广州城区成年人生活方式疾病及相关卫生服务供需现状研究

[目的]探讨广州市城区成年人生活方式疾病及相关卫生服务供需的现状,为综合防治提供依据。[方法]采用多阶段分层整群随机抽样对城区4506户12455名20岁以上居民进行调查。[结果]成年人总患病率为56.2%,前4位是血脂异常(41.3%)、超重(30.8%)、高血压(18.8%)和糖尿病(8.5%)。居民对卫生服务的需求主要有:定期体检、健康指导、上门诊疗服务、康复指导、建立健康档案和建立家庭病床等。49.4%对社区卫生服务感到满意。[结论]成年人生活方式疾病的患病率较高,卫生服务供需情况有待进一步改善。积极开展社区卫生服务,是改善城区居民健康水平的重要措施。     

构建和谐医患关系健全医院文明建设

胡锦涛总书记关于构建社会主义和谐社会的执政理念内涵丰富,意义深刻。作为和谐社会的重要组成部分,医疗卫生领域联系着千家万户,直接担负着救死扶伤、治病救人的光荣使命。而医疗卫生工作的主体医患之间的关系是否和谐直接影响医疗活动的进展,已经成为社会各界关注的热点问题。     

2013-2015年陕西蔬菜中砷和汞污染状况调查与其暴露量评估

目的 了解陕西地区蔬菜中砷和汞的污染状况及评价其暴露量。方法 根据陕西省污染物监测计划,对近3年来采集的蔬菜样品进行测定,对测定结果进行统计分析,并对陕西10个地区居民通过食用蔬菜途径所致砷和汞的暴露量进行计算评估。结果 2013-2015年,共采集蔬菜样品1 175份,汞的平均含量为0.002 54 mg/kg,砷的平均含量为0.0271 mg/kg,陕西居民经食用蔬菜所致砷和汞的暴露量分别为10.7和0.999[×10-5 mg/(kg·d)],占每日可耐受摄入量(TDI)比例分别为5.0%、1.8%,均低于世界卫生组织食品添加剂联合专家委员会制定的暂定TDI。结论 陕西地区蔬菜不存在明显的砷、汞污染情况,居民通过食用蔬菜途径所致砷和汞的暴露量在安全范围内。     

重组人TRAIL蛋白联合顺铂对人卵巢癌细胞生长及凋亡的影响

背景与目的：研究发现肿瘤坏死因子的相关凋亡诱导配体(tumor necrosis factor-related apoptosis inducing ligand,TRAIL)可以增强化疗药物对肿瘤细胞的杀伤作用。本研究旨在探讨TRAIL与顺铂联合应用对体外培养的卵巢癌细胞SKOV3和OVCAR3生长凋亡的影响及可能的诱导机制。方法：利用MTT法和流式细胞仪检测在顺铂和重组人TRAIL蛋白共同作用下,SKOV3和OVCAR3细胞的增殖抑制效应及细胞凋亡程度;并应用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescent quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR)检测药物处理后TRAIL死亡受体DR4、DR5的mRNA表达水平;同时用蛋白[质]印迹法(Western blot)检测DR4、DR5的蛋白表达水平。结果：SKOV3和OVCAR3细胞均对TRAIL蛋白敏感,随着TRAIL蛋白浓度的升高,细胞的生长抑制率可达64%;而TRAIL与顺铂联合用药对两种细胞的抑制率均达到92%以上,对细胞的增殖抑制呈现高效协同作用,与单独用药组比较差异有统计学意义(P<0.05);TRAIL和顺铂联合组两种细胞凋亡率分别为(31.50±0.79)%和(36.60±1.31)%,显著高于单独用药组;RTFQ-PCR和Western blot检测结果显示,SKOV3和OVCAR3细胞在TRAIL与顺铂联合用药后,死亡受体DR4、DR5表达水平均显著上调。结论：在体外,TRAIL与化疗药物顺铂联用能明显抑制卵巢癌细胞增殖,诱导肿瘤细胞凋亡。TRAIL能明显增强顺铂对卵巢癌细胞的敏感性,其诱导机制可能与死亡受体DR4、DR5表达水平上调有关。     

