临床都柏林念珠菌的分离鉴定、药敏及毒力测定

目的：从临床分离的白色念珠菌中分离鉴定都柏林念珠菌，了解该菌的感染分布、毒力及耐药情况，为今后对都柏林念珠菌的防治提供依据。方法：采用温度试验、CHROMagar培养基显色试验、蛋白酶试验及药敏试验等方法对都柏林念珠菌进行分离鉴定。结果：从初分离的332株白色念珠菌中有13株(3．92％)最后确定为都柏林念珠菌，其中从263份痰及咽拭标本分离9株(3．8％)，18份尿液标本分离出1株(5．5％)，25份粪标本分离出2株(8％)。13株都柏林念珠菌蛋白酶均阳性(100％)，药物敏感试验对5种常用抗真菌药物均敏感。结论：温度试验是对都柏林念珠菌初筛的简单实用方法，采用上述几种方法较容易对白色念珠菌与都柏林念珠菌进行鉴别。研究结果表明：以往大多实验室均把都柏林念珠菌被误鉴定为白色念珠菌，都柏林念株菌的毒力较白色念珠菌强，因此对都柏林念株菌及时分离和鉴定对患者的临床诊断和治疗具有重要意义。     

尿液检测时间对其结果的影响

目的 :探讨同一病人不同时段尿液检测及尿沉渣分析变化特点。方法 :用优利特 10 0型半自动尿分析仪检测晨尿红细胞、白细胞和 (或 )尿蛋白阳性的实验组 176例和对照组 2 5例健康人 ,同时留取上午 10时尿液作检测和尿沉渣定量分析。结果 :实验组晨尿与 10时尿沉渣红细胞和白细胞定量分析经统计学分析 ,均有显著差异 (P <0 0 1) ;多数晨尿标本较 10时尿蛋白偏高。正常对照组的两个时段尿沉渣红细胞和白细胞定量分析均无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :实验组晨尿与 10时尿的干化学和尿沉渣细胞定量分析和尿蛋白检测比较 ,晨尿的检测的阳性指标明显高于 10时尿的阳性指标 ,原因是 10时尿可能受到饮食、治疗和活动等因素的影响     

脊髓监护在脊柱手术中的应用

随着脊柱脊髓手术的增多、手术难度及器械复杂性的上升,因手术引起的医源性脊髓损伤和神经根损伤时有报道[1],其发生率虽低但后果严重。怎样如心电监护一样,利用生物电技术监护麻醉状态下脊柱手术过程中患者脊髓功能的变化,很早就引起人们的重视。理想的术中脊髓监护是在手术的关键步骤向术者提供可靠的信息并协助术者完成侵袭性的手术,在脊髓还没有造成永久性损伤前及早识别脊髓的功能障碍并立即采取预防措施。最初人们应用唤醒试验来了解脊髓的功能,因其不能及时反应手术情况,需中止手术,导致手术时间延长,近来很少应用。体感诱发电位(som…     

白念珠菌的毒力研究——蛋白酶活力的测定

目的　建立一种快速简便测定蛋白酶活力的方法并研究不同来源的临床分离白念珠菌菌株的蛋白酶活力与其毒力的关系。方法　借助于白念在生物形态分型培养基上以３０℃孵育２ 天后形成特征性红褐色色素环为依据检测蛋白酶活力。选择３株蛋白酶活力不同的菌株进行小白鼠毒力试验,观察小白鼠死亡率及不同菌株在体内的生长率来探讨蛋白酶与毒力的关系。结果　从血液、脑脊液和尿液标本分离蛋白酶阳性的菌株检出率与粪便、阴道分泌物、口腔分泌物、皮屑和鼻咽分泌物分离菌株之间比较有显著性差异（Ｐ＜ ０．０５）,而前者之间的比较无显著性（Ｐ＞ ０．０５）。动物试验表明蛋白酶活力越强的菌株,小白鼠平均生存时间越短（ｒ＝ ０．７４４７,Ｐ＜ ０．０１）,菌株在体内的增殖速度越快,维持时间越长（ｒ＝ － ０．５８８０,Ｐ＜ ０．０５）。结论　不同来源的标本临床分离株蛋白酶活力有明显差别,活力的高低与其毒力有密切相关。该蛋白酶活力测定方法可用于体外直接指示白念毒力     

