认知领悟治疗对精神分裂症患者自知力及治疗依从性的影响

目的 探讨认知领悟治疗对精神分裂症患者自知力的恢复及治疗依从性的影响.方法 将100例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各50例.研究组:药物加认知领悟治疗,对照组:药物加普通心理治疗,出院后随访2年,以自知力与治疗态度问卷量表(ITAQ)和简明精神病评定量表(BPRS)进行评定,观察两组患者自知力恢复情况及治疗依从性、复发率.结果 出院时,出院后1年、2年ITAQ评分,服药依从性及复发率两组比较,差异有显著性意义(P＜0.005或P＜0.001);BPRS评分出院时两组差异无显著性意义(P＞0.05),出院后1年、2年两组比较,差异有显著性意义(P＜0.001).结论 认知领悟治疗可有效地恢复精神分裂症患者的自知力,提高维持治疗中的依从性、降低复发率.     

健康教育路径在门诊输液病人中的应用效果探讨

目的探讨对门诊输液病人进行针对性的健康教育后的效果。方法选择在该院门诊输液的病人200例,随机分成实验组和对照组两组,每组各100例患者。实验组给予多种形式的针对性健康教育并加强沟通交流,对照组只进行常规护理观察、交代注意事项、查对和巡查。观察两组病人的配合度、满意度及对简单的疾病知识的掌握程度,并对两组病人的配合度、满意度及对疾病知识的掌握程度进行比较。结果根据调查问卷统计的数据分析,实验组病人的配合度（χ2=18.9804,P〈0.01）、满意度（χ2=20.0997,P〈0.01）及对疾病知识的掌握程度（χ2=20.37,P〈0.05）都明显高于对照组。结论采用针对性的健康教育有利于提高病人的配合度、满意度,有利于良好的医患关系发展,值得临床推广应用。     

320排容积 CT 多期增强扫描联合血管成像诊断肺内肿块的价值研究

目的：研究肺内肿块行320排容积 CT 的多期增强扫描和血管成像（CTA）联合诊断价值。方法：选取本院2014年4月至2016年4月收治肺内肿块102例患者予回顾性分析,按肿块病理结果分良性病变组与肺癌组,均行320排容积 CT 的多期增强扫描和 CTA 联合诊断,对比其结果。结果：良性病变组供血动脉的显示率比肺癌组低,除血管瘤的其他三类主动脉期 CT 增强值比肺癌组小（P＜0．05）。结论：肺内肿块行320排容积 CT 的多期增强扫描和 CTA 联合诊断价值高,具有一定临床应用与研究价值。     

喜炎平联合西药治疗小儿肺炎支原体肺炎随机平行对照研究

[目的]观察喜炎平联合西药治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例将68例门诊患者按就诊顺序编号随机分为两组,对照组34例阿奇霉素10mg/(kg.d),静滴,连用5d,停药2d,口服阿奇霉素干混悬剂10mg/(kg.d),顿服3d,停药4d。治疗组34例喜炎平注射液5mg/(kg.d)加入5%葡萄糖100～250mL中稀释后静脉滴注,1次/d,西药治疗同对照组,连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈23例,有效9例,无效2例,总有效率94.10%。对照组治愈12例,有效16例,无效5例,总有效率85.30%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]喜炎平注射液联合西药治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效满意。     

丹参酮ⅡA在大鼠体肠的吸收机理

目的研究丹参有效成分丹参酮ⅡA的吸收机理.方法采用大鼠在体肠吸收模型,以高效液相色谱法测定丹参酮ⅡA的量,根据Fick方程原理对丹参酮ⅡA含量改变进行拟合,求得丹参酮ⅡA的表观吸收速率常数Ka及吸收半衰期t1/2,探索丹参酮ⅡA在小肠的吸收机理.结果给予不同剂量的丹参酮ⅡA,其吸收速率Ka随浓度的增加而呈微小下降,吸收半衰期t1/2延长,吸收半衰期约为0.6～1.0 h.结论丹参酮ⅡA在大鼠胃肠道的吸收存在饱和现象,提示丹参酮ⅡA在机体内的转运机制类似于主动转运或促进扩散.     

美沙酮维持治疗依从性的调查分析

目的 了解美沙酮维持治疗的依从性.方法 采用基线和随访调查,对脱失情况进行描述性分析.结果 2007年12月至2009年2月共接受美沙酮维持治疗患者418例,其中脱失317例,占75.8%.脱失原因主要有:累计超过7天未来门诊服药,被取消资格,占81.7%;因吸食海洛因或违法犯罪等被公安部门强制戒毒或劳教、判刑等处理,占18.3%.结论 美沙酮维持治疗的脱失率非常高,如何提高美沙酮维持治疗的依从性,今后仍然是社会学和医学的一个课题.     

住院精神病人攻击行为危险因素预测及其护理干预研究

目的 探讨研究住院精神病人攻击行为的预测方法,实施预见性护理,减少甚至避免攻击行为的发生.方法 对2006年人院的精神病人相关因子收集,运用Logistic回归统计分析,筛查出有预测意义的因子.然后对2007年入院并确诊的精神病人进行攻击行为预测,对干预病区预测中存在攻击行为危险因素的精神病人实施重点护理预防,比较干预病区和对照病区精神病人攻击行为的发生率、假阳性率和假阴性率.结果 Logistic多元逐步回归分析,在α=0.05水平上共有5个因素被选人,依次为既往攻击行为史,EPQ-N、敌对猜疑(HOST)、激活性(ACTV)和被害妄想.干预病区攻击行为的发生率为12.5%,对照病区攻击行为的发生率为32.7%,两组比较具有非常显著差异(P＜0.01)干预病区攻击行为的假阳性率21.60%,对照病区攻击行为的假阳性率14.09%,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 住院精神病人的攻击行为是可以预测的,与病人建立友好关系,尊重与满足病人的各种需要,有助于减少和杜绝住院精神病人的攻击行为.     

利多卡因口腔局部麻醉致过敏性休克1例

患者,男,42岁,因"右下后牙区反复肿胀、疼痛1年余"来我科就诊.查:4/8近中向水平低位阻生,无龋坏,叩(-),远中部分被牙龈覆盖,冠周无红肿、压痛,无张口受限,遂行4/8拔除术.     

华支睾吸虫感染与胆管癌发生发展关系的研究进展

目前我国有1 249多万人感染华支睾吸虫(Clonorchis sinensis),国内胆管癌的发病率亦不断增长。100多年前就有研究者提出华支睾吸虫感染与胆管癌的发生有关,并致力于其发生机制的研究,但其具体机制至今尚未明确,因此,研究两者之间的关系具有重要意义。本文从虫体机械损伤、分泌代谢产物的刺激以及机体免疫反应异常、分子和基因突变等方面对华支睾吸虫感染与胆管癌发生发展关系及其可能机制进行综述。     

奥硝唑在局部治疗智牙冠周炎中的临床评价

目的:观察奥硝唑在局部治疗智牙冠周炎中的临床疗效.方法:选择下颌智牙冠周炎早期病例160例,随机分治疗组和对照组各80例,两组均先用3%双氧水和生理盐水反复冲洗牙周龈盲袋,吹干后治疗组将少许奥硝唑粉末置入龈盲袋内,对照组只用探针蘸取少许碘甘油置入龈盲袋内.结果:治疗1个疗程后,治疗组总有效率97.50%,对照组86.25%,治疗组临床总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:应用奥硝唑局部治疗智牙冠周炎疗效好,疗程短,无不良反应.