宁夏某三甲医院近五年国家自然科学基金(NSFC)立项情况分析

目的对宁夏某三甲医院近五年国家自然科学基金立项情况进行统计分析,总结成功经验,为进一步提高医院乃至同类医疗机构获得国家自然科学基金的资助提供借鉴。方法对近五年国家自然基金项目立项数量、项目类别、主持人情况等指标进行描述性统计分析。结果通过对宁夏某三甲医院近五年的国家自然科学基金项目立项情况分析,结果表明近五年该院中标的125项基金中,项目大多集中在地区基金,面上和青年较少,重点项目没有突破。结论在日后的工作中,结合实际加强科研管理的针对性,加强学术交流,促进学科引导从而保证申请书的质量,提高重点、面上和青年的中标率,促进医院国家自然科学基金的可持续发展。     

精神病人的社会支持情况的调查

为调查不同精神疾病患者间以及他们同正常人相比较下在社会支持的获得上有无差异，探讨精神病人的社会支持问题。应用《社会支持量表》对１３８例精神分裂症患者，９１例情感性精神障碍患者，１１２例神经症患者和３１３名正常人进行了调查。结果发现，和正常人相比，三组患者在多种社会形式上获得的支持频度的差异有显著性；而且在多种支持源中获得的物质支持和精神支持上的差异亦有显著性。     

浅析医院图书馆统计工作及其管理

图书馆统计工作是图书馆工作的重要组成部分 ,是对图书馆运行中的各种数据进行搜集、整理、分析、研究 ,从中发现问题、解决问题的一种科学管理方法。医院图书馆是为医疗、教学、科研人员和医院管理决策服务的专门机构。结合我院图书馆 2 0 0 0年 9月至 1 2月对到馆人数、读者借阅量等进行了统计 ,并根据结果谈谈医院图书馆的统计工作及科学管理。1　医院图书馆统计工作内容1 1　读者到馆量即对每日到馆的读者数量进行详细统计。见表 1、表2。表 1显示到馆读者中初级职称人数占总人数的 4 8 1 %。表 2反映出到馆的读者中内外科读者约占总人…     

河南省城乡围绝经期妇女亚健康状态调查及健康教育对策1）

[目的]探索河南省城乡围绝经期妇女亚健康状态,分析影响因素,为提出健康促进干预模式提供理论依据。[方法]采用统一的围绝经期妇女亚健康状态及影响因素调查问卷,对河南省城市、农村地区各140名围绝经期妇女进行问卷调查。[结果]心理总体自我评价、生理总体自我评价、总体健康水平评价在城乡围绝经期妇女间的差别有统计学意义(t=2.799,2.293,4.221,P=0.005,0.023,0.001);不同因素对城市围绝经期妇女亚健康状态影响单因素分析显示：文化程度(H=24.244,P=0.019),平时心情(H=41.305,P <0.001),是否为家庭、子女担心(H=15.858,P <0.001),婚姻生活状况(H=19.181,P=0.024),是否绝经(H=8.125,P=0.043),是否痛经(H=12.654,P=0.005);农村围绝经期妇女亚健康状态的影响因素为每周参加活动次数、是否痛经。不同因素对农村围绝经期妇女亚健康状态影响单因素分析显示：每周参加活动次数(H=25.242,P=0.047),平时心情(H=28.929,P<0.001),是否痛经(H=9.113,P=0.028)。[结论]通过影响因素的分析提出健康促进干预模式,为预防和减少围绝经期妇女亚健康状态的发生,提高其生活质量提供了理论依据。     

听神经瘤患者手术前后焦虑、抑郁及相关因素评估

目的评估颅内听神经瘤患者手术前后的神经心理状态改变,初步分析影响听神经瘤患者情绪变化的相关因素。方法选取2009年3月至2012年3月94例诊断为单侧颅内听神经瘤患者,所有患者均由同一神经外科医生经枕下乙状窦入路进行手术治疗。随访时应用9项病例健康问卷(PHQ-9)和7项广泛性焦虑(GAD-7)自评量表评定患者术后情绪状态及回顾评估术前心理状态,对手术前后患者的抑郁焦虑情况与年龄、性别、肿瘤部位、术后House-Brackmann分级和肿瘤最大直径行Logistic回归分析。结果最终完成有效问卷82例(因不能完成问卷和既往精神疾病史等原因排除12例)。其中,男28例、女54例,平均年龄(47.88±11.05)岁,随访时间(33.83±11.98)个月。情绪量表评定结果显示,术前存在抑郁9/82例(11.0%),焦虑4/82例(4.9%);术后存在抑郁6/82例(7.3%),焦虑3/82例(3.6%)。经Fisher's精确检验,术前有抑郁症状的患者多于术后(x~2=10.09,df=1,P=0.016);Logistic回归分析显示听力障碍改善不佳(P=0.012)和年龄(P=0.044)是术后患者出现抑郁症状的危险因素。结论听神经瘤患者的术前抑郁、焦虑症状在肿瘤切除后可明显改善,随着术后康复时间的延长抑郁状况可进一步好转。对存在听力恶化或高龄患者,及时发现抑郁焦虑症状并予干预,有助于术后恢复。     

