影像科对急诊成批伤员检查诊断方法探讨

随着我国交通运输及机械事业的飞速发展,车祸以及其它突发性大批量创伤患者也随之增加。我院地处交通要道。自1991年9月～1999年5月,先后收治伤员206批,每批最少3人,最多21人;其中车祸185批。伤员70%以上经过影像学检查诊断。由于组织严密,医技人员努力配合,首次检查诊断准确率达65%,急诊报告时间为10～30ｍｉｎ,为临床抢救、治疗提供了准确的资料。1　影像科急诊医技人员配置正常上班时间遇突发性大批量创伤患者,由科主任全面指挥,视伤员的伤势情况及数量,部分或全部中断常规检查病人,集中人力、设备突击检查诊断创伤患者。在夜间、节假日…     

规范护理服务行为提高住院患者满意度

目的:研究规范护理的行为对提高住院患者满意度的影响.方法:运用“七多七不”护理服务规范进行护理,每季度进行满意度调查,比较规范护理行为前后各三年的满意度.结果:实施规范护理行为后住院患者满意度提高了5.08％.结论:“七多七不”服务规范了护理的行为提高了住院患者满意度.     

36例百草枯中毒患者的观察与护理

目的 探讨百草枯中毒的观察和主要护理措施.方法 对36例百草枯中毒患者的观察和主要护理措施资料进行回顾性分析.结果 百草枯中毒患者预后差,死亡率极高,早期采取行之有效的手段能控制病情发展,阻止并发症的发生.结论 早期应用有效的观察和护理措施促进了患者康复.     

尿毒症透析前后胸部X线片68例对照分析

目的探讨血液透析对尿毒症所致胸部病变的治疗效果。方法对68例尿毒症患者114次血液透析前后胸部X线片进行比对分析。结果大部分尿毒症所致胸部病变在透析后有明显改善。结论血液透析对尿毒症引起的多数胸部疾患有显著疗效。     

老年高血压患者记忆障碍及影响因素分析

目的探讨高血压病患者记忆功能障碍的相关因素,为高血压病患者的认知功能保健提供相关理论依据。方法选取心血管内科住院及高血压门诊就诊的高血压患者230例,采用行为记忆测验第2版(RBMT-Ⅱ)评定记忆功能。结果老年高血压患者记忆障碍发生率96.5%。直线相关分析,RBMT-Ⅱ评分与性别、年龄、疾病史评分、高血压年限、规律用药状态、收缩压呈负相关(p<0.05);与受教育年限、饮酒频次及吸烟状态、婚姻状况、职业种类、舒张压呈正相关(p<0.05)。多元逐步回归分析显示年龄、收缩压是影响高血压患者RBMT-Ⅱ评分的独立危险因素;而受教育年限是影响高血压患者RBMT-Ⅱ评分的保护性因素。结论老年高血压患者记忆障碍发生率高,年龄、收缩压是主要危险因素,应控制血压水平,提高记忆功能。     

农村中学生健康促进生活方式与生命质量的性别差异

分析农村中学生健康促进生活方式和生命质量影响的性别差异,为制定生命质量健康促进策略提供理论参考.方法 采用生命质量量表和健康促进生活方式量表,对分层整群随机抽取的河北省1 145名(男595名,女550名)农村中学生进行调查.结果 除社会关系和综合领域维度外,不同性别农村中学生生命质量和健康促进生活方式得分差异均有统计学意义(P值均<0.05);对农村中学生生命质量影响作用较强或较广的健康促进生活方式因素依次是身体运动、压力处理和营养行为(贡献率依次为22.3%,17.1%,16.3%);影响男性中学生生命质量的主要因素有每周3次、每次30 min的运动,执行有计划的运动课程,有足够睡眠等(t值分别为3.259,2.871,2.369,P值均<0.05),女性中学生有每周3次、每次30 min的运动,选择低脂低胆固醇食物,脉搏跳动能达预期目标等(t值分别为3.145,3.029,2.674,P值均<0.01).结论 农村中学的健康教育应针对不同性别学生的差异特点,在充分发挥体育运动独特健康促进作用基础上,强化行为干预,养成健康生活方式,促进生命质量提高.     

