磁其振表观扩散系数对肝转移瘤化疗效果的预测价值

目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)对肝转移瘤化疗疗效的预测价值.方法 选取本院就诊的胃肠道癌发生肝脏转移的患者80例(转移病灶148个),比较治疗前、治疗后2周和12周转移瘤最大直径,根据治疗后12周肿瘤最大直径变化分为有效组及无效组.比较有效组及无效组治疗前、治疗后2周和12周的ADC值.分析ADC值与肿瘤直径的相关性.利用ROC曲线分析治疗前ADC值和治疗后2周ADC变化率用于预测患者对化疗的效果.结果 治疗前,有效组病灶的ADC值平均值显著低于无效组(P=0.002);在肿瘤ADC值的变化上,化疗2周、12周后,有效组的ADC较化疗前均显著上升,而化疗无效组的ADC则无显著变化;治疗前ADC与肿瘤的直径变化呈现负相关(r=-0.662,P=0.000);治疗后2周ADC变化率与肿瘤的直径变化也呈现负相关关系(r=-0.846,P=0.000).ROC曲线结果表明,以治疗前ADC值预测转移瘤化疗效果的AUC为0.914;治疗后2周ADC变化率预测转移瘤的AUC为0.893;二者联用时对于转移瘤化疗评估的AUC为0.959.结论 化疗前ADC值、治疗后2周ADC值的变化率以及二者联用在胃肠道癌肝转移化疗疗效预测上有较高的临床应用价值.     

CT扫描对急性坏死性胰腺炎的预后评价

作者通过122例急性坏死性胰腺炎(ANP)术前CT增强扫描及其中92例作术后CT复查的回顾性总结分析,认为CT增强扫描不仅可明确诊断,还能了解胰腺实质坏死情况,以及胰周侵犯的程度,据此对其作CT分类(分为四类),以制订更为合理的治疗方案及对判断预后起重要作用.     

儿童系统性红斑狼疮临床特点及长期随访

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,可累及全身各个系统器官,严重危害儿童的健康。我们对1990~2003年在我院住院及门诊收治的35例进行总结,并进行了平均6.8年的随访,以探讨儿童SLE的临床特点及预后。临床资料一、一般资料35例SLE患儿诊断按美国风湿病协会1982年提出的SLE修订诊断标准[1],其中男7例,女28例,男∶女=1∶4;发病年龄最小5岁,最大15岁,平均11岁;就诊时病程10d~8年,<6个月25例,>6个月10例。二、临床特点35例中31例发热(占88.6%),多为弛张热,其中20例体温在37.5℃~39.0℃,8例>39℃;皮肤粘膜损害:蝶形红斑25例,躯干和四…     

舒驰远论治痢疾思想探析

痢疾在古代为常见疾病，现代除细菌性痢疾、阿米巴痢疾之外，部分炎症性肠病也属于中医“痢疾”病的范畴。旴医舒驰远对痢疾的论治颇具特色，其提纲挈领的提出了痢门四纲“陷邪、秋燥、时毒、滑脱”，且于“陷邪”痢疾条目下提出六经分治，还独创性地指出了秋燥可导致痢疾的发生。并且舒氏在噤口痢的外治上指出可以“鲜肴美馔嗅之”以开胃口的方法，颇具巧思。     

急性胆源性胰腺炎的诊治体会——附94例报告

目的：为提高急性胆源性胰腺炎（AGP）的治疗效果，降低死亡率，及减少并发症，探讨AGP的诊断和治疗。方法：回顾性分析了本院2004．1—2008．1，94例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料。结果：治愈88例，死亡6例，治愈率94．8％，急诊手术12例，延期手术16倒。结论：急性胆源性胰腺炎的早期诊断，及时的治疗，非手术治疗贯穿于AGP的全程，在治疗中十分重要，且在非手术治疗过程中正确掌握AGP的手术时机，及时手术治疗，其结果使治愈率大大提高。     

刍议食物不耐受与小儿过敏性皮肤病的相关性

食物不耐受是由于机体不能充分消化大分子食物,把进入人体内的食物当成有害物质从而产生由IgG介导的过度保护的免疫反应,本文就食物不耐受的定义、发病机制、与小儿常见过敏性皮肤病的相关性、应对策略、临床意义及存在的局限性作简单概述。     

圣愈汤及健康教育对HIV感染者心理状态和症状的影响

目的:观察圣愈汤及健康教育对HIV感染者心理状态和临床症状的影响。方法:对36例HIV感染患者给予圣愈汤口服治疗,并对其进行健康教育,6个月后对其心理状态和临床症状进行评分。结果:治疗后患者心理状态和临床症状总评分明显低于治疗前(P<0.05)。结论:圣愈汤及健康教育对H IV感染者心理状态和临床症状均有较好的改善。     

螺旋CT三维和多平面重建在外伤性胸、腰椎骨折综合分型的临床价值与应用

螺旋CT三维重建技术为临床医师提供了更为直观的三维立体图像,其在骨关节应用越发广泛[1,2]。本文着重讨论我院36例胸、腰椎骨折的螺旋CT三维及多平面重建的影像学特点,旨在探讨其对胸、腰椎骨折综合分型的临床价值和应用。1资料和方法1·1一般资料2004年1月—2005年12月,我院3     

长梗绞股蓝皂苷B的分离

①目的探讨从长梗绞股蓝总皂苷中分离长梗绞股蓝皂苷B的方法。②方法用柱层析法以长梗绞股蓝总皂苷为原料,从中分离出长梗绞股蓝皂苷B。先用硅胶柱对长梗绞股蓝皂苷进行初步的粗分,然后再用硅胶柱和反相柱对粗分产物进行细分而得到皂苷单体。③结果从长梗绞股蓝总皂苷中初步分离得到了长梗绞股蓝皂苷B,并且用硅胶柱和反相柱等分离得到了另一种长梗绞股蓝皂苷X,结构待定。④结论本法可为药材及其制剂质量研究提供一定依据。     

急诊创伤患者X线检查体会

在急诊创伤患者的救治过程中，X线检查无疑是一个重要的环节。X线诊断是否及时准确有时会直接影响到抢救工作的正确实施，甚至关系到一个人的生命。