结直肠癌组织中K-ras基因突变的分子病理学检测分析

目的:应用实时荧光定量PCR方法探讨K-ras基因突变情况及其临床病理意义。方法:收集71例结直肠癌石蜡组织,使用实时荧光定量PCR法检测K-ras基因状态。结果:结直肠癌中K-ras基因突变率为35.22%(25/71),发现7种突变(Gly12Asp,Gly12Val,Gly12Cys,Gly12Ser,Gly12Ala,Gly12Arg和Gly13Asp),其中1例为Gly12Val和Gly12Arg双突变,其中56.00%(14/25)的突变发生在第十二密码子的第二位碱基,且最常见类型为Gly12Asp。K-ras基因突变率在男性组中低于女性组(χ2=7.904,P=0.005),在无淋巴结转移组中低于有淋巴结转移组(χ2=5.851,P=0.016),差异有统计学意义,但K-ras基因突变与其他临床病理参数(年龄、肿瘤位置、浸润深度、组织学类型及Dukes’分期)差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:女性或有淋巴结转移结直肠癌患者K-ras基因突变多见,可作为筛查是否进行分子靶向治疗的重点人群。     

肺部霍奇金淋巴瘤误诊为肺癌病例分析

目的：探讨肺部霍奇金淋巴瘤的临床及病理特点,减少误诊误治。方法：对所获军事医学科学院附属医院病理科诊断为肺部霍奇金淋巴瘤1例病例的临床及病理资料进行回顾性分析。结果：本例因间断咳血,胸部CT示：右肺上叶多发结节,考虑肺癌伴右肺门及纵隔淋巴结转移,给予放射治疗,患者因临床症状进一步加重,来我院诊治,行腹股沟淋巴结穿刺活检术,病理诊断示霍奇金淋巴瘤,经ABVD方案化疗6周期,肿块缩小。结论：肺部霍奇金淋巴瘤临床及病理类型不常见,易误诊为肺癌,应加强对肺部霍奇金淋巴瘤的临床及病理学特征的认识并仔细分析病情,以避免或减少误诊误治。     

上皮样肉瘤临床病理特征并文献复习

目的:探讨上皮样肉瘤的临床病理学特点及诊断要点。方法:对2例上皮样肉瘤进行临床资料、病理形态学及免疫组化观察,并结合文献对其诊断及鉴别诊断进行探讨。结果:镜下肿瘤由上皮样细胞或梭形细胞构成,呈结节状排列,浸润性生长;免疫组化示肿瘤细胞Vimentin、CK、EMA、CD34呈阳性。结论:上皮样肉瘤,临床少见,因此缺乏对其认识,从而易与其他肿瘤混淆导致误诊。提高对上皮样肉瘤的认识,对避免误诊是至关重要的。     

鲁斯可皂苷元通过诱导铁死亡对胰腺癌细胞的抑制作用研究

目的 研究鲁斯可皂苷元(Ruscogenin, Rus)对胰腺癌的抑制作用,并初步研究其机制。方法 将SW1990和HPDE6-C7细胞进行接种,分别加入0.001,0.01,0.1,1,10和100μmol·L^-1浓度的Rus处理24,48和72 h后,用噻唑蓝(MTT)法测定细胞活力;用流式细胞术测定细胞死亡率;以普鲁士蓝染色光镜下测定细胞内亚铁含量;用DCFH-DA荧光探针法检测胞内活性氧(ROS)水平;以蛋白质印迹(Western Blot)法检测转铁蛋白(Transferrin)和铁调素(Ferroportin)表达。通过体内实验检测Rus对胰腺癌的抑制作用：SW1990细胞裸鼠成瘤后用Rus进行治疗,获得瘤体并称重并收集外周血和肾和肝组织进行毒性病理分析。结果 HPDE6-C7细胞中,0.1,1,10和100μmol·L^-1Rus处理72 h的细胞活性分别为(88.97±0.91)%,(85.65±1.55)%,(81.28±2.54)%和(65.20±5.93)%,SW1990细胞处理72 h的细胞活性分别为(83.79±1.2...     