创办《中华老年多器官疾病杂志》“临床病理讨论”栏目的体会及其发展之路

"临床病理讨论"是医学期刊中一个非常重要的栏目,深受广大读者喜爱。办好这个栏目,对于服务医疗事业、服务广大读者、培养青年医师、提高杂志影响力都有重要的意义。但如何平衡读者、作者、杂志之间的利益关系,做到读者、作者、杂志多赢的局面,是要费一翻思量的。本文总结了《中华老年多器官疾病杂志》"临床病理讨论"栏目创办、完善发展、直至稳定格式的过程,希望能为杂志更好地设立、建设栏目提供借鉴。     

中药唇膏治疗剥脱性唇炎100例疗效观察

剥脱性唇炎是以唇红缘持续性脱屑为特征的慢性浅表性炎症疾病。2000-01-2008-06,笔者采用中药唇膏外涂治疗剥脱性唇炎：100例,并与红霉素外涂治疗70例对照观察,结果如下。1资料与方法1．1诊断标准根据《皮肤病性病诊疗指南》中关于剥脱性唇炎的诊断标准：①多见于青年女性;②上下唇红缘肿胀,干燥,结痂,反复脱屑,皲裂,易出血。③局部有烧灼感、刺痛或触痛,经久不愈,可持续数年或更久。     

经胃内镜超声引导下胰腺假性囊肿管型刀电切造瘘治疗

目的通过内镜超声（EUS）引导下经胃对胰腺囊肿进行电切造瘘，来达到充分引流囊肿、避免感染和囊肿复发的目的，并评价该方法的安全性。方法研究对象为25例胰腺囊肿患者，其中男11例，女14例，囊肿平均直径8cm（5～12cm），胰头部囊肿3例，胰体部、胰尾部囊肿各11例，应用大腔道超声内镜进行EUS检查，选择合适的穿刺位置，将穿刺针刺入囊肿中心，将导丝置入囊内，沿导丝插入10F管型高频电切刀对胃壁和囊壁实施高频电切造瘘，电切完成后沿导丝置入10F双猪尾支架。术后临床观察，1周后复查CT和EUS，以后每个月复查CT1次。结果全部患者均未发生感染、出血、穿孔等并发症，术后1周时，24例患者CT检查囊肿基本消失，1例患者囊肿明显缩小，2个月后消失。内镜下见瘘道通畅，痿道直径0．8～1．5cm，术后随访3个月后拔出引流管，随访6～10个月未见囊肿复发。讨论EUS引导下经胃对胰腺囊肿管型刀电切造瘘治疗是治疗胰腺囊肿快速有效的方法，并且这种方法是安全的。     

中药离子导入加热疗治疗中风后肢体肿胀的临床护理

目的探讨中药离子导入加热疗治疗中风后遗症肢体肿胀的护理方法和要领。方法对中风后肢体肿胀患者61例分为2组:治疗组31例给予中药离子导入加热疗每日40 min,每日1次,同时配合常规药物治疗;对照组30例采用常规药物治疗,加每日1次针灸。3个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率为90%,对照组为53%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中药离子导入加热疗,配合进行精心的护理,对治疗中风后肢体肿胀近期有显著效果。     

通行五轮学说理论渊源考辨

本文考察了五轮学说的首见文献与初创时代,分析了古医家论五轮定位及其不同的原因,对中医学五轮之名白印度舶来、五轮学说是中印合璧产物这一观点提出了商榷意见,认为眼分五轮而分属五脏的思想完全可能是古医家在<内经>影响下的理论创新,而通行的五轮学说则是对<灵枢·大惑论>相关论述的极大发展.     

通行五轮学说理论渊源考辨

本文考察了五轮学说的首见文献与初创时代,分析了古医家论五轮定位及其不同的原因,对中医学五轮之名白印度舶来、五轮学说是中印合璧产物这一观点提出了商榷意见,认为眼分五轮而分属五脏的思想完全可能是古医家在<内经>影响下的理论创新,而通行的五轮学说则是对<灵枢·大惑论>相关论述的极大发展.