空心加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折22例分析

目的：研究空心加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨的适应证及优缺点。方法：总结分析22例利用空心加压螺丝钉内固定治疗的新鲜股骨颈骨折患者的诊治经过及随访结果。结果：22例均获随访,平均随访时间为3年4个月,20例在6个月内达骨性愈合,1例螺钉脱出改行全髋置换术,1例 骨股头坏死。结论：空心加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折可以防止骨折端旋转移位,并可起到加压作用,在骨折复位达Garden Ⅰ-Ⅱ级标准前提下,结合带肌蒂骨瓣的植入,对于新鲜的股骨颈骨折,是一种较好的内固定方法。     

儿童及青少年脊柱脊髓损伤特征

目的：了解儿童及青少年脊柱脊髓损伤的特殊性，分析受伤原因及诊治要点。 方法：调查分析于1992／2002在北京博爱医院脊柱脊髓外科完成。统计实验期间所收治的儿童及青少年脊柱脊髓损伤患者50例。颈椎损伤13例，胸椎损伤9例，胸腰椎损伤12例，腰椎损伤4例；无骨折脱位型脊髓损伤12例（颈髓3例，胸髓8例，不详1例）；其中无脊髓损伤的颈椎损伤1例。在神经系统损伤的49例中，颈髓14例，胸髓20例，圆锥及（或）马尾神经14例，不详1例；完全性损伤23例，完全性损伤转变为不完全性损伤2例，不完全性损伤23例，不详1例。 结果：50例脊柱脊髓损伤患者纳入结果分析。脊髓完全性损伤的23例中，有改善的7例，无明显改善的16例；在不完全性损伤的23例中，有改善的14例，无明显改善的9例。在前路手术治疗中，颈椎7例，胸腰椎3例；后路手术中，颈椎3例，胸椎7例，胸腰椎9例，腰骶椎2例。在手术的31例中，神经功能有改善9例，无明显改善22例；在未手术19例中，神经功能有改善9例，无明显改善8例，不详2例。与汽车有关的交通肇事伤17例。受伤原因中因交通事故、坠落伤和运动损伤较其他原因有显著性差异（P〈0．05）。脊髓损伤功能恢复上，完全性与不完全性损伤无显著性差异（P〉0．05）；手术与非手术对脊髓损伤恢复上，差异无显著性意义（P〉0．05）。 结论：儿童及青少年脊柱脊髓损伤受伤原因以交通事故、坠落伤和运动损伤为主，脊髓功能恢复也有其特殊性。     

头孢哌酮与罗红霉素治疗慢性肺心病肺部感染40例

我院自 1998年 2月～ 1999年 6月对 4 0例慢性肺心病急性加重期患者 ,采取随机分为治疗组和对照组各2 0例 ,分别应用头孢哌酮、罗红霉素及头孢哌酮和丁胺卡那霉素联合治疗 ,均取得很好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 0例慢性肺心病急性加重期患者 ,男18例 ,女 2 2例 ,年龄 39～ 75岁 ,平均年龄 58岁。入院后经问病史 ,查体 ,胸片 ,心电图 ,肺功能及心脏 B超等检查 ,符合 1977年全国肺心病会议制定的诊断标准[1] 。全部病例均经正确留取痰液 ,将痰于显微镜下观察 ,根据 Bartlect推荐的对下呼吸道分泌物的评分标准[2 ] ,均达…     

小剂量口服红霉素治疗支气管扩张症20例疗效观察

笔者于 1998年 1月～ 1999年 2月对确诊为支气管扩张症的患者 2 0例 ,采用小剂量红霉素长期口服治疗 ,取得良好疗效。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 11例 ,女 9例 ,15～ 30岁 9例 ,其中病程 3年、 5年、 6年、 7年、 8年、 12年各 1例 ,15年 3例 ,年龄 31～ 4 5岁 7例 ,其中病程 9年、 10年、 15年各 1例 ,2 5年 2例 ,30年 2例 ,年龄 4 5～ 66岁 4例 ,其中 2 0年、 2 4年、 36年、 39年各 1例。全部病例均经详询病史、查体、痰检、胸片 (必要时肺 CT检查 )、支气管碘油造影后而确诊。全部病例均为门诊随访患者 ,病情均较轻 ,咳…     

腮腺良恶性肿瘤的CT影像学表现及鉴别价值

目的探讨腮腺良恶性肿瘤的CT影像学表现及鉴别价值。方法回顾性分析本院在2017年4月—2018年4月因腮腺肿瘤入院的96例患者,对其CT影像学特征进行分析。结果研究共选取96例患者,腮腺良性肿瘤患者51例,病灶59个;腮腺恶性肿瘤患者45例,病灶45个。由结果可知腮腺良性肿瘤患者与恶性肿瘤患者在病灶部位、形态、边界、密度以及强化程度等方面,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论通过比较可以发现,腮腺恶性肿瘤的形态多呈不规则性,边界不清晰,大都呈浸润性生长,强化程度明显;反之可以诊断为腮腺良性肿瘤。     

脑脊液中大分子物质经淋巴途径引流评估方法的建立

目的探讨大鼠脑脊液(CSF)中大分子物质经淋巴途径引流的评估方法。方法采用颈淋巴管结扎和颈淋巴结摘除法制作大鼠颈部淋巴引流阻断(CLB)模型,将动物分为非CLB组和CLB组。将125I标记的人血清白蛋白(125I-HSA,CSF示踪剂)注入大鼠左侧脑室,在24h内连续取动脉血样,并检测血浆中CSF示踪剂125I-HSA的浓度。根据药代动力学一室模型的基本原理,绘制浓度-时间曲线,计算出125I-HSA从CSF转运至血浆的浓度-时间曲线下面积(AUC)、血浆中125I-HSA的最大浓度(Cmax)、转运速率常数(Ka)、浓度达峰时间(Tmax)等药代动力学参数,根据两组的差值推算出大鼠CSF示踪剂经淋巴引流途径清除的AUC、Cmax、Ka和Tmax。结果大鼠CSF示踪剂125I-HSA经淋巴引流途径清除的AUC、Cmax、Ka分别为51.97mg·L-1·h-1、2.91mg·L-1、0.64h-1,分别占经蛛网膜绒毛和淋巴引流两条途径清除的AUC、Cmax、Ka的71.53%、44.02%、58.18%。CLB组Tmax(8.36±0.82)h长于非CLB组(3.57±0.54)h。结论成功建立了大鼠CSF中大分子物质经淋巴途径引流的评估方法,经淋巴途径的引流在大鼠CSF大分子物质清除中具有重要作用。     

骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体强化术后椎体内骨水泥分布类型的研究进展

经皮椎体强化术是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折有效且安全的方法,包括经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术。经皮椎体强化术通过将骨水泥注入骨折椎体内以增加椎体强度,从而减轻症状。术中注入的骨水泥根据位置可分为椎体外（渗漏）和椎体内两部分。椎体外骨水泥（渗漏）或可导致肺栓塞、脊髓神经损伤等并发症;椎体内骨水泥分布情况,或与临床结...     

脾脏恶性黑色素瘤一例

病例资料女,43岁。因左上腹间断性疼痛半年,加重7d入院。体格检查：腹柔软,左上腹轻度压痛,无反跳痛,肝脾未触及。实验室检查：血常规 WRC 7．46×10^9／L,RBC 3．17×10^12／L,HB 98 g／L,PLT 509×10^9／L。腹部彩超示脾脏占位。CT诊断：脾脏淋巴瘤（图1 a-c）。