尤文肉瘤易误诊为小细胞肺癌1例临床病理分析

目的：探讨尤文肉瘤的临床病理学特征,避免误诊影响治疗。方法：分析1例36岁女性肺转移性尤文肉瘤患者临床表现、组织学特征和免疫表型特点,并复习相关文献,了解该肿瘤的病因、临床表现、鉴别诊断。结果：尤文肉瘤是一种比较少见的骨肿瘤,无特异性临床表现,本例患者主要发现肺部占位,曾有过尤文肉瘤病史,临床需要在肺原发的小细胞性恶性肿瘤与转移的尤文肉瘤进一步鉴定,最后病理结果为小细胞恶性肿瘤,结合病史及免疫组织化学染色结果符合骨尤文肉瘤肺转移。结论：尤文肉瘤发生肺转移者较为少见,易误诊为小细胞肺癌,应加强对尤文肉瘤的临床及病理学特征的认识并结合病史,避免或减少误诊误治。     

Castleman病临床病理分析并文献复习

目的探讨Castleman病(Castleman’s disease,CD)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法对10例CD进行临床资料分析、病理形态学观察及免疫组化检测,并复习相关文献。结果 10例CD中,8例为单中心型,2例为多中心型;6例为透明血管型,1例为浆细胞型,3例为混合型。免疫表型:所有病例中BCL-6和CD10均阴性,Ki-67增殖指数均≤30%。10例患者中4例有完整的随访资料,其中1例为混合型,3例为透明血管型,手术切除后均痊愈,未复发。结论 CD是一种少见的、病因不明的淋巴组织增生性疾病,术前临床诊断有一定困难。免疫表型特征是否为CD患者免疫功能异常的反映,及其在CD发病机制上起何种作用,仍需进一步深入分析。     

胆囊腺瘤样息肉恶变1例

1病例介绍 患者女性,45岁,以＂胃痛5 d,发现胆囊内占位3 d＂入院。患者行肝胆脾彩超发现附壁1.7 cm×1.5 cm中等回声突起,声影（-）,移动（-）。体格检查：巩膜及全身无黄染,浅表淋巴结无肿大,无恶心、呕吐、     

肺良性转移性子宫平滑肌瘤临床病理分析并文献复习

目的:探讨肺良性转移性子宫平滑肌瘤(benign metastasizing leiomyoma,BML)的临床病理学特点及临床治疗。方法:对1例肺良性转移性子宫平滑肌瘤进行临床资料、病理形态学形态及免疫组织化学观察,并结合文献对其诊断及鉴别诊断、临床治疗、预后进行探讨。结果:肿瘤形态类似子宫平滑肌瘤,瘤细胞呈梭形,无细胞的非典型性,未见坏死,核分裂像罕见。免疫组织化学染色示肿瘤细胞:ER、PR、SMA、Calponin强阳性。结论:BML非常罕见,肺是常见转移部位,因缺乏对其认识,易与其他肿瘤混淆导致误诊。提高对BML的认识对避免误诊非常重要。     

儿童原发性淋巴结隐球菌病1例

患儿男性,43/12岁。1个月前出现发热,体温最高达39.3℃,伴有盗汗。曾在外院行MRI示腹膜后及腹腔淋巴结肿大,肝内多发异常信号。曾诊断:①肠系膜淋巴结炎;②淋巴瘤待除外。查体:体温36.2℃,右中腹见一长约3cm手术瘢痕。右睾丸缺如。B超示腹腔及腹膜后淋巴结肿大。实验室检查:WBC 10.8×109/L,L 3.6×109/L,N 0.56×109/L;谷丙转氨酶48 U/L,血清碱性磷酸酶211 U/L。患儿幼时曾行“肠套叠”和“右隐睾固定”两次手术。临床     

原发性乳腺淋巴瘤8例临床病理分析并文献复习

目的:探讨乳腺淋巴瘤的临床病理学特点及诊断要点。方法:收集2009年1月—2015年3月确诊为乳腺淋巴瘤的病例资料,进行临床资料、病理形态学及免疫组化分析,并结合文献对该病的诊断及鉴别诊断进行讨论。结果:8例均为女性,发病年龄35~82岁,6例位于左乳,1例右侧,1例双侧。多数表现为无痛性肿块,边界较清,可活动。7例为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL),1例为黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT),免疫组化染色均表达CD20、CD79a,7例MUM1阳性,4例Bcl-2阳性。治疗后4例患者获随访3~25个月,均健在。结论:乳腺淋巴瘤少见,常见类型为DLBCL,确诊依赖组织病理学和免疫组化染色。提高对乳腺淋巴瘤的认识,对避免误诊是至关重要的。