舒筋散治疗胸部迸、挫伤141例

<正> 方药组成及用法:制川乌1份,制草乌1.5份,软柴胡1份,山柰2份,乳香1份,白芷1.5份,没药1份。分别研为细末,均匀混合并分装成每袋4克,备用。本组病例在治疗过程中均口服舒筋散,辅以消炎止痛膏外敷。重型者每日服药二次,每次4克,轻型者每日1次,每次4克。     

骨髓间充质干细胞移植对豚鼠皮肤深Ⅱ度烧伤的治疗作用

目的探讨骨髓间充质干细胞 (MSCs)治疗皮肤深Ⅱ度烧伤的机制。方法体外培养扩增的MSCs悬液 ,以 2× 10 6/ml(A组 )和 2× 10 7/ml(B组 )两种细胞密度移植给皮肤深Ⅱ度烧的受体鼠创面 ,观察创面愈合速度 ,用免疫组织化学检测因子Ⅷ的表达。细胞移植后的第 15、3 0、5 0天 ,通过PCR方法检测创面皮肤组织中移植供体鼠的Y染色体基因表达。结果A、B组治疗侧的创面愈合速度均快于对照侧 ,A、B组治疗侧间无显著性差异。因子Ⅷ检测示第 15、3 0天时 ,A、B两组的微血管密度均多于对照侧 ,A、B组治疗侧间无显著性差异。PCR检测结果表明 ,第 15、3 0、5 0天时在部分受体鼠恢复的创面上有供体鼠Y染色体基因表达。结论骨髓MSCs对皮肤深Ⅱ度烧伤具有明显的疗效。     

细节护理干预对手术室患者护理质量的影响研究

目的:探讨细节护理干预对手术室患者护理质量的影响。方法:选取2017年2月-2018年2月在我院行手术治疗的78例患者,随机分为观察组(n=39)与对照组(n=39),对照组实施常规护理,观察组实施细节护理,比较两组应用效果。结果:观察组各项护理质量评分显著高于对照组(P0.05);观察组护理满意度(97.44%)显著高于对照组(82.05%)(P0.05)。结论:将细节护理干预应用于手术室患者,效果良好,有助于患者早日康复。     

河北省冠心病患者康复运动现状及其影响因素

目的了解河北省冠心病患者康复运动现状及主要影响因素,为有效开展冠心病康复运动治疗提供科学依据。方法采用自行设计运动相关问卷,对河北省3地区出院1年的冠心病患者进行现状调查。结果河北地区冠心病患者出院1年的康复运动达标人数为471例(39.85%),未达标人数为711例(60.15%)。多因素logistic回归分析结果显示,未工作(OR=0.581,95%CI:0.429～0.788)是河北省冠心病患者康复运动的保护因素(P0.01);女性(OR=1.558,95%CI:1.162～2.088)、专业技术人员(OR=2.272,95%CI:1.557～3.316)、农民(OR=1.475,95%CI:1.004～2.617)、不知晓运动(OR=5.937,95%CI:3.579～9.848)、轻度抑郁(OR=2.580,95%CI:1.158～5.747)、中重度抑郁(OR=2.850,95%CI:1.299～6.252)是河北省冠心病患者康复运动的危险因素(P0.05或P0.01)。结论河北省冠心病患者居家康复运动状况不佳,女性、专业技术人员、农民、不知晓运动、抑郁是主要危险因素。     

冠心病患者低盐低脂饮食现状及其影响因素

目的了解冠心病患者低盐低脂饮食现状及主要影响因素,为有效进行饮食指导提供科学依据。方法采用多阶段分层整群抽样法,通过电话随访进行问卷调查,资料分析用χ2检验和二元logistic回归。研究对象为河北省3个地区2017年7月-11月期间在心内科出院1年的冠心病患者1 182例。结果冠心病患者出院1年执行低盐低脂饮食者339人(28.68%);多因素分析结果显示,抑郁[轻度:OR=0.673,95%CI:(0.500～0.904),P=0.009;中重度:OR=0.253,95%CI:(0.132～0.486),P0.001]、吸烟[OR=0.489,95%CI:(0.274～0.871),P=0.015]、饮酒[OR=0.590,95%CI:(0.393～0.885),P=0.011]是冠心病患者执行低盐低脂饮食的主要影响因素。结论冠心病患者低盐低脂饮食现状不理想,中重度抑郁、吸烟、饮酒的冠心病患者低盐低脂饮食执行率差。     

