人性化服务在脑垂体瘤患者护理中的应用

目的探讨人性化服务在脑垂体瘤护理中的应用效果,为脑垂体瘤患者提供优质服务。方法将58例脑垂体患者随机分为对照组和观察组各29例,对照组分为常规护理,观察组在此基础上实行人性化的护理程序。治疗结束后对2组患者的焦虑、抑郁和满意度进行比较,进行χ2检验和t检验。结果观察组焦虑、抑郁明显低于对照组;观察组总满意度明显高于对照组。结论人性化护理能有效降低患者的焦虑、抑郁心理,为脑垂体瘤患者提供了优质护理服务,深受患者和家属的欢迎,护理工作应重视人性化服务。     

婴儿慢性粒细胞白血病1例并文献复习

慢性粒细胞白血病(chronic myelogenous leukemia,CML)为克隆性造血千细胞疾病,主要累及粒细胞系,其细胞遗传学基础是9号染色体和22号染色体之间的平衡易位后衍生出Ph染色体,并成为bcr/abl融合基因形成的结构基础,95%以上患者Ph染色体和/或bcr/abl融合基因阳性,儿童发病率较低,仅占同期白血病患者的2%～3%[1],婴儿CML更为少见,而近年国内对儿童尤其是婴儿的慢性髓系肿瘤的诊断名称缺乏规范化.本文报告1例婴儿CML并结合文献进行讨论,以期提高对儿童/婴儿慢性髓系肿瘤的认识.     

403篇护理本科实习生护患交流记录剖析

目的　进行护患沟通的基本训练 ,分析护理本科生护患交流中的问题 ,以寻找有效的交流方式 ,提高交流效果。方法　对江西医学院九九级护理本科生临床实习设计护患交流记录基本程序 ,由每个学生按要求记录 ,对记录结果进行分析。结果　护理本科生大部分能运用交流技巧进行较规范的护患交流 ,对患者的护理及健康教育开展起到了重要作用 ,但也存在着一些问题 ,需要教师不断指导。结论　进一步规范护患交流训练内容及交流程序是提高本科护生交流技巧及健康教育效果的重要途径     

不监测胃残留量对ICU行肠内营养患者影响的系统评价

目的探讨不监测胃残留量对ICU行肠内营养患者的影响,为临床开展肠内营养护理提供循证依据。方法计算机检索有关不监测胃残留量对ICU行肠内营养患者影响的随机对照试验(RCT)文献,按Cochrane协作网的系统评价方法筛选文献、评价纳入文献质量,使用RevMan5.3软件进行统计分析。结果共纳入5篇RCT,878例研究对象。Meta分析结果显示,不监测胃残留量患者呕吐、腹胀发生率显著高于常规监测胃残留量患者,而喂养不耐受发生率显著降低(均P0.01);不监测胃残留量对肺炎、腹泻、误吸发生率及机械通气时间、住院时间等无影响(均P0.05),对营养摄入量有影响。结论ICU行肠内营养患者不监测胃残留量对其肺炎、误吸及腹泻发生率无明显影响,其呕吐和腹胀发生风险增加,喂养不耐受发生率降低,营养摄入量得到保障。受纳入研究数量和质量限制,研究结果尚需进行大样本、高质量、多中心的RCT加以论证。     

个旧市2007年恶性肿瘤发病率分析

[目的]探讨云南省个旧市恶性肿瘤的发病特征,为癌症的病因探索和预防控制提供依据。[方法]对个旧市2007年恶性肿瘤登记数据及人口资料,按《中国恶性肿瘤登记工作指导手册》的方法计算粗发病率、中国人口标化发病率(中标率)、世界人口标化发病率(世标率)、35～64岁世界人口截缩调整率(截缩率)及0～74岁累积率(累积率)等指标。[结果]2007年个旧市恶性肿瘤粗发病率为167.95/10万,中标率为93.83/10万,世标率为119.68/10万,截缩率为209.23/10万,累积率为14.52%。男女性别比为1.53∶1。全人群前5位癌种分别为肺癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌和胃癌,男性前5位恶性肿瘤是肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌和白血病,女性是乳腺癌、结直肠癌、肺癌、肝癌和卵巢癌。[结论]个旧市居民恶性肿瘤发病以肺癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌和胃癌为主,对肺癌的预防控制仍然是个旧市肿瘤防治工作的重中之重。     