两种甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效观察

目的：研究观察甲状腺包块切除术与腺叶切除术的临床疗效。方法选取2006年2月～2010年2月云南禄丰县人民医院收治的182例甲状腺结节患者为研究对象,将其随机分为治疗组（n=91）与对照组（n=91）。治疗组患者采用腺叶切除术,而对照组患者则给予甲状腺包块切除术。结果（1）治疗组患者的住院时间、手术时间以及失血量等手术指标显著优于对照组患者,两组同项比较,差异均具有统计学意义（P均＜0.05）;（2）治疗组患者的术后并发症发生率显著低于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义（P均＜0.05）;（3）对两组患者进行为期24～36个月的随访,治疗组患者无一例复发,而对照组患者则有28例患者出现复发状况,复发率为30.77%。结论与甲状腺包块切除术比较,腺叶切除术在术后包块复发率及再次手术率方面明显减少,而在手术出血量、术后并发症发生率方面并无明显差异,可见,腺叶切除术治疗甲状腺结节安全有效,值得临床推广应用。     

改良式痰标本采集器在ICU机械通气患者痰标本采集中的应用效果研究

目的：探讨改良式痰标本采集器在ICU机械通气患者痰标本采集中的应用效果。方法：将56例气管插管患者随机分为对照组和观察组各28例。对照组采用一次性痰标本采集器留取痰标本,观察组采用改良式痰标本采集器密闭式留取痰标本,比较两组患者痰标本采集所需时间、标本合格率及护士满意度等指标的差异。结果：观察组痰标本合格率及病原学检出阳性率与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）,观察组标本采集所需时间短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：改良式痰标本采集器在不影响标本合格率的基础上,能够缩短痰标本采集所需的时间,且不中断呼吸机支持。     

冠状动脉支架植入患者出院后合理生活方式遵循情况的影响因素研究

背景　我国心血管疾病患病率及死亡率不断上升,与居民不健康生活方式密切相关,冠状动脉支架植入术作为治疗冠心病的重要手段,治疗效果的维持除药物治疗外也需要患者改变生活方式,因此有必要重视冠状动脉支架植入患者出院后的生活方式及其影响因素,以促进其健康生活方式的建立与维持。目的　了解河北省冠状动脉支架植入患者出院后合理生活方式遵循情况的影响因素。方法　采用多阶段分层随机抽样方法,选取2017年7-11月在河北省唐山市、石家庄市、张家口市分别随机抽取一家三级甲等医院心内科出院1年及以上的798例冠状动脉支架植入患者为研究对象,通过电话进行问卷调查。问卷内容包括：患者一般资料、临床医学资料、合理生活方式。患者出院后合理生活方式评定包括5个方面：（1）定期血脂评估、（2）冠心病饮食、（3）控制体质量、（4）戒烟、（5）运动,分为遵循4~5条、2~3条、0~1条3个等级。采用多分类Logistic回归分析探究冠状动脉支架植入患者出院后遵循合理生活方式的影响因素。结果　共发放问卷798份,回收有效问卷798份,有效回收率为100.0%。67.2%（536/798）的患者定期血脂评估;62.2%（496/798）的患者执行冠心病饮食;44.0%（351/798）患者减重;56.8%（220/387）吸烟者戒烟成功,占总体20.9%（167/798）的患者仍吸烟;45.5%（363/798）的患者运动。合理生活方式遵循4~5条388例（48.6%）、2~3条229例（28.7%）、0~1条181例（22.7%）。性别〔男性：OR=1.600,95%CI（1.149,2.228）,P=0.005〕、年龄〔≤40岁：OR=23.927,95%CI（7.980,71.664）,P<0.001;41~50岁：OR=3.307,95%CI（1.870,5.847）,P<0.001〕、冠状动脉支架植入术后回归工作〔否：OR=1.747,95%CI（1.280,2.385）,P<0.001〕、冠状动脉血管病变数目〔单支病变：OR=1.654,95%CI（1.132,2.416）,P=0.009;双支病变：OR=1.483,95%CI（1.033,2.132）,P=0.033〕、疾病相关知识了解程度〔不了解：OR=2.340,95%CI（1.701,3.219）,P<0.001〕、心脏康复知识了解程度〔完全不了解：OR=2.691,95%CI（11.545,4.688）,P<0.001;有点了解：OR=1.745,95%CI（1.083,2.815）,P=0.022〕是冠状动脉支架植入患者合理生活方式遵循情况的影响因素。结论　冠状动脉支架植入患者出院后合理生活方式遵循情况偏差,且性别、年龄、冠状动脉支架植入术后回归工作情况、冠状动脉血管病变数目、疾病相关知识了解程度、心脏康复知识了解程度是其出院后合理生活方式遵循情况的影响因素,因此,临床应加强心脏康复、疾病相关知识的健康宣教,尤其应加强对男性、中青年和冠状动脉病变较轻患者的健康宣教,鼓励患者回归工作,促进冠状动脉支架植入患者健康生活方式的建立与维持。