佤族医药经验初探

佤医药作为民族医药的一个主要组成部分，其行医、用药等经验都具有自己独特的优势。经过一定的实地调查及文献资料收集、整理研究，初有成果，现将一些研究结果总结于下，以此为佤医药的进一步研究提供参考。     

间苯三酚在剖宫产后阴道分娩中的应用

剖宫产后阴道分娩已成为临床常见问题,由于胎心监护的应用、初产臀位、产妇对产钳助产顾虑以及剖宫产技术和麻醉方法的改进等原因,使剖宫产率逐渐升高,剖宫产后再次妊娠者增多[1].对子宫下段横切口剖宫产史,本次妊娠头先露,又无绝对剖宫产指征的孕妇再次分娩问题越来越受到关注.     

综合护理干预对肝癌患者围术期焦虑、抑郁及睡眠的影响

目的探讨综合护理干预对肝癌患者围术期焦虑、抑郁及睡眠的影响。方法便利抽样选取2012年9-12月在第二军医大学东方肝胆外科医院肝外三科确诊的肝癌手术患者100例为研究对象。按患者入院先后将其分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患者采用常规的护理方法,而观察组患者在常规治疗和护理的基础上,加强了综合护理干预。分别于入院当日、术前1d,比较两组患者的焦虑、抑郁及匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分。结果入院当天,两组患者的焦虑、抑郁程度及PSQI评分差异均无统计学意义(均P0.05)。术前1d,两组患者焦虑、抑郁程度及PSQI评分差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论综合护理干预可减轻或消除患者术前、术后焦虑、抑郁症状,改善睡眠质量,实现快速康复理念,促进患者康复及医患关系协调,提高患者的满意度。     

骨髓间充质干细胞对衰老模型大鼠肺损伤的修复作用

背景：研究发现外源性骨髓间充质干细胞能够定居于肺脏组织,参与肺组织的再生,但其修复衰老肺损伤方面的报道较少。目的：观察骨髓间充质干细胞减轻D-半乳糖所致肺脏组织损伤的作用。方法：选择SD大鼠30只,随机分为3组,包括对照组、衰老模型组、细胞治疗组,每组10只。衰老模型组和细胞治疗组大鼠每日皮下注射D-半乳糖,连续4个月制备衰老模型。细胞治疗组通过尾静脉输注3×10^6个骨髓间充质干细胞,每周1次,连续4周;对照组和衰老模型组给予同等剂量的细胞培养液。采用表达绿色荧光蛋白的慢病毒载体标记骨髓间充质干细胞,以确定骨髓间充质干细胞在大鼠肺脏的植入情况。测定3组大鼠肺脏组织中超氧化物歧化酶活性和丙二醛水平;苏木精-伊红染色观察3组大鼠肺脏组织结构的差异。结果与结论：绿色荧光蛋白标记的骨髓间充质干细胞移植给大鼠后,能向肺脏组织迁移并存活。与衰老模型组相比,细胞治疗组肺脏的超氧化物歧化酶活性明显升高,丙二醛水平明显降低。各组大鼠的组织病理切片显示,模型组大鼠的正常肺泡结构破坏,出现气腔扩大、肺气肿改变;而细胞治疗组大鼠的肺脏损伤有明显修复。结果可见骨髓间充质干细胞对衰老大鼠的肺脏损伤有修复作用,从而发挥其抗衰老作用。     

对2011年~2013年江苏省如皋市孕产妇感染梅毒情况的临床分析

目的 :探讨分析2011年~2013年江苏省如皋市的孕产妇感染梅毒的情况。方法 :对2011年~2013年期间江苏省如皋市50家医疗单位收治的进行梅毒检测的40317例孕产妇的临床资料进行回顾性分析。分析这些孕产妇进行梅毒检测的结果,并观察其分娩结局。结果 :在2011年~2013年期间,江苏省如皋市的孕产妇进行梅毒检测的几率和在产前进行梅毒检测的几率均呈逐年上升的趋势,在产时进行梅毒检测的几率则呈逐年下降的趋势。这40317例进行梅毒检测的孕产妇其梅毒的检出率虽然有所升高,但对比的结果差异不具有显著性(P>0.05)。在这40317例孕产妇中,确诊为感染梅毒的孕产妇有78例,对这些孕产妇均进行对症治疗。有1例孕产妇为自然流产,有4例孕产妇选择进行人工流产或引产以终止妊娠,有2例孕产妇失访,顺利生产的孕产妇有71例。在这些新生儿中,仅有1例新生儿确诊患有先天梅毒,先天梅毒新生儿的娩出率为1.43%。结论 :医疗机构应积极开展对育龄女性的健康宣教工作,加大进行产前检查的力度,从而降低新生儿患有先天梅毒的几率。     