紫草膏外敷预防非首疗程化疗PICC置管患者静脉炎

目的观察紫草膏预防非首疗程化疗患者PICC置管所致静脉炎的效果。方法将非首疗程化疗PICC置管患者86例随机分为观察组和对照组各43例,观察组置管后12h开始用紫草膏自穿刺点上方2～3cm沿静脉走向涂搽,每日2次,共用7d;对照组采用湿毛巾热敷。观察1周内静脉炎的发生情况。结果观察组静脉炎发生率为6.98%,对照组为27.91%,两组静脉炎发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论外涂紫草膏可有效预防非首疗程化疗应用PICC患者静脉炎的发生率。     

15例患者破伤风脱敏注射致过敏反应的急救护理

目的总结15例破伤风抗毒素(TAT)脱敏注射致过敏反应的观察和急救护理特点。方法回顾性分析脱敏注射过程中出现不同程度过敏反应的临床表现和急救护理措施。结果 15例患者,经及时抢救与护理均很快治愈。结论脱敏注射过程中出现过敏反应时,医务人员细致的观察与及时采取有效救护措施是保证患者安全的关键。     

中医预防方案干预社区流感的随机对照研究

目的评价中药预防方案对社区人群流感发病的预防效果,为中医药防控流感的有效性提供循证依据。方法在北京市东城区社区选择3 166例自然人群,收集资料完整能进入最后统计分析的受试者共3 078例,通过按照年龄及意愿随机方法分为成人干预组、成人对照组、老人干预组和老人对照组,干预组口服中药成人预防方或老人预防方,对照组不予药物干预,观察流感发病情况。结果经统计学分析,成人干预组和对照组的整体比较及成人无甲流疫苗接种人群、无普通流感疫苗接种人群比较,中药干预组流感样病例的发病率均低于对照组,均有统计学差异。在体重指数30的成人组中,干预组和对照组的发病率比较有统计学差异,中药干预组流感样病例的发病率均低于对照组,而在体重指数30成人组中则无统计学差异;老人干预组和对照组,无论整体发病率比较,或是否有接种疫苗、体重指数等影响因素,流感样病例发病率比较均无统计学差异。结论初步说明中药干预具有预防流感发病的作用。     

社区卫生服务双向转诊新模式研究

目的探索建立一套政府、医院、社区卫生服务机构和居民四方满意、渠道畅通、切实可行、可持续发展的社区卫生服务双向转诊新模式。方法以东城区20家社区卫生服务站和区域内4家综合或专科医院作为参与单位,通过寻求医保等相关政策支持、强化社区卫生机构内涵建设、明确医院权利义务、规避转诊双方利益竞争、搭建信息平台支撑等一系列综合措施,建立一套社区卫生服务双向转诊新模式。结果医院和社区卫生服务站建立了双向转诊管理和考评机制,制定了双向转诊流程和标准,畅通了信息共享和转诊通道。上转有效率为97.2%,下转有效率为100.0%,双向转诊率为72.8%。结论发挥政府公共服务职能,充分调动医院、社区卫生服务机构和居民的积极性才能建立渠道畅通、可持续发展的社区卫生服务双向转诊模式。     

接骨膏治疗类风湿关节炎的实验研究

目的探讨接骨膏治疗类风湿关节炎(RA)的作用机制。方法建立弗氏完全佐剂诱导大鼠RA模型,采用接骨膏内服加关节局部外敷治疗,通过关节炎指数、足趾容积、病变关节的病理变化、血清细胞因子测定,观察其疗效。结果接骨膏内服、外敷治疗弗氏完全佐剂性关节炎大鼠,给药后7 d、14 d和21 d后大鼠病变关节的关节炎指数、关节肿胀度及病理改变明显减轻,血清中升高的白细胞介素-8(IL-8)明显下降,白细胞介素-10(IL-10)水平逐渐升高,与模型组以及治疗前比较有明显差异(P<0.05,P<0.01),与雷公藤多苷片治疗效果比较无显著性差异(P>0.05)。结论接骨膏能有效控制关节炎症状,抑制促炎症细胞因子的病理性升高,从而达到有效控制RA病情发展。