偏心圆剥离法在隆乳术中的应用

以往以乳头为圆心的同心圆剥离法常形成假体的移位，使假体的体表轮廓与前方的自然乳房分离，产生“双重乳房”现象。在研究了女性不同体位下不同的乳房形态及总结了以前的经验后，提出了偏心圆剥离的概念。偏心圆手术设计方法：以乳头为圆心，按其内侧、下侧为直径３／５的比例，以外侧、上侧为直径２／５的比例，形成一偏心圆的剥离范围。偏心圆的直径因考虑到假体的不同形态、大小及底面直径，以经中心假体纵截面的周长的１／２再放大２ｃｍ，作为剥离范围的直径。自１９９１年１０月以来已应用了１７６例，无一术后移位现象，也没有固较多地剥离胸大肌内、下侧止点纤维而影响上肢活动。自然乳房并不是静态的圆锥形或半球形，它具有伸缩的组织学特点，又有随体位变动而变化的特点。用偏心圆法剥离，可使置入的假体与前方的自然乳房融为一体，消除“双重乳房”现象，而成为“真实”的乳房。同时也应积极寻找一种与身体组织相容性好的，弹性、比重与女性乳腺较为一致的，假体容量相对恒定的生物性材料。这样隆乳术才可以更广泛地开展。     

设备科的规范化管理

随着现代医疗技术的飞速发展,国内外各种先进医疗设备被大批引进医院,因此,对医疗设备管理水平的要求越来越高,设备科管理的规范化程度是医院现代化建设的重要部分,本文将对医院设备科的规范化管理进行讨论。     

肺栓塞3例

1　病例资料　　肺栓塞 (ＰＥ)并非少见疾病 ,但由于其临床表现缺乏特异性 ,加之临床医师缺乏足够的诊断意识 ,致使该病极易漏诊。现将笔者在 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 1年 12月工作期间所遇 3例报告如下。例 1,女 ,5 8岁。因活动时呼吸困难、胸闷 7ｄ入院。两月前因左股骨颈骨折行外科手术治疗 ,术后一直卧床。查体 :口唇轻度发绀 ,颈静脉无怒张。双肺呼吸音清。心率 90次 /ｍｉｎ ,律齐 ,有力 ,无杂音。左下肢浮肿 ,皮温稍低。心电图示Ｖ1～Ｖ3Ｔ波低平。初诊为冠心病。化验检查示血浆Ｄ 二聚体水平升高 ;血气分析示低氧血症 ;多普勒血管超…     

Ⅱ型糖尿病合并微血管病变血液流变学、血小板聚集率与性激素变化探讨

目的 :探讨Ⅱ型糖尿病合并微血管病变时血液流变学、血小板聚集率与性激素变化。方法 :测定 75例Ⅱ型糖尿病患者空腹血糖 (FBG) ,糖化血红蛋白 (HbA1c) ,纤维蛋白原 ,血液流变学各项指标 ,血小板聚集率 ,睾酮 (T) ,促卵泡刺激素 (FSH)。将 75例Ⅱ型糖尿病患者分为合并微血管病变组、男性组、女性组、无合并症男性组、女性组。结果 :Ⅱ型糖尿病合并微血管病变组病程、FBG、HbA1c、FSH、血液流变学各项指标、血小板聚集率均显著高于无合并症组 (P <0 .0 1) ,合并微血管病男性组T值较无合并症男性组明显降低 ,差异显著 (P<0 .0 1) ,而在女性两组间T值无统计学差异。结论 :在Ⅱ型糖尿病合并微血管病变的发生和发展中 ,除了长期高血糖外 ,血液流变性异常、血小板聚集率升高起着极为重要的作用 ,性激素内环境失衡可能与微血管病变的发生有关。     

人三维体外血管模型的构建

目的 利用HUVEC建立人体外三维血管模型。方法原代培养HUVEC，利用Ⅰ型胶原蛋白建立三维系统，在上面培养HUVEC，随着胶原蛋白的降解，人体外三维血管模型逐渐形成，HE染色三维血管样结构。结果HUVEC成功培养，人体外三维血管模型顺利构建。结论利用Ⅰ型胶原蛋白建立的三维系统，能成功构建人体外三维血管模型。     

人胎盘提取组织凝血活酶及其质量评价

利用人胎盘抽提得组织凝血活酶，并对其质量进行了评价，同时初步应用于临床。结果显示：用含表面活性剂的抽提剂粉碎抽提的效果较好，所得组织凝血活酶重复性、灵敏度、稳定性均令人满意；与上海荣盛生物制品厂生产的ＰＴ试剂盒比较相关性好：Ｙ＝２．７５＋０．９０５ｘ，ｒ＝０．９２５３，经相关系数ｔ检验，ｔ＝２６．５４６９，Ｐ＜０．００１，呈直线正相关。临床初步应用显示：肝病及抗凝治疗等病人ＰＴ时间明显延长，９３例正常人ｘ＝１１．３秒，ｓ＝０．９６秒，正常范围９．４２－１３．１８秒。     

无功能性右侧肾上腺皮质腺癌1例报告

无功能性右侧肾上腺皮质腺癌１例报告雅安地区人民医院（６２５０００）李保翰，李斌，冯浩患者，女，２８岁，１９９１年８月２５日无意中向前弓身时感右腰腹部隐痛，８月３０日Ｂ超检查在右侧肾上腺部位探及６．５ｃｍ×５．５ｃｍ不均质实质性团块，内见大小不等强光团...     

心脏机械瓣膜置换术后分娩的临床研究

目的 探讨心脏机械瓣膜置换术后分娩的临床处理措施。方法 对19例心脏机械瓣膜置换手术后妊娠及分娩的资料进行回顾性分忻。结果 19例心脏机械瓣膜置换术后产妇均安全度过孕产期。分娩前后心功能Ⅰ～Ⅲ级，分娩时出血200～260m1，胎儿体重2950--3146g。无母婴死亡者，无胎儿出血以及畸形者。结论 心脏机械瓣膜置换术后心功能Ⅰ～Ⅲ级可安全度过孕产期。分娩采用剖宫产术为宜。妊娠期间口服抗凝剂(华法林)不增加分娩时母婴出血和新生儿畸形。     

简便的乳房体积测量法

简便的乳房体积测量法李斌徐世荣１制作目的用简单的方法测量乳房体积的大小。既可用于隆胸术前估算所需假体之大小，又可用于巨乳缩小成形术后比较双侧乳房之体积，甚至可测量巨乳的大小。２材料及制作法（图１）。图１示意图３测量原理没入水中的物体的体积等于它所排开...