白内障术后短期应用糖皮质激素和非甾体类抗炎药的临床观察

目的 观察白内障术后短期应用糖皮质激素联合非甾体类抗炎药的临床效果.方法 选择2012年1月-2013年12月在该院行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术治疗的白内障患者240例（240眼）,将所有患者随机分为观察组和对照组各120例（120眼）.观察组给予糖皮质激素联合非甾体类抗炎药治疗,对照组给予单纯糖皮质激素治疗.观察2组患者术后4d、7d、14d及30d症状体征改善情况,并测量眼压,检查眼底.结果 2组患者术后7d、14d及30d症状综合评分均低于术后4d,观察组术后4d和术后7d综合评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.2组术后14d和术后30d综合评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组患者术后各时间点的前房闪辉值均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者术后各时间点眼压测定值均低于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术后短期应用糖皮质激素滴眼液联合非甾体抗炎药滴眼液能明显减轻白内障摘出和人工晶状体植入术后炎性反应并有效地预防了黄斑囊样水肿的发生,减少了激素类抗炎药的不良反应,是一种较理想的白内障术后抗炎治疗方案,值得临床推广应用.     

再论序贯法烘隐血试验初筛大肠肿瘤的价值

以日本富士Сヒビ才株式会社产反接血凝隐血试剂盒，国产愈创木脂试纸对５０５例大肠癌盲法普查对象做粪隐血检测，所查人群同时做纤维结肠镜检查。反相间接血凝法，试纸法，序地对大鼠肿瘤的敏感性为６６．７％，行异笥分别为８９．６％，９３．２％，９６．８％。序绸法的敏感性与试纸法，免疫法无区别。     

再论序贯法粪隐血试验初筛大肠肿瘤的价值

以日本富士才株式会社产反相间接血凝隐血试剂盒，国产愈创木脂试纸对５０５例大肠癌盲法普查对象做粪隐血检测，所查人群同时做纤维结肠镜检查。反相间接血凝法、试纸法、序贯法对大肠肿瘤检测的敏感性均为６６．７％，特异性分别为８９．６％，９３．２％，９６．８％。序贯法的敏感性与试纸法、免疫法无区别。但其特异性明显优于试纸法和免疫法，且操作简便、经济，可供大肠癌普查选用。     

地佐辛超前镇痛对卵巢癌根治术患者术后应激反应的影响

目的：探讨地佐辛超前镇痛对卵巢癌根治术患者术后应激反应的影响。方法60例择期全麻下行卵巢癌根治术患者,随机分为两组：D 组麻醉诱导前20 min 静脉给予地佐辛5 mg（生理盐水稀释到5 ml）,C组麻醉诱导前20 min静脉给予生理盐水5 ml;术后均采用舒芬太尼静脉自控镇痛。检测患者注射地佐辛（或生理盐水）前（T1）、术后4 h（T2）、12 h（T3）皮质醇（Cor）和C反应蛋白（CRP）的浓度。记录患者术后4、8、12、24 h的VAS评分。结果术后4、8、12 h D组VAS评分低于C组（P＜0.05）;与C组比较,D组术后8 h、12 h、24 h自控镇痛总次数和有效次数减少（P＜0.05）。与T1时比较,两组T2、T3时Cor和CRP水平明显升高（P＜0.05）;与C组比较,D组T2、T3时Cor和CRP水平明显下降（P＜0.05）。结论地佐辛超前镇痛联合舒芬太尼术后镇痛能有效减轻卵巢癌根治术患者术后疼痛,减轻患者术后应激反应。     

2002-2011年洛阳市献血者分类构成变化趋势分析

1998年通过的《中华人民共和国献血法》(下称《献血法》)正式确立了我国的无偿献血模式为自愿无偿献血,全国各地献血方式逐步向自愿无偿献血转变,但自2009年起,随着我国医疗制度改革,临床用血量快速增长,全国不少城市和地区出现严重的"血荒"现象.在《献血法》实施十余年之后,我国的献血模式还不能与临床相协调,原因是多方面的,近几年关于该问题的相关报道也从各方面进行了分析和探讨.洛阳市于《献血法》颁布前,已经提倡自愿无偿献血,临床用血100％来自自愿无偿献血者的历史已经超过10年,在近几年临床用血量急剧增长的情况下也能很好的满足了临床用血需求,这与洛阳市已经形成了稳定的自愿无偿献血人群结构有关.本研究分析了2002-2011年间洛阳市自愿无偿献血者人群分类的构成变化,旨在探讨洛阳市自愿无偿献血者结构中哪些变化是满足临床用血量的增长的主要原因,为以后的采供血工作,以及其他采供血机构在招募献血者提供参考依据.