非特异性腱鞘炎491例治疗探讨

对491例(506腱)非特异性腱鞘炎的治疗分析结果表明，此病以家务手部繁重劳动的妇女居多(412／506腱)，且以拇指(237／506腱)、中指(111／506腱)及环指(81／506腱)发病率高。其治疗先行按摩加药液涂擦(或浸泡)局部，而后对此法效果不佳(109／506腱)再用类固醇剂加普鲁卡因注入腱鞘内，最后对上述两法效果均不佳(58／506腱)做切开腱鞘松解术。治愈及显效达504／506(腱)。     

医学生的医德教育之我见

医学生的医德教育 ,是高等医学院校培养学生的重要任务之一。在社会主义制度下 ,高等医学院校培养出的学生 ,首先应该具备马克思主义人生观和良好的道德素质 ,才能真正做到“救死扶伤 ,实行革命的人道主义” ,“全心全意地为人民服务”。中国青年报 2 0 0 1年元旦献辞提出 :“社会意识是在社会实践中形成的 ,我国向市场经济转型为时尚短 ,建设与之相适应的良好的道德风尚和新型人际关系尤为迫切。青年素有开风气之先的光荣传统 ,新一代青年要形成崭新的道德精神风貌 ,成为道德高尚的一代。”这就为高等学校培养合格的社会人才提出了更高的要…     

不同精神疾病社会功能量表的比较研究

目的比较不同精神疾病社会功能恢复的差异。方法采用"住院精神病人社会功能评定量表(SSFPI)"于入院后第二、六周分别对123例精神分裂症、35例酒精所致精神障碍、31例情感障碍、22例应激障碍和22例器质性精神障碍患者进行评定,比较总分和因子分。结果入院后第二、六周器质性精神障碍患者的SSFPI各因子及总分低于其它四组(P0.01),精神分裂症患者的SSFPI总分和日常生活自理能力分低于应激障碍、酒精所致精神障碍和情感障碍患者(P0.05)。结论器质性精神障碍患者社会功能最差,其次是精神分裂症。     

磁共振弥散加权成像诊断短暂性脑缺血发作的临床研究

目的探讨磁共振弥散加权成像（DWI）在短暂性脑缺血发作诊断和治疗中的临床价值。方法对60例短暂性脑缺血发作患者进行常规MRI检查以及DWI检查。结果60例短暂性脑缺血发作患者中,磁共振弥散成像提示34例TIA患者有脑缺血性异常表现（阳性率57％）;19例患者常规MRI提示有脑缺血性异常表现（阳性率32％）,两种检查结果比较有显著差异。结论DWI能早期准确诊断TIA的病变部位、范围等情况,有助于指导诊断治疗。     

椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折疗效分析

目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的临床疗效及并发症。方法本组对12例16椎体行经皮椎体成形术（percutaneous vertebrop lasty,PVP）,术前及术后3 d进行疼痛视觉评分和活动能力评分;随访期间观察患者疼痛缓解及生活能力状况,并分析骨水泥渗漏等并发症。结果手术全部成功,术后早期疼痛明显缓解,评分术后3 d（2.1±0.4）较术前（6.3±0.3）明显下降（P〈0.05）;活动能力评分术后3 d（1.3±0.6）较术前（3.1±0.6）明显改善（P〈0.05）。经平均12个月随访,1例患者出院后6个月因并发心脏病死亡,患者对治疗效果满意。结论只要严格掌握手术适应证,术中精心操作,经皮椎体成形术是老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折治疗的理想选择。     

手术治疗复发性腰椎间盘突出症26例

目的探讨复发性腰椎间盘突出症的治疗方法。方法手术治疗复发性腰椎间盘突出症26例,初次手术方式：椎板间开窗间盘切除14例,半椎板切除8例,全椎板切除4例;再次手术采用后路减压、椎间盘髓核摘除,椎弓根螺钉内固定,横突间植骨术。随访24例,采用JOA29分法进行术前和随访时的评分。结果所有患者手术中发现原手术部位均有不同程度的黏连,尤以椎板切除者为著。再次手术平均手术时间2．7h,术中出血平均600ml;患者再次手术前JOA评分平均11．8分,术后随访时JOA评分平均25．2分,平均改善率78．6％。结论复发性腰椎间盘突出症的再次手术治疗应根据具体情况,予以减压和稳定等治疗,可取得良好的疗效。     

用跖肌腱修复离断跟腱11例报告

自1984年8月至1990年1月我们用跖肌腱修复离断跟腱11例,其中男8例,女3例,年龄9～47岁,平均28.5岁。11例均为新鲜断裂,闭合性7例,开放性4例。 手术方法:在腰麻下于离断跟腱稍内侧作纵形切口,找到跖肌腱后由跟骨的跖肌腱附着处向近侧方向游离,在距跖肌腱附着端约10～11cm处切断备用,不剥离     

108例肝硬化死亡因素主成份分析

本文收集了108例肝硬化死亡病例资料,对患者的年龄、病因、肝功能Child分级、有无腹水、上消化道出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征及合并癌肿共9项指标进行评分,经电子计算机程序作死亡主成份分析.发现在近90%累计贡献率时,与死亡相关的主要成份共有7个,按顺序(贡献率)为肝性脑病(27.15%)、腹膜炎和腹水(14.74%)、年龄较大(13.22%)、有复合致肝硬化病因(10.33%)、肝肾综合征(9.14%)、上消化道出血(8.06%)、并发癌肿和肝功能差(6.43%).文章就死亡的单因素分析和多因素主成份分析进行对比讨论,认为肝硬化死亡的第一主因素是肝性脑病.并通过主成份分析得出可预测肝硬化预后的7个回归公式.     

前路减压融合固定治疗脊髓型颈椎病的疗效观察

目的 探讨前路减压植骨融合治疗脊髓型颈椎病的临床疗效.方法 对28例脊髓型颈椎病患者采用前路减压Cage植入融合植骨和/或钢板内固定融合的方法进行治疗,并进行随访观察.结果 经过平均17个月的观察随访,患者神经功能明显改善,JOA评分由术前平均9.0分,恢复到术后平均15.2分,椎间植骨全部融舍,无钢板、螺纹钉断裂、松动.结论 前路减压植骨融合固定是脊髓型颈椎病的首选手术方法,是简单易行和十分有效的手术方式.只要规范操作,都能取得良好的手术效果.     

微型钢板内固定治疗掌指骨骨折疗效评价

目的评价微型钢板螺钉在治疗掌指骨骨折中的疗效。方法采用开放复位、微型钢板螺钉内固定治疗掌指骨骨折共68例77指,术后1周内疼痛减轻即开始功能锻炼。结果术后平均随访5.6月,骨折临床愈合时间平均7.6周。无骨折移位、不愈合、内固定松动和伤口感染发生。按照TAM系统评定法进行关节功能评价,优良率为88.2%。结论微型钢板螺钉治疗掌指骨骨折,固定可靠有效,并发症少,可早期活动关节,是一种有效的内固定方法。