经直肠充气碎石治疗输尿管末端小结石

1992 -0 3～ 1 999-0 4我们采用经直肠充气碎石治疗输尿管末端小结石 61例。男 4 2例 ,女 1 9例。年龄 1 7～ 64岁 ,平均 30 5岁。病程 4～ 1 1月 ,平均 6 1月。左输尿管结石 34例 ,左输尿管结石 2 7例。结石0 .3ｃｍ× 0 .3ｃｍ～ 0 .6ｃｍ× 0 .4ｃｍ。碎石前常行ＫＵＢ、ＩＶＵ检查 ,尿常规异常者抗生素治疗 7ｄ。Ｅｓｗｌ前行清洁灌肠。术时嘱病人取侧卧位 ,将自制气囊导尿管 (将小气球插入导尿管 )从肛门插入 1 5～ 2 0ｃｍ ,改俯卧位 ,按ｘ线平片所示结石位置找到骨性标志 ,向气囊充气50～ 1 0 0ｍｌ,电视屏幕上可清晰显示结石影像。…     

运用项目管理原理推动医院医疗技术升级

军队医院创新能力的提升关系到医院工作全局,关系医院建设的长远发展,对于建设具有军队特色的创新型现代化医院具有重要的现实意义。本文从军队医院医疗技术的种类着手,利用项目管理的理论与方法,以提升通用医疗技术、常规医疗技术、特色与重大医疗技术为主线,创新医院医疗技术管理方法,推动医院整体医疗技术升级。     

贯彻落实科学发展观推进医疗技术升级

本文采用项目管理的理论与方法,以提升通用医疗技术、常规医疗技术、特色与重大医疗技术为主线,探讨创新医院医疗技术管理方法,以推动医院整体医疗技术升级。     

军队医院应对城市突发公共事件院内救治的组织与实施

本文分析了军队医院在应急救治中的优劣势,并根据军队医院的工作实际,探讨了军队医院在城市突发公共事件中院内救治组织的原则,提出了实施院内救治的做法：建立权威、高效、务实的突发公共事件指挥系统;建立畅通的双向信息通道;建立科学的救治机制;建立迅捷的药材及后勤保障等等。     

1型神经纤维瘤病患者胸脊膜膨出误诊为包裹性胸腔积液一例

<正>胸脊膜膨出是一种不常见的疾病,主要与1型神经纤维瘤病（neurofibromatosis type 1,NF-1）相关。该病侵入胸腔,压迫肺组织,经常被误认为是“胸腔积液”。大量“胸腔积液”的排出可导致颅内低压综合征、脑疝,甚至死亡。在此报道1例因胸脊膜膨出侵入胸腔而被误诊为“包裹性胸腔积液”的NF-1病例,强调对于胸腔积液患者当不能排除胸脊膜膨出的可能性时需要谨慎处理。     

关节冲洗术联合透明质酸钠治疗K-L Ⅱ、Ⅲ期膝关节骨性关节炎疗效分析

目的 观察关节冲洗术联合膝关节腔注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 纳入自2018-12-2020-02诊治的77例Kellgren-Lawrence Ⅱ、Ⅲ期膝关节骨性关节炎,40例采用关节冲洗术联合透明质酸钠注射治疗(观察组),37例单纯于关节腔注射透明质酸钠治疗(对照组).比较2组治疗后1周、2周...     

复方甲硝唑阴道栓的含量测定

复方甲硝唑阴道栓的含量测定薛大权,向洪友,张希（湖北省药检高等专科学校,武昌４３００６４）姚春,孟海洋,王开东（湖北新洲县人民医院药剂科,新洲４３１４００）滴虫性、细菌性阴道炎是较为常见的阴道炎。我们根据临床需要,研制了由甲硝唑、氟哌酸两药组成的复方...     

疼痛不能硬扛5个部位要马上就医

每个人都有疼痛的时候，很多疼痛无关紧要，比如轻微的外伤，因为这种疼痛没有造成内部损害，过不了多久就会消失。有些疼痛则不然，可能埋藏着巨大的健康隐患，如果一味强忍、放任不管的话有可能会引发生命危险。     

右美托咪定在腔镜甲状腺手术全凭静脉麻醉中的应用分析

目的分析右美托咪定在腔镜甲状腺手术全凭静脉麻醉中的效果。方法选择气管插管全凭静脉麻醉下行腔镜甲状腺腺瘤切除术的患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为观察组和对照组各30例;观察组诱导前用右美托咪定负荷量0.7μg/kg静脉泵注10min,术中以0.2μg/(kg·h)持续泵注;对照组用等量0.9%氯化钠静脉泵注10min。然后两组均用丙泊酚和顺式阿曲库铵诱导插管,术中以丙泊酚血浆药物浓度2.5~4μg/ml为靶目标进行靶控输注和瑞芬太尼0.2μg/(kg·min)维持麻醉,两组术中均视(BIS 60)为限调整输出血浆靶浓度并记录其用量。监测给药前后Ramsay镇静评分;记录给药前(T1)、给药后10min(T2)、建立气腔(T3)、切除肿物(T4)、手术结束(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)。结果两组患者一般情况基本相同;给药后10min内观察组Ramsay镇静评分明显高于对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。两组诱导、苏醒时间及SpO2比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组丙泊酚总用药量比较,观察组少于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。两组T2时的HR、MAP低于T1时的HR、MAP有差异统计学意义(P0.05)。对照组T3~T4时的HR、MAP升高与观察组同时点比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚和瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于腔镜甲状腺手术可有效抑制术时心血管反应,减少丙泊酚的用量,是一种良好的麻醉辅助用药。     

肌筋膜疼痛综合征疗效评定方法的临床应用概况

目的:总结肌筋膜疼痛综合征疗效评定方法的临床应用概况,为临床疗效评估提供参考。方法:查阅肌筋膜疼痛征疗效评定方法的相关文献,并进行分析总结。结果:用于肌筋膜疼痛征疗效评定方法较多,疼痛强度方面的评定主要有单维度疼痛评估疼痛量表以及疼痛强度评定的辅助检查,多采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、口述分级评分法(VRS)、痛阈测定、表面肌电图、红外热像图及肌电阻测量仪测定;综合疼痛强度及性质的多维度评定方法多用McGill疼痛问卷法,此外健康状况评定多采用健康状况调查问卷(SF-36)。结论:深入研究各种评定方法的优缺点及其临床应用,让多种方法有机结合,建立规范化的肌筋膜疼痛综合征疗效评定方法很有必要。