利培酮合并肌注氯硝西泮治疗精神分裂症兴奋症状的随机对照研究

目的　了解利培酮口服合并氯硝西泮肌注治疗精神分裂症急性期兴奋态的疗效及安全性。方法　符合ICD 10精神分裂症或分裂样精神障碍诊断标准的住院的患者 ,年龄 18～ 5 0岁 ;入组时PANSS总分≥ 6 0分 ,且PANSS以下的兴奋、敌对性、不合作、冲动控制缺乏的四项条目中 ,至少有两项评分为 3～ 5分 ;随机分成三组 ,治疗组利培酮口服合并氯硝西泮肌注 7天后改利培酮口服 ;对照组 (1)氟哌啶醇肌注 7天 ,之后渐停肌注 ,换用氟哌啶醇口服 ;对照组 (2 )以口服氯氮平治疗。治疗前、治疗后2 4小时、4、7、14、2 8天以CGI、PANSS量表作为疗效的评定工具 ;以TESS量表评定不良反应 :前 7天每天评定PANSS中的P4、P7、G8、G14的条目 ,治疗前、后进各项实验室检查。使用SPSS 10 0统计软件 ,应用方差检验、卡方检验。结果　利培酮合并氯硝西泮肌注 ,在用药的第四天兴奋因子分即有明显的下降 ,其控制兴奋状态的疗效与氟哌啶醇、氯氮平相当。因所用氯硝西泮肌注的剂量较小 ,副反应较轻 ,在最初一周内 ,几乎未出现不良反应 ,当利培酮达到有效治疗剂量时 ,才逐渐出现失眠及锥体外系不良反应 ,但合并口服氯硝西泮、安坦后不良反应迅速缓解。结论　利培酮合并氯硝西泮肌注能有效控制急性期兴奋 ,且不良反应轻 ,患者能接受 ,安全     

芦山地震军队应急医学救援现况分析

本文以"4·20"芦山地震应急医学救援现场调研数据为基础,对此次地震应急医学救援力量的抽组、伤病员现场救治以及伤病员医疗后送情况进行初步探讨,分析芦山地震医学救援经验与存在问题,为灾害医学救援能力提升提供依据。     

稳定期精神分裂症患者认知功能及临床疗效的评估

目的通过门诊随访,比较四种常用的第二代抗精神病药对于稳定精神分裂症患者的认知功能和临床症状的影响,并比较其安全性。方法用阳性与阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、日常生活能力量表(ADL)及威斯康星卡片分类测验(WCST),在筛选期和随访六个月末对137名稳定期精神分裂症患者进行临床症状和认知功能评定。结果1)四种药物组的PANSS各项分值在筛选期无显著性差异,六个月末PANSS减分率也无显著性差异。2)筛选期利培酮组的WCST的各项成绩较差,六个月末阿立哌唑组的WCST总错误数(F=4.114,P<0.01)和持续错误数(F=3.767,P<0.05)高于其它各组。3)筛选期阿立哌唑组的SDSS(F=4.012,P<0.01)和ADL(F=4.690,P<0.01)均显著高于其它各组,至六个月末各药物组的SDSS和ADL总分无显著性差异。4)喹硫平组较常见嗜睡(χ2=8.687,P<0.05),利培酮组较常见肌强直(χ2=7.809,P<0.05),奥氮平组较常见体重增加(χ2=12.370,P<0.01)。结论对稳定期门诊随访患者,四种第二代抗精神病药对阳性和阴性症状的改善作用相当。阿立哌唑对认知功能的改善作用较弱,但能较明显地改善社会功能和日常生活能力。     

利培酮、氯氮平与氯丙嗪的疗效和不良反应及相关因素的研究

目的　比较利培酮、氯氮平与氯丙嗪的疗效和不良反应 ,探讨有关的实验室检查和药物浓度相互关系。方法　将符合CCMD 2 R诊断标准的精神分裂症患者 ,根据临床情况和入院顺序 ,分别进入利培酮组、氯氮平组与氯丙嗪组 ,观察 8周。以PANSS、CGI、TESS和ESRS量表评定药物的疗效和不良反应。同时测定血清泌乳素和药物浓度。结果　治疗 8周后 :①利培酮组、氯氮平线和氯丙嗪组的PANSS量表总分、阴性分量表、一般精神病理学分量表和CGI量表病情严重程度评分均下降 ,而利培酮组和氯氮平组减分较氯丙嗪组明显 (分别P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,TESS及ESRS量表的评分也与氯丙嗪组有显著性差异 (分别为P <0 0 1,P <0 0 5 )。②利培酮组、氯氮平组与氯丙嗪组肝功能、心电图检查组间差异有非常显著意义 (均P <0 0 1)。③氯氮平的剂量与去甲氯氮平、氯氮平浓度呈显著相关 ,9 羟利培酮浓度与PRL、利培酮有效率呈显著性相关 ,氯丙嗪浓度与PRL呈显著性相关 (rs=0 .2 6 1,P =0 .0 15 )。结论　利培酮、氯氮平具有较强抗精神病作用 ,相对氯丙嗪更为有效和全面。利培酮的安全性相对较好。     

高原寒区作战卫勤保障的难点与对策

高原寒区特殊的地理、气候环境,对部队卫勤保障提出了特殊的要求。本文就高原寒区作战卫勤保障的难点及其对策作一探讨,以供商榷。1 高原寒区作战卫勤保障难点1.1 自然环境恶劣,疾病减员增多,卫生防病任务繁重(1)易发生高原适应不全症:部队进入高原,极易发生急性高原反应、高原肺水肿、高原昏