局部生物力学因素在L5/S1椎间盘突出症发病中的作用

背景：近年来,有关生物力学因素与腰背痛关系的报道大多集中在腰椎整体生物力学与腰背痛的研究上,而针对局部生物力学特点与单纯腰椎间盘突出的研究则较少。 目的：探讨局部生物力学因素在L5/S1椎间盘突出症发病中的作用。 方法：共纳入对象124例,包括椎间盘突出症组和对照组,62例/组。椎间盘突出症组为2008-06/2009-07于青岛大学医学院附属医院诊断明确并行手术治疗的L5/S1椎间盘突出症患者;对照组为健康体检人员。在腰椎正侧位X射线片上测量和观察各组L5椎体相对深度、腰骶移行椎、L5/S1椎间盘相对高度、腰骶角、骶骨水平角和骶骨垂直角的变化。 结果与结论：与对照组比较,椎间盘突出症组L5椎体相对深度明显增加(P < 0.01),椎间盘突出症组腰骶移行椎数目明显降低(P < 0.01),说明相对位置较深的L5椎体及腰骶移形椎可能对L5/S1椎间盘具有保护作用,可降低L5/S1椎间盘突出症的发生率。椎间盘突出症组腰骶角和骶骨水平角明显减小(P < 0.01);但L5/S1骶骨垂直角和椎间盘相对高度在椎间盘突出症组与对照组之间差别无显著性意义(P > 0.05),可见,L5/S1椎间盘相对高度、腰骶角、骶骨水平角和骶骨垂直角与椎间盘突出的关系仍不明确,需进一步探讨。     

氧化应激在原发性骨质疏松症发病中的作用

活性氧可刺激破骨细胞的活化和分化、抑制成骨细胞的分化、参与骨基质的降解,这为探索原发性骨质疏松症的发病机制及寻找新的治疗方法提供了新的思路。该文就活性氧造成的氧化应激在原发性骨质疏松症发病中的作用做一综述。     

真空采血管在临床使用的体会

一次性定量真空采血管是由真空采血管与双向采血针组合而成，巧妙的利用真空负压的原理，将采血管抽成不同的真空度，以达到自动定量的目的，是集采血与盛血为一体的新型采血、验血工具。由于其操作简便正为各医院普遍应用。但在临床使用过程中，如果使用中操作不当，就有可能发生各种问题，影响了血液标本的采集质量，也进一步影响了该标本的检验质量；再如采血时血液逆流导致院内感染的可能。下面将真空采血管采血的实际操作过程中体会报道如下：     

咳喘宁颗粒质量标准研究

目的:对咳喘宁颗粒进行质量标准研究。方法:采用薄层色谱法对咳喘宁颗粒进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对咳喘宁颗粒中的盐酸麻黄碱进行含量测定。结果:盐酸麻黄碱的线性范围为0.668~4.008μg,平均回收率为100.83%。结论:此方法可行,重复性好,能有效地控制咳喘宁颗粒的质量。     

首乌降脂片治疗高脂血症临床疗效观察

目的:首乌降脂片治疗高脂血症的临床疗效观察。方法:首乌降脂片治疗高脂血症之肝肾阴虚证112例,6周后进行疗效观察。结果:首乌降脂片调脂疗效总有效率为56.25%,中医证候疗效总有效率为88.39%。治疗前后比较,中医证候积分显著下降(P<0.01);治疗前与治疗后血清TC、TG差值分别为(0.64±0.81)mmol/L(P<0.01),(0.79±1.41)mmol/(P<0.01);治疗后与治疗前血清HDL-C差值为(0.25±0.29)mmol/L(P<0.01),AI差值为(0.61±1.40)(P<0.01)。结论:首乌降脂片治疗高脂血症,疗效肯定。     

脊柱结核病灶处骨巨细胞瘤一例

患者女，55岁，主诉因左侧腰背部疼痛一月余收入院。疼痛呈持续性，夜间明显，发病以来体重明显下降，无发热、盗汗、肢体麻木、疼痛、大小便障碍等。既往于十余年前患有胸腰段脊柱结核，