中西医结合治疗周围性面瘫57例

我们采用穴位按摩、热敷结合药物治疗急性周围性面瘫57例,均收到较满意的效果,现总结如下.1 一般资料57例中,男35例,女22例;年龄最大48岁.最小25岁,平均31岁;左侧患病31例,右侧26例;发病至就诊日期最短2日,最长30日,平均11日.2 治疗方法2.1 穴位按摩 选穴:太阳、四白、迎香、下关、颊车.操作:以食指或拇指按压推揉以上穴位,由轻到重,以能耐受为度.每穴3～5min,先太阳、四白、迎香,后下关、颊车.每日2～3次.治疗初期,可让其对着镜子由医生进行示范按摩,教给所选穴位及手法,后来由患者对着镜子进行自我按摩.2.2 局部热敷 部位:耳根部(茎突乳突孔部).方法:橡胶热水袋装半袋热水,裹上干毛巾,将耳根部贴压在热水袋上,每次20min左右,每日2～3次.     

脑热清口服液解热抗炎作用的实验研究

目的：观察脑热清口服液的解热和抗炎作用。方法：分别利用细菌内毒素和2，4-二硝基苯酚制备家兔感染性和非感染性发热模型，观察脑热清口服液的解热作用；采用二甲苯、H^＋等致炎因子引起的小鼠急性渗出性炎症，研究其抗炎的作用。结果：脑热清口服液能显著降低细菌内毒素引起的家兔感染性发热模型和2，4-二硝基苯酚致家兔非感染性发热模型动物的体温；对二甲苯、H^＋等致炎因子引起的小鼠急性渗出性炎症，有明显的抑制作用。结论：脑热清口服液对急性炎症反应有明显的抑制作用；对感染和非感染因素引起的发热反应均有明显的解热作用。     

应用组织多普勒成像技术评价冠心病病人左心室长轴功能的变化

目的应用组织多普勒成像(TDI)技术测定冠心病病人左心室长轴功能,并探讨其临床应用价值。方法选择在我院接受治疗的冠心病病人48例,应用TDI技术获得二尖瓣环沿左心室长轴的运动频谱,测量收缩期心肌峰值运动速度(SM)、收缩期位移(DS)及收缩前期时间(PCTM),舒张早期心肌峰值运动速度(EM),心房收缩期心肌峰值运动速度(AM),计算EM/AM比值及左心室射血分数(EF)。结果冠心病组与正常对照组比较,SM和DS显著减小(t=2.78、9.61,P<0.01);PCTM显著增加(t=2.49,P<0.05);EM显著减小(t=5.45,P<0.01);EM/AM比值显著减小(t=4.94,P<0.01);冠心病病人SM和DS与EF、EM呈明显正相关(r=0.58~0.72,P<0.01)。结论冠心病病人存在左心室长轴功能受损,TDI技术为准确评价左心室长轴功能提供了一条新途径。     

超声心动图诊断胎儿完全型肺静脉异位引流

目的 探讨胎儿完全型肺静脉异位引流(TAPVC)产前诊断线索及超声心动图特征.方法 回顾性分析于我院经超声诊断并经尸体检查或出生后超声心动图证实的14胎TAPVC胎儿的二维及多普勒图像的特征.结果 产前诊断12胎TAPVC,其中心上型9胎,心内型2胎,心下型1胎.TAPVC的产前诊断线索及超声心动图特征:二维超声四腔心切面未显示肺静脉角,左心房后壁光滑;左心房后壁与降主动脉间距离增大;可见共同肺静脉腔和垂直静脉.产前超声心动图漏诊2胎,经出生后超声心动图证实均为心内型TAPVC.14胎TAPVC中,4胎伴肺静脉引流途径梗阻.结论 胎儿超声心动图可诊断TAPVC并准确分型;脉冲和彩色多普勒超声可显示肺静脉回流途径梗阻.     

半潜式持续冲洗加低负压吸引技术治疗低位直肠癌吻合口瘘

目的评估半潜式持续冲洗加低负压吸引技术对直肠癌术后吻合口瘘的治疗价值。方法按照随机分组的方法将广东医学院第三附属医院茂名石化医院普外科2012年1月至2014年4月收治的直肠癌术后吻合口瘘患者60例分为观察组和对照组,各30例。观察组采用半潜式持续冲洗加低负压吸引装置;对照组行常规普通引流。结果观察组在瘘口愈合时间、换药次数、住院时间及住院总费用均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论半潜式持续冲洗加低负压吸引法能有效地阻止肠内容物对吻合口的污染,是治疗吻合口瘘的有效方法之一。     

腹腔镜手术与传统开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔临床效果观察

目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔患者应用腹腔镜手术与传统开腹手术治疗效果,为临床诊断治疗提供一定的参考价值。方法本组86例胃十二指肠溃疡穿孔患者根据随机数字表法随机分为腹腔镜组和传统开腹组,各43例。腹腔镜组采用腹腔镜手术治疗,传统开腹组采用传统开腹手术治疗。结果腹腔镜组手术时间、排气时间、住院时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,且均具有统计学差异(P<0.05);腹腔镜组术后肠蠕动恢复时间显著短于对照组,术后疼痛评分显著低于对照组,且具有统计学差异(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率显著低于传统开腹组,且具有统计学差异(P<0.05)。结论胃十二指肠溃疡穿孔患者应用腹腔镜手术治疗效果显著,具有重要临床意义。     

绞窄性股疝致大面积腹壁感染1例

患者女,57岁,主因腹胀、腹痛20余日入院。该患者20余日前无明显诱因出现腹胀、腹痛,且无排便排气,未做任何处置。查体:神志淡漠,极度消瘦,贫血貌,血压80/60mmHg,心率75次/分,腹部膨隆明显,右腹部可见肠型,左腹部隆起,边界不清,可见红肿,有波动感及捻发音。CR腹平片:肠管积气,扩     

晚期胆囊癌的外科治疗及预后分析

目的分析晚期胆囊癌(UICC III、IV期)的临床特点,总结外科治疗经验,探讨提高晚期胆囊癌生存率的方法。方法回顾性分析东方肝胆外科医院2002年01月至2012年12月收治的360例晚期胆囊癌的患者资料。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,单因素分析采用Log-rank检验,多因素采用COX回归模型。结果 360例中312例得到有效随访,中位随访时间为42.0个月,中位生存时间为17.6个月。1、3、5年生存率分别为68.0%、30.7%及15.4%。单因素分析结果:术前黄疸、手术方式、意外胆囊癌、肿瘤位置、肝外胆管切除、手术切缘、肝侵犯、病理学分级、T分期、N分期、M分期均是影响患者预后的危险因素。多因素分析结果:N分期、病理学分级、肝侵犯、手术切缘、手术方式均是影响患者预后的独立危险因素。结论晚期胆囊癌预后差,积极的外科手术可改善患者预后。N分期、病理学分级、肝侵犯、手术切缘、手术方式均是晚期胆囊癌外科治疗预后不良的独立危险因素。