苏氨酸酪氨酸激酶抑制剂的研究进展

苏氨酸酪氨酸激酶(TTK),又称单级纺锤体1(Mps1),是纺锤体组装检查点的核心组成部分，其功能是确保染色体正确分布到子细胞。TTK在多种恶性肿瘤细胞中过表达，已成为癌症治疗的潜在靶点。本文总结了小分子TTK抑制剂的研究进展，结合化合物结构特征分析了不同化合物与TTK的作用模式，讨论了当前研究中面临的问题，并对今后的研究方向做一展望，以期为新型TTK抑制剂的研发提供参考。     

经内镜逆行胰胆管造影术中不同取石器械对胆总管结石的疗效及安全性分析

目的 比较经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）中不同取石器械取石的效果及安全性。方法 回顾性分析2015年1月—2018年8月在南京市江宁医院及池州市人民医院行ERCP取石治疗的178例胆总管结石患者资料。患者先使用扩张气囊充分扩张乳头口，再行取石。根据取石器械不同，分为单纯气囊组（54例），单纯网篮组（60例）及网篮联合气囊组（64例），比较各组一次性结石清除率、术后24 h血淀粉酶水平及并发症发生率。结果 单纯气囊组、单纯网篮组及网篮联合气囊组一次性结石清除率分别为96.3%（52/54）、95.0%（57/60）、95.3%（61/64），3组比较差异无统计学意义（χ2=0.120,P=0.942）。3组术后24 h血淀粉酶水平分别为180.5（85.2,410.5）U/L、129.0（59.0,287.0）U/L、100.0（58.2,166.2）U/L，差异有统计学意义（H=9.655，P=0.008）。ERCP术后高淀粉酶血症、出血、术后胰腺炎发生率3组比较差异均无统计学意义（P均＞0.05）。3组均无穿孔发生，但网篮组发生结石嵌顿1例。结论 在使用扩张气囊充分扩张乳头口的情况下，ERCP取石可优先选用气囊取石，其具有较高的取石成功率，并发症发生率无显著升高，且不会发生取石器械嵌顿。     

静脉留置针留置时间与血管损伤及炎症介质释放的研究

目的 研究静脉留置针留置时间和血管损伤与炎症反应的相关性。方法 实验分为正常对照组（4、6、8天3个时间点）；生理盐水组（4、6、8天3个时间点）；甘露醇组（2、4天2个时间点）；奥沙利铂组（2、4天2个时间点）。穿刺：按照分组由专人操作，一次性穿刺成功。选用24G静脉留置针在兔双耳外侧耳缘静脉行静脉输液。HE染色观察耳缘静脉的病理情况和血栓形成情况；ELISA检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6、D-二聚体(D-dimer)的水平；免疫组化检测细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)的表达；此外，透射电镜观察穿刺点血管附近细胞超微结构。结果 ELISA检测结果显示，相比于正常组，其他各组接受留置静脉针的兔子血清中TNF-α、IL-6和D-dimer的含量差异无统计学意义。HE结果显示正常组血管内皮结构完整，周围结缔组织无炎症及充血现象；生理盐水组血管出现内壁分层和红细胞淤积的现象，但是随着时间推移逐渐好转，到第8天时血管结构基本恢复；甘露醇和奥沙利铂处理后血管内皮结构紊乱，血管分层严重，形成血栓，有炎症细胞浸润。免疫组化结果表明，与对照组...     

肠造口患者居家护理需求质性研究的Meta整合

目的 整合肠造口患者居家护理需求的质性研究，为探索以肠造口患者需求为导向的健康管理方案并制订干预策略提供参考。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、EBSCO、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于肠造口患者居家护理需求的质性研究，检索时限为建库至2022年3月。使用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准（2016）评价文献质量，采用Meta整合方法 对结果 进行整合。结果 共纳入18篇文献，提炼出67个研究结果 ，归纳出11个类别，最终综合为4个整合结果 ：打破日常生活状态，渴望获得健康生活指导；遭受多种心理应激，伴随身心健康受损，情感、社会支持需求强烈；面临造口自我管理困境，亟需通过多种便捷渠道获得信息及专业支持；自我调适角色改变，生活重塑。结论 肠造口患者居家护理需求形式多样，医护人员应重视肠造口患者的身心健康，预测患者居家过程中遇到的挑战与障碍，不断寻求最佳解决方案，为其提供情感、社会等多方面支持，以提升患者的自我管理能力，改善其生活质量。     

盆底功能障碍性疾病患者盆底肌训练依从性评估的研究进展

介绍了依从性概念、盆底肌训练依从性判断标准，以及对国内外盆底功能障碍性疾病患者盆底肌训练依从性的评估方法，包括主观评估方法、客观评估方法，并对主观评估工具和客观评估工具进行比较分析，以期为医护人员选择合适的评估方法和干预依从性不佳行为提供参考。