从中药的不良反应引起的社会效应入手,具体探讨了中药不良反应的概念及临床症状,分析中药不良反应的原因,提出了提高中药安全应用的见